Диференциация на СПИН - ХИВ
СПИН (Синдром на придобита имунна недостатъчност) описва комбинацията от симптоми, които се появяват в резултат на инфекция с вируса на HI. ХИВ е инфекциозният вирус, СПИН получената болест. Заразеният с ХИВ човек не трябва да страда СПИН стига вирусът да не е избухнал в тялото.
Терапията на ХИВ инфекция (СПИН заболяване) се състои от няколко важни стълба. Само лекарствена терапия не е достатъчна за това заболяване. Пациентите със СПИН трябва да обърнат внимание на здравословния начин на живот, за да намалят други фактори, които намаляват тяхната резистентност.
Трябва да се избягват или лекуват често срещаните опортюнистични инфекции и техните усложнения. Освен всяка индивидуално проектирана психосоциална помощ, която може да се наложи, действителната антиретровирусна ХИВ терапия, разбира се, е най-важната мярка. Тази така наречена HAART (силно активна антиретровирусна терапия) е структурирана по следния начин: Има много различни препарати за терапия на СПИН.
Трябва да се внимава да се използва комбинирано лечение с поне три антиретровирусни вещества. Това е необходимо, за да се предотврати или поне забави развитието на резистентност на HI вируси. По правило по време на терапията със СПИН се прилагат два така наречени NRTI (нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза) и един NNRTI (ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза).
Това са лекарства, които са предназначени да контролират вирусната репликация чрез инхибиране на ензима „обратна транскриптаза“, който е отговорен за транскрипцията на вирусна РНК в възпроизводима ДНК. PI (протеазни инхибитори) също се използват. Подобна СПИН терапия е показана, т. Е. Необходима или препоръчана за да се осигури успешна СПИН терапия, абсолютно необходимият прием на лекарството от пациента е необходим.
Само по този начин може да се задържи развитието на съпротива. - всяка симптоматична HIV инфекция
- Всяка асимптоматична ХИВ инфекция, при която броят на Т-хелперните клетки пада под определено ниво (под 350 /? L)
- Асимптоматични пациенти с брой на Т-хелперни клетки над 350 /? L, но повишен вирусен товар (30000 - 50000 вирусни копия /? L)
Освен това засегнатите пациенти също могат да прибегнат до алтернативни лечебни методи или хомеопатия. Тук има няколко лекарства, които имат различни ефекти: Всички тези хомеопатични методи се използват и за други пациенти и не са специално пригодени за заразения с ХИВ човек. - Терапия: Замяна на витамини (особено A, C, E) Ефект: Антиоксидативен ефект срещу кислородните радикали
- Терапия: Замяна на микроелементи (особено селен, цинк) Ефект: Положителен ефект върху имунната система
- Терапия: Имунна стимулация (особено от ехинацин) Ефект: Стимулиране и подкрепа на имунната система
Странични ефекти от терапията на СПИН
- Биволска гърбица: увеличаване на мазнините във врата
- Наддаване на мазнини в корема: натрупване на мазнини по корема
- Увеличаване на мазнините в гърдите: особено при жените
- Липоатрофия: Намаляване на мазнините
- Метаболитен синдром Терапията / приложението на NRTIs и PIs често води до метаболитни нарушения. Най-често срещаните са триглицеридите и LDL холестерол увеличава и HDL холестеролът намалява. Но също инсулин съпротива с кръв захарта се увеличава или диабет мелитус = диабет са възможни.
- Синдром на липодистрофия Трябва да се прави разлика между загуба на мазнини и увеличаване на мазнините. Те могат да се появят поотделно или заедно. Могат да се наблюдават следните нарушения на разпределението на мазнините: биволска гърбица: увеличаване на мазнините в шийката на матката Увеличаване на мазнините: натрупване на мазнини по корема Увеличаване на мазнините в гърдите: особено при жените Липоатрофия: намаляване на мазнините
- Биволска гърбица: увеличаване на мазнините във врата
- Наддаване на мазнини в корема: натрупване на мазнини по корема
- Увеличаване на мазнините в гърдите: особено при жените
- Липоатрофия: Намаляване на мазнините
- Тук особено характерни са промените в кожния екзантем (обрив), които имат двуизмерен, възлест вид.
Те обикновено засягат багажника на пациента, разпределени са симетрично и могат да бъдат много сърбящи. - Свръхчувствителност Както при почти всички лекарства, могат да се появят алергични реакции. Въпреки това, около 3%, те са доста редки.
Симптомите обикновено се появяват през първите шест седмици след началото на терапията. Тук се появяват и кожни обриви.
