Клостридиите са бактерии които формират собствено семейство. Те причиняват различни заболявания, които обикновено се лекуват антибиотици. Други терапевтични подходи, които обещават траен успех, включват диетични промени и прием на пред- и пробиотици.
Какво представляват клостридиите?
Клостридиите са грам-положителни анаеробни пръчковидни бактерии които могат да причинят различни заболявания при хората и животните, в зависимост от това коя бактерия Clostridium е. Clostridium труденнапример присъства в по-малък брой (около 5%) в кормя на всеки здрав възрастен, без да създава проблеми. Ако обаче здраве-популяризиране на червата бактерии са убити чрез вземане антибиотици, Като еритромицин намлява клиндамицин за друго заболяване клостридиите се размножават бързо. Те са устойчиви на мнозина антибиотици. Повечето видове Clostridia причиняват болести. В днешно време непатогенните видове се използват в биотехнологиите. Според начина си на хранене, пръчковидните бактерии се категоризират в три групи: Протеолитичните клостридии се разграждат протеини; Clostridium acidi-urici например се разпада пикочна киселина. Захаролитичните бактерии ферментират въглехидрати като нишесте, целулоза и захар да се ацетон, маслена киселина, въглероден диоксид и молекулен водород (Н2). Хоспитализирани пациенти, хора на възраст над 65 години, имунокомпрометирани лица (пациенти с ХИВ, рак пациенти, получаващи цитостатици наркотици), пациенти, приемащи инхибитори на протонната помпа (PPI) и хора, които са нарушили чревна флора поради дългосрочни недохранване (прекалено много въглехидрати, мазнини, животински протеини) са особено изложени на риск от клортидии.
Възникване, разпространение и свойства
Клостридиите се срещат в около 5% от червата на здрави възрастни, без да причиняват вреда. При кърмачетата делът на пръчковидните бактерии в сравнение с този на други чревни бактерии е дори около 80%. Под формата на спори Clostridia може да оцелее много години в почвата и близо до повърхността вода. С изключение на Clostridium perfringens, всички видове Clostridia имат бич, с помощта на който анаеробните, грам-положителни бактерии могат да се движат. Бактериите са чувствителни към топлина, сухота и някои химикали (дезинфектанти). Спорите обаче са нечувствителни към топлина и по този начин могат да оцелеят високо стерилизиране температури, като тези, използвани в производството на храни, без повреди. Те попадат в храната чрез замърсяване с прах и пръст, развалят я и се надуват напр калай консерви силно. Тъй като спорите на Clostridia, за разлика от бактериите, могат да оцелеят добре в кислород-богата среда, те колонизират дръжките на вратите, тоалетните седалки, кърпи и др. и могат многократно да причиняват нови чревни заболявания при хората. Те се предават от човек на човек чрез неадекватно измити ръце след дефекация. Дори малки количества бактерии или спори са достатъчни за това. Други видове Clostridia, като Clostridium botulinum, са неактивни след нагряване при 80 градуса по Целзий само за 30 минути.
Болести и неразположения
Clostridium труден причинява тежки заразни диария при хоспитализирани пациенти: бактериите произвеждат токсините ентеротоксин А и В, които атакуват двоеточие стени и олово до образуването на псевдомембрани. Това води до повишена екскреция на електролити и течност от червата. Тази форма на отчитане колит обикновено се причинява от употребата на антибиотици, които убиват голяма част от здравите чревна флора. Първите признаци могат да се видят още от 4 до 9 дни след първите антибиотик се взема: Диария, коремни спазми, гаденеи в тежки случаи, треска и кървави изпражнения с лоша миризма. При хоспитализираните пациенти най-лошият сценарий е дилатация на двоеточие, чревна непроходимост, руптура на чревната стена и сепсис. Особено вирулентен Clostridium труден вариант, риботип O27, наскоро беше идентифициран в Германия. Той причинява чревни инфекции, които често са фатални. Антибиотик-индуциран колит може да се лекува добре с метронидазол or ванкомицин. Настойки възстановете електролита баланс нарушен от диария. Пациентите също трябва да пият много течности. Натуропатично, чревната инфекция се лекува с пребиотици и пробиотици. В редки случаи колит също изчезва от само себе си. При общо 6 от 10 пациенти има голям шанс за пълно възстановяване.След като симптомите отшумят, те продължават да отделят Clostridium патогени в изпражненията им за няколко дни. Дали пациентът има инфекция с Clostrium difficile може да се определи чрез бърз тест за изпражнения или чрез култивиране на бактерии от изпражненията на пациента. Clostridium botulinum отделя ботулинов токсин (Botox), невротоксин, използван в козметична хирургия за бръчки инжекции. Clostridium tetani причинява тетанус (тетанус). Clostridium perfringens причинява тип А отравяне от храна и газ гангрена. Други пръчковидни бактерии от семейство Clostridia са отговорни за други видове газ гангрена, интоксикационна болест (при овце и говеда), огнище на гниене и паразитна параза на млечната жлеза. Clostridium perfringens например отделя ензими фосфолипаза и лецитиназа, които разрушават клетъчните стени. Храни се с мазнини и протеини, който той метаболизира водород сулфид, биогенен аминии други вещества. Биогенният амини се смята, че причиняват двоеточие рак. За лечение на пациента се дава метронидазол а при диария например въглен таблетки. Лечебна глина (бентонит) и въглища таблетки може да свърже токсините, така че те да се екскретират през изпражненията. Препоръчва се също така да се възстанови здравословното чревна флора. Тъй като всички видове Clostridium и техните спори са силно заразни, заразените болнични пациенти се изолират незабавно. Те остават там до три дни след зарастването на инфекцията им. Предаването на спорите може да бъде предотвратено само чрез често измиване на ръцете със сапун и вода. След това ръцете трябва да се изсушат добре. алкохол-дезинфекцията на ръцете е неефективна. натрий хипохлоритът и пероцетната киселина са подходящи за повърхностна дезинфекция.
