Лейомиосаркомът е тумор, който в началото често остава неоткрит. Ранната диагностика обаче може да увеличи шансовете за излекуване.
Какво е лейомиосарком?
Лейомиосаркомът е сравнително рядък злокачествен тумор на така наречения гладък (неволеви) мускул. Докато лейомиосаркомът е налице в приблизително 1 на 100 случая на злокачествен (злокачествен) тумор на матка, туморът може да се образува в почти всяка част на тялото с гладки мускули. Според злокачествеността на лейомиосарком могат да се разграничат различни форми на тъканна неоплазма (тумор) - например нискостепенният лейомиосарком е една от сравнително по-малко опасните формации. В повечето случаи лейомиосарком се появява след 30-годишна възраст. Злокачественият тумор най-често засяга индивиди през 6-то десетилетие от живота. Симптомите, свързани с лейомиосарком, обикновено не са много специфични - в матка, саркомът често води до бързо увеличаване на органите и кървене, което се случва.
Причини
По отношение на специфичните причини за лейомиосарком в момента в медицинската общност съществуват различни несигурности. Противно на това, което се предполагаше в предишни медицински проучвания, лейомиосаркомът не възниква като дегенерация на лейомиома (доброкачествен тумор на гладката мускулатура), според настоящите открития. Рискови фактори които благоприятстват развитието на така наречения ендометриален карцином (злокачествен тумор на матка) могат да бъдат изключени до голяма степен за лейомиосарком - съответните фактори включват, например, затлъстяване, диабет диабет, хипертония (високо кръвно налягане) и бездетност. Тъй като лейомиосаркомът е групиран при пациенти, които са в 6-то десетилетие от живота, телесните процеси, които се случват все по-често в рамките на този жизнен цикъл, вероятно играят роля в развитието на тумора.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на лейомиосарком в повечето случаи са сравнително ясни и следователно също директно показват заболяването. Поради тази причина в този случай е възможно и ранното откриване и лечение на това заболяване. Засегнатите страдат от образуването на тумори, които се появяват главно в областта на корема. В този процес коремът се увеличава значително и тежко коремна болка настъпва. В много случаи лейомиосаркомът уврежда и пациента черен дроб, което води до тежко болка в черния дроб or жълтеница. Пациентите също страдат от бъбрек болест и може да умре от това в най-лошия случай. Често краката също се подуват, така че има ограничения в движението и по този начин в ежедневието на засегнатия човек. Продължителността на живота на пациента е значително намалена и ограничена от лейомиосарком. Ако метастази образуват, рак може да се развие в други области на тялото и да отслаби тялото. В този случай оплакванията и симптомите зависят до голяма степен от засегнатия регион. Не са редки случаите, когато заболяването причинява психологически дискомфорт или разстройство, така че много пациенти също страдат депресия.
Диагноза и ход
Поради сравнително неспецифичните си симптоми, лейомиосаркомът често се диагностицира само случайно. Не винаги е възможно веднага да се разграничи тъканта на злокачествения тумор от тази на доброкачествения лейомиом в лабораторията. Характерно е обаче, че лейомиосаркомът под микроскопско наблюдение показва, например, голяма множественост на клетките и характерно увеличена скорост на клетъчно делене. Средно лейомиосаркомът на матката показва сравнително лоша прогноза. Въпреки това, ходът на заболяването зависи от фактори като степента на тумора и наличието на метастази (разпространение на злокачествени туморни клетки). Лейомиосаркомът с диаметър по-малък от 5 сантиметра обикновено отнема по-благоприятен ход от по-големите тумори. Нискостепенният лейомиосарком обикновено показва еднакво относително благоприятен ход с по-бавно прогресиране на заболяването.
Усложнения
Тъй като лейомиосаркомът е тумор, той винаги е свързан с усложнения. В най-лошия случай туморът води до смърт на засегнатото лице, ако бъде открит късно и следователно настъпва късно лечение.В много случаи обаче лейомиосаркомът не показва никакви характерни оплаквания и симптоми, така че за съжаление често се диагностицира на късен етап. Засегнатите страдат от разширени черен дроб намлява болка в корема. Освен това, жълтеница също се случва и пациентите могат да страдат от бъбрек оплаквания. В най-лошия случай, бъбрек се развива недостатъчност и засегнатото лице зависи от диализа или бъбрек донор за предотвратяване на смърт. Лейомиосаркомът също може да доведе до подуване и болезненост на краката. По време на лечението туморът се отстранява. По време на този процес обикновено няма усложнения. Въпреки това, с химиотерапия, може да има различни странични ефекти, които могат да намалят качеството на живот. В някои случаи обаче лейомиосаркомът ще намали продължителността на живота на пациента, освен ако болестта не прогресира благоприятно.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако се забележи уголемяване на корема или някакъв друг признак на сериозно заболяване, трябва да се потърси лекар. Симптомите показват, че се е образувал лейомиосарком. Ако бъбречно заболяване или подуване на краката стане очевидно, състояние може вече да е напреднал. Тогава трябва да се потърси най-късно семейният лекар или дерматолог, който може да изясни оплакванията и при необходимост да предложи лечение. Ако метастази вече са се образували, лечението трябва да започне незабавно. Засегнатото лице трябва незабавно да отиде до най-близкия лекарски кабинет и да има типични оплаквания като кожа възли, кашляне кръв or стомах спазми изяснено. Ако едновременно с тумора са се развили психологически проблеми, трябва да бъде повикан и терапевт. Лейомиосаркомът е сериозно заболяване, което винаги трябва да се изследва и лекува от лекар. Хора, които страдат от високо кръвно налягане or диабет мелитус са особено податливи. Такива са и хората, които са с наднормено тегло и бездетни жени. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, е най-добре да се консултира незабавно с лекар, ако се споменат признаци на заболяването.
Лечение и терапия
Успешното лечение на лейомиосарком обикновено изисква хирургично отстраняване на тумора. Тази необходимост се дължи на факта, че в най-честите случаи злокачествената тъканна неоплазма не реагира на консервативни (нехирургични) методи на лечение като радиация притежава or химиотерапия до желаната степен. Тъй като обаче лейомиосаркомът е сравнително рядка форма на тумор, която също може да приеме много различни форми, необходимите терапевтични стъпки обикновено се основават на индивидуалния случай. Ако лейомиосарком вече е образувал метастази в съседната тъкан, те също изискват хирургично отстраняване, ако е възможно от медицинска гледна точка. Метастазите на лейомиосарком на матката често засягат яйчници на жена. Ако случаят е такъв, лекарите често препоръчват пълно отстраняване на яйчници, в зависимост от индивидуалната клинична картина. С помощта на такава операция рискът от метастази да останат в яйчници може да се намали. Ако лимфа възлите са засегнати от метастази в присъствието на лейомиосарком, отстраняването на лимфни възли (за разлика от отстраняването на засегнатите яйчници) обикновено не допринася за успешното излекуване - следователно такава операция обикновено не се извършва.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за лейомиосарком зависи от етапа на диагнозата, началото на притежава, и общото здраве на засегнатото лице. Ако не се лекува, рак клетките ще се разпространят в организма и туморът ще растат. В крайна сметка засегнатото лице е заплашено от преждевременна смърт. Колкото по-напреднало е заболяването, толкова по-лоша е прогнозата. Ако в тялото вече са се образували метастази, перспективата за възстановяване значително намалява. Рак притежава се изисква, което е свързано с множество странични ефекти и рискове. Поради множеството оплаквания, влошаването на качеството на живот и хода на заболяването, често се развиват вторични заболявания. Емоционалната тежест е неуправляема за мнозина и следователно рисковете за психично заболяване се увеличават. Ако туморът може да бъде напълно отстранен по време на хирургическа интервенция, по-нататъшните перспективи се подобряват химиотерапия, трябва да се предотврати новото образуване на раковите клетки. Ако не се появят допълнителни усложнения, е възможно възстановяване. Въпреки постигнатото излекуване, в хода на живота може да се получи ново образуване на тумора. При повечето пациенти за повторение на симптомите до влошаване на прогнозата. Често, на тялото имунната система е толкова отслабена поради предишния опит, че ново излекуване е трудно.
Предотвратяване
Тъй като точните причини за развитието на лейомиосарком в момента са до голяма степен неизвестни, е почти невъзможно да се предотврати заболяването. Редовните медицински прегледи обаче могат да помогнат за ранното диагностициране на лейомиосарком. Ранни посещения на лекар в случай на необичайни симптоми, като маточно кървене, което е независимо от менструалния цикъл или кървене, което се случва въпреки факта, че менопауза вече е завършен (липсата на менструация поради възрастта или развитието), служат и за своевременно откриване на възможен лейомиосарком - по този начин може да се предотврати по-нататъшен растеж на тумора с помощта на подходящи стъпки за лечение.
Проследяване
В повечето случаи възможностите за последващи грижи за лейомиосарком са значително ограничени. Първо и най-важно е ранното откриване на болестта, за да се предотвратят допълнителни усложнения и дискомфорт. Самолечението също обикновено не е възможно при лейомиосарком, така че засегнатото лице трябва да посети лекар при първите симптоми и признаци на заболяването. В най-лошия случай туморът се разпространява в тялото и в крайна сметка води до смъртта на засегнатото лице. Повечето от засегнатите лица са зависими от хирургическа интервенция, при която туморът се отстранява. Във всеки случай пациентът трябва да си почине и да се успокои след операцията. Трябва да се избягват физически натоварвания или други стресови дейности, за да не се излага тялото на ненужно натоварване. Освен това, дори след успешно отстраняване на лейомиосарком, са необходими редовни проверки и прегледи от лекар, за да могат други тумори да бъдат открити и отстранени на ранен етап. Поради болестта много засегнати хора са зависими от издръжката на собственото си семейство в ежедневието си. Възможно е също така, че лейомиосаркомът намалява продължителността на живота на засегнатото лице, въпреки че по-нататъшният ход е силно зависим от времето на диагностициране.
Какво можете да направите сами
Възможностите за самопомощ са много ограничени в случай на лейомиосарком. Основният фокус тук е върху ранното откриване и лечение на тумора, тъй като това може да предотврати метастази. В случай на химиотерапия, пациентите се нуждаят от много подкрепа в ежедневието си. Подкрепата трябва да се осъществява не само на физическо, но и на психологическо ниво. Тук разговорите с познати или близки хора могат да имат положителен ефект върху възможни психологически оплаквания или депресия. Децата винаги трябва да бъдат напълно информирани за болестта, за да се избегнат психологически разстройства. Освен това засегнатите винаги трябва да бъдат подпомагани в ежедневието си, за да се избегне ненужно стрес по тялото. Преди всичко помощта от приятели или роднини винаги има положителен ефект върху състоянието на пациента здраве. В допълнение към химиотерапията, някои пациенти разчитат и на лъчева или хирургична процедура за отстраняване на тумора. Това не винаги води до пълно излекуване. Често контактът с други засегнати пациенти също може да има добър ефект върху хода на заболяването и върху качеството на живот на пациента.
