Левкотриените са вещества, произведени в бяло кръв клетки, известни също като левкоцити, когато мастната киселина се разгражда. Дори в малки количества, те регистрират висок ефект като медиатори при алергични реакции и ,.
Какво представляват левкотриените?
Медицинското наименование левкотриен вече се отнася до бяло кръв клетки. На гръцки език „leukós“ означава „бял“. За първи път левкотриените са открити в бяло кръв клетки. Химичното извличане се връща към арахидоновата киселина и други полиненаситени С20 мастни киселини. Левкотриените са високоактивни биологични вещества. Биосинтезата зависи от ензима 5′-липоксигеназа. Арахидоновата киселина реагира в два етапа с 15′-липоксигеназа и 5′-липоксигеназа.
Функция, действие и роли
Левкотриените се получават от арахидонова киселина. Те са активна тъкан хормони. Те действат като медиаторни вещества, които реагират на възпалителни и алергични реакции, като привличат неутрофилни левкоцити. Те увеличават съдовата пропускливост и задействат астма атаки посредством бронхоконстрикция. Левкотриените имат три конюгирани триенови съединения (двойно съединение). Те принадлежат към групата вещества на ейкозаноиди. Левкотриени и простагландини върнете се към арахидоновата киселина, която образува първоначалното вещество. Тази киселина е получена от фосфолипиди в клетъчните мембрани. Възпалителни клетки като мастоцити, моноцити, ендотелни клетки и неутрофилни, еозинофилни и базофилни левкоцити са способни да произвеждат левкотриени. Синтез на простагландини се появява чрез циклооксигеназа. Левкотриените се образуват чрез липоксигеназа. Инхибиране на простагландини освобождава повече арахидонова киселина, за да образува левкотриени. ASA-индуциран астма резултати от този процес. Левкотриените играят важна роля при възпалителни и алергични реакции в човешкото тяло. Те се наричат още възпалителни медиатори и са значими в хода на бял дроб заболявания. Левкотриен “D4” свива мускулите на дихателните пътища и увеличава производството на слуз в горните дихателни органи. Бронхите също са засегнати от този процес. Съществуват различни левкотриени с обозначения като B, C и D. Цистеиниловите левкотриени „LTC4-LTE4 имат бронхоконстрикторни и секреторни ефекти. Те са способни да причинят анафилактични или алергични реакции в белите дробове. Тези инциденти олово до свитите дихателни пътища и последващи астма атаки. Химичен стимул (хемотаксис) кара левкоцитите да се прилепват (прилепват) към кръвоносен съд стена. възпаление се насърчава и тъканите могат да бъдат унищожени от супероксидните радикали по време на този процес. Левкотриените взаимодействат с интерферони и интерлевкини. На този етап от болестния процес, левкотриенови антагонисти, Например монтелукаст, стават активни за премахване на нежеланите ефекти върху белите дробове, дихателните пътища и бронхите. Те блокират рецепторите на оригиналния пратеник. Тези нежелани пратеници се срещат под формата на дразнители като домашен прах, цветен прашец или студ въздух, което засяга особено пациентите с астма. Левкотриенови антагонисти разширяване на бронхите, борба , в белите дробове и противодействат на свиването на мускулите на дихателните пътища. Симптоми като кашлица, постоянно чувство на стягане и намалена оксигенация поради дишане проблемите са намалени и бял дроб функцията е подобрена. Левкотриеновите рецептори, които действат като антагонисти, се използват за потискане на астматични, алергични и възпалителни процеси в човешкото тяло. Първото лекарство по избор е Монтелукаст Singulair. Това лекарство отпуска напрегнатите бронхиални мускули и намалява производството на слуз в сеното треска (алергичен ринит) И бронхиална астма (бронхиална астма). Лекуват се малки деца с интермитентна астма монтелукаст през кратки периоди от притежава в началото на епизод на астма. Повечето пациенти с астма могат да живеят добре с болестта си, докато приемат това лекарство. Нежеланите реакции обикновено се оказват по-малко от успеха на лечението.
Образуване, поява, свойства и оптимални нива
Левкотриенови антагонисти се използват за лечение на астма и алергичен ринит. При лечението на астма те принадлежат към обхвата на контролерите. Контролерите са дългосрочни лекарства; те се приемат за постоянно.Лейкотриеновите антагонисти се конкурират с глюкокортикоидите притежава, което е по-ефективно, но има повече странични ефекти и по-голям риск от лечение. Монтелукаст може да се използва като алтернатива на глюкокортикоидите притежава при деца на възраст до четиринадесет години, когато е показано подходящо лечение. Като монотерапия, монтелукаст не е одобрен в Германия при хора на 15 и повече години. В съответствие с международните насоки, той може да се използва само ако лекуващият лекар се противопоставя на глюкокортикоидната терапия, например ако пациентите показват нежелани реакции, при които вредата трябва да бъде класифицирана като по-висока от очаквания успех на лечението. Пациенти, които не могат да вдишат глюкокортикоиди имат право и на алтернативно лечение с монтелукаст. Антагонистите на левкотриен също могат да се използват в комбинация глюкокортикоиди и бета-2 симпатикомиметици (Например, амброксол, Кленбутерол, бамбутерол) за постигане на намалено дозиране. Пациентите обаче трябва да са възрастни. Монтелукаст действа като така нареченото „добавяне“ в тази терапия. Не е подходящ за лечение на остър астматичен пристъп. Възможно е обаче да се предотврати астматичен пристъп при натоварване. Тук препаратът действа като a допълнение към основното лекарство за вдишване глюкокортикоиди и бета-адренергични вещества (адренорецептори). Това са филогенетично свързани рецептори (GPCR), свързани с G протеина. Те се инициират от хормона епинефрин.
Болести и разстройства
Левкотриеновите антагонисти се дават перорално под формата на таблетки. Предлагат се и като дъвчащи таблетки or гранули, тези наркотици упражняват максималния си ефект около два часа след поглъщане. Въпреки възможните нежелани реакции, монтелукаст обикновено се понася добре. Страничните ефекти зависят от индивидуалната ситуация на пациента. Те включват психични разстройства, кожен обрив, горен респираторен тракт инфекции, стомашно-чревни симптоми, мускули и болки в ставите, Синдром на Churg-Strauss (бял дроб и астматична болест), и се увеличава склонност към кървене.
