Рак на ректума
Радиация притежава се използва особено за рак на ректума (рак на ректум), обикновено в комбинация с химиотерапия (радиохимиотерапия, RCTX). Използва се или преди (неоадювантна), или след операция. Проучванията обаче показват предимство, когато радиотерапия е бил използван преди операция, а не след: Изходяща неоадювантна лъчетерапия при пациенти с етап II / III рак на ректума намалява вероятността за оцеляване.
Терапията за рак на ректума на II или III етап трябва да се извършва в следните стандартни етапи на лечение:
- Радиохимиотерапия (RCT; напр. Флуороурацил /оксалиплатин; облъчване с 50.5 Gy) -с цел намаляване на тумора маса преди хирургично отстраняване на тумора.
- хирургия
- Химиотерапия (3 цикъла на флуороурацил, левковорин и оксалиплатин) - с цел унищожаване на всякакви микрометастази в организма.
Анален карцином
За анален карцином (анал рак), радиохимиотерапията (RCTX) се счита за стандарт на грижа. Успехът на притежава често се проявява едва след седмици или месеци след завършване на лечението. Решението за извършване на каквато и да е “спасителна” операция не трябва да се взема до 26 седмици след началото на RCTX.
Стандартът на грижа е облъчване на тумора, ингвинална лимфа възли и таза лимфни възли (обща сума доза от 50.4-59.4 Gy) и едновременно интравенозно химиотерапия (5-флуороурацил в дни 1-4 и дни 29-32 и митомицин C в дни 1 и 29).
Чернодробни метастази
Локална аблативна процедура за чернодробни метастази (дъщерни тумори в черния дроб):
- Селективно вътрешно излъчване Терапия (SIRT), индикация: разпространено черен дроб метастази от колоректален карцином при пациенти, за които не се разглежда друга терапевтична възможност, и то само в рамките на клинични изпитвания.
