Класификация
An глезен навяхването може да бъде класифицирано в различна степен на тежест.
- Степен 1 представлява леко навяхване, това се случва най-често и със сигурност е и най-безвредното. Връзките са леко разтегнати, но не са скъсани.
- глезен ставата е все още много стабилна и често засегнатото лице все още може лесно да възникне въпреки болка.
- Степен 2 е умерено изкълчване. Връзките са силно разтегнати и може да се скъсат една или повече връзки. В този случай пациентът има много повече болка и навяхване глезен следователно е по-нестабилна.
- И накрая, степен 3 е по-тежко навяхване, често придружено от тежко болка. При тази степен на тежест може да се разкъсат една или повече връзки. При тази степен на нараняване, глезенна става е много нестабилен и засегнатото лице често не може да наложи повече тежест на стъпалото.
История
В случай на изкълчване на глезени, които са между степен 1 и степен 2 и в най-добрия случай без скъсана връзка, кракът обикновено зараства след две седмици. Често кракът все още не може да бъде напълно натоварен, но болката трябваше да намалее значително. В зависимост от професията или спорта, който пациентът прави, той или тя ще получи поддържаща шина или превръзка за допълнителна стабилизация.
Навяхвания, при които един или повече връзки на глезенната става са разкъсани или дори напълно разкъсани, процесът на оздравяване може да отнеме значително повече време. В някои случаи може дори да се наложи лечение на изкълчване на крака хирургично поради a скъсана връзка, от глезенна става винаги е подложен на огромен стрес, може да отнеме известно време, преди стъпалото да бъде напълно натоварено отново. В някои случаи пълното излекуване отнема две до три години, докато глезенът стане толкова подвижен, колкото преди.
Терапия
В случай на изкълчване могат да се предприемат незабавно някои мерки за облекчаване на болката, а също и за избягване на силно подуване. Първото лечение на нараняването се прави най-добре според Правило PECH. Повечето изкълчвания отшумяват след няколко дни и кракът също може да бъде натоварен отново нормално. В някои случаи, когато връзките са силно разтегнати или части от връзките може да са скъсани, може да се наложи последващо лечение с превръзки или шини.
За облекчаване на болката могат да се прилагат охлаждащи и обезболяващи мехлеми. Лекарства за облекчаване на болката, като напр ибупрофен or парацетамол, може да се приема и през устата. В допълнение към превръзките или шините може да се наложи и последваща физиотерапия от няколко седмици в случай на навяхване от 3-та степен.
По време на физиотерапия кракът се поддържа подвижен чрез упражнения. Особено когато носите шини или бинтове, трябва да се извършват редовни упражнения, за да се предотврати попадането на крака в дефектна позиция поради облекчаващата поза. Редовното обучение под наблюдение също противодейства на прекомерната загуба на мускули.
- P означава пауза. Отсега нататък кракът не трябва да се натоварва повече, за да се избегне влошаване на нараняването. В случай че спортни наранявания, следователно трябва незабавно да спрете дейността.
- E означава лед и означава охлаждане на изкълчен глезен.
За тази цел могат да се използват различни пакети с лед или подложки. Охлаждането причинява кръв съдове да се сключи. От една страна, това предотвратява появата на синини (хематом), от друга страна се произвежда по-малко тъканна течност и подуването не става твърде голямо.
Студът също забавя възпалителната реакция и облекчава болката.
- C означава компресия. За да осигурите изкълчен глезен съвместни, а компресионна превръзка може да се приложи веднага след инцидента. Компресията ще осигури евентуално нестабилната връзка.
Cool-Pack или охлаждащ и обезболяващ мехлем също могат да се прилагат с превръзка.
- H означава висок лагер. The изкълчен глезен трябва да се повишава възможно най-често. Той облекчава болката, като в същото време насърчава оттичането на тъканната течност и кръв.
По този начин подуването намалява по-бързо и налягането в глезенна става също се намалява.
След навяхване, в зависимост от тежестта на нараняването, може да се наложи носенето на превръзка или шина в продължение на няколко седмици, докато стъпалото се възстанови напълно и глезенът може да бъде напълно натоварен отново. И двата варианта имат за цел да поддържат връзките и да гарантират стабилността на глезенната става. Тази допълнителна стабилност често се използва, за да помогне на спортистите да възобновят тренировките си и постепенно да увеличат натоварването върху изкълчване на крака.
Но също така и в ежедневието и за насърчаване на лечебния процес, се използват различни превръзки или шини за изкълчване на глезените. Превръзките са поддържащи превръзки, които са увити или сглобяеми превръзки за стъпалото и глезена. Друг начин за насърчаване на стабилността в изкълчените глезени може да бъде постигнат чрез прилагане на кинезио лента.
Kinesio-Tapes също са предпочитани за спортисти, за да могат да подновят тренировките възможно най-рано. Лентите на лентата трябва да имат дължина около 25 cm. Те се прилагат по такъв начин, че да образуват двоен вентилатор в глезенната става и за предпочитане да пресичат глезена.
Лентата е прикрепена към изпънатото стъпало и поради това може да се адаптира много добре към костните структури. Не е необходимо да се упражнява напрежение върху лентата. Лентата дава изкълчване на крака повече сигурност и ограничава пациента при опасни движения, като по този начин намалява риска от ново нараняване.
Могат да се използват и шини, които се носят или като цялостна подмяна на обувката, или в обувката на пациента. Те предлагат много добра стабилност, тъй като оставят изкълченото стъпало дори по-малко пространство за маневриране, отколкото превръзките. При изкълчен глезен обикновено в допълнение към болката се появява чувство на нестабилност на глезена.
Особено при спортове, при които е необходима бърза смяна на посоката, често има липса на сигурност в глезенната става. Залепването на глезена може да помогне срещу това. Трябва да се прави разлика между два различни типа ленти: Нормалната спортна лента е особено стабилна.
Трябва да се носи само по време на стрес и помага за поддържане на вътрешните и външните връзки на глезена. Това е важна опора, особено в ранните фази на натоварване след нараняване на глезена. Стъпалото обикновено се залепва от топката на пръста до около пет до десет сантиметра над глезена, тъй като лентата залепва изключително добре, тази област трябва предварително да се депилира или обръсне.
- лента превръзка не трябва да се прилага в пълни кръгове, тъй като това може бързо да доведе до свиване с намалено кръв циркулация. Вместо това използвайте къси ленти от лента, всяка от които достига само половината около стъпалото. Колкото по-модерни kinesiotape е в контраст с това.
Той е предназначен не само за стабилизиране на стъпалото, но също така е предназначен да поддържа мускулите. Лентите са прикрепени по такъв начин, че да прилагат сцепление по мускулните нишки. Това укрепва естествената функция на мускула.
- kinesiotape може да остане на глезена, докато сам не падне. В случай на тежко навяхване с евентуално скъсани връзки, в някои случаи може да се наложи и обездвижване на изкълченото стъпало за оптимално заздравяване. В този случай пациентът ще получи адаптиран гипс отливка или гипсов ботуш.
Освен това, ако гипсът също не трябва да се зарежда, на пациента също се дава ръка патерици, Най- гипс гипсът е абсолютно нежен към изкълчения глезен и не го натоварва. Колко дълго трябва да се носи гипсът зависи от тежестта на нараняването.
По правило продължителността е около 3 до 4 седмици. След носенето на гипс, ходенето и натоварването на крака може да бъде много непознато в началото. Освен това мускулната маса също може да бъде намалена.
За да се избегне друг инцидент, физиотерапия може да се проведе и след a гипс лечение. Използва се за трениране на мускулите и укрепване на връзките и сухожилия. Най-важното универсално лечение за изкълчване на глезена е схемата PECH.
Тази анаграма означава покой, лед, компресия и издигане. Много домашни лекарства могат да се разглеждат като подкрепяща мярка за охлаждане. Най-лесният начин за охлаждане на глезена е със студен пакет.
Трябва обаче да се внимава хладната опаковка да не влиза в пряк контакт с кожата, тъй като това може да я повреди. Най-добре е да увиете кърпа около хладната опаковка, така че да може да бъде вързана директно към глезена. Алтернативни методи за охлаждане са извара или зеле обвивки.
И двете приложения за охлаждане са прости естествени продукти, които могат да бъдат получени във всеки супермаркет. Ако те идват директно от хладилника, се постига добър охлаждащ ефект. Кваркът се охлажда допълнително от влажността си, а също и от зеле листата могат да отделят течност чрез многократно сгъване.
Ако навяхването е вече преди няколко дни до седмици, можете да използвате и френска ракия. Това първоначално има охлаждащ ефект, но също така насърчава кръвообращението, което ускорява лечебния процес. Ананасовият сок има и охлаждащ ефект, защото е течен; съдържа и противовъзпалителни вещества.
Понякога прилагането на топлина помага в следващия лечебен процес. Това е особено случаят, когато действителното нараняване вече е заздравяло, но мускулите все още са малко слаби или глезенната става все още е скована. При изкълчени глезени се използват мехлеми за охлаждане на глезена, облекчаване на болката и намаляване на възпалението.
Водещите мехлеми са Voltaren®, който съдържа активната съставка диклофенак® и Docsalbe®, който съдържа Ибупрофен®. Алтернативно, Док-Арника Може да се използва мехлем®, който се основава на растителни активни съставки. Важно е веднага след нараняването да не се използват мехлеми, стимулиращи кръвообращението. Това означава, че човек може да започне най-рано след една седмица (и само тогава, ако мехлемът е добър), за да насърчи заздравяването.
