Обонятелните нарушения (синоними: дизосмия, обонятелно разстройство, обонятелно разстройство) се класифицират, както следва:
Количествена класификация на обонянието
- Аносмия (ICD-10-GM R43.0).
- Функционална аносмия: ниска остатъчна способност, смислено използване на обонянието в ежедневието не е възможно
- Пълна аносмия: пълна загуба на обоняние / загуба на чувство за миризма (загуба на миризма); няма остатъчна способност да мирише.
- Хипосмия (ICD-10-GM R43.8): намалена способност за миризма.
- Нормосмия: нормална обонятелна способност.
- Хиперосмия (ICD-10-GM R43.1): повишена способност за миризма (много рядко).
Качествено нарушение на способността да миришат
- Паросмия (ICD-10-GM R43.1): качествено обонятелно или обонятелно разстройство със стойност на заболяването в присъствието на дразнещ източник.
- Фантосмия (синоними: халюцинаторни обонятелни впечатления): възприемане на миризми при липса на източник на стимул.
- Псевдоосмия: Засегнатите преинтерпретират възприеманите миризми въображаемо; например под въздействието на афекти (несъзнателно неприятно миришене).
- Непоносимост към обонянието: засегнатите лица реагират свръхчувствително на аромати, въпреки че обонятелните клетки не са по-чувствителни от нормалното.
За други форми вижте „Класификация“ по-долу. Като част от мултисензорно събитие, миризмата играе важна роля заедно със слуха и зрението:
Яденето и пиенето показват взаимодействието на три сензорни канала:
- Вкусна система (глософарингеален нерв, лицев нерв, блуждаещ нерв); това посредничи за следните вкусове:
- Сладко, кисело, солено, горчиво и умами (= вкус на глутама; на вкус като бульон от месо).
- Тригеминалната система (тригеминален нерв) посредничи:
- Пикантност (на горчица) или изтръпване (на карбонова киселина).
- Обонятелна система * (нервен обонятел / мирис на нерв), медиирана:
- Хиляди миризми [Загубата на обоняние се възприема от много пациенти като намаляване на вкус възприятие].
* Първият ретроназален обонятел отчита глоба вкус (цветя (аромати), вино (аромати) и др.): Летливите ароматни съединения, отделящи се по време на консумацията на храна, се транспортират през фаринкса в параназалния синус до обонятелните рецепторни клетки. Нарушения на обонянието се появяват, наред с други неща, когато трактусът олфакториус е повреден. Пациентите, които са загубили обонянието си или са родени без обоняние, често имат следните оплаквания:
- Липсата на предупредителна функция води до отравяне от хранаНапример.
- Липсата на преценка на храната и напитките води, например, до загуба или липса на удоволствие и възнаграждение от ядене и пиене.
- Липсата на възприемане на телесните миризми причинява например несигурност в социалните контакти (партньорство и др.)
Насоките на S2 „Обонятелни разстройства“ разграничават синусалните (свързани със синусите) и несинусалните причини за обонятелната дисфункция (за подробности вижте по-долу „Класификация“). Дизосмията може да бъде симптом на много заболявания (вж. Под „Диференциални диагнози“). Пик на честотата: Болестта пресбиосмия (влошена способност за обоняние) се проявява предимно след 50-годишна възраст. Разпространението (честотата на заболяванията) при аносмия е около 5% (в Германия). Приблизително една четвърт от населението има пресбиосмия (> 50 години). Приблизително 80,000 XNUMX души с обонятелни нарушения се лекуват в Германия всяка година. Курс и прогноза: притежава на дизосмия зависи от основното заболяване. Тъй като дизосмията е нарушение на сетивния орган, болестта представлява стресово събитие за засегнатото лице.нос-свързани) болестите са причина за обонятелното разстройство, налични са причинно-следствени лечения. Освен хирургически притежава- администрация of глюкокортикоиди е основното лечение. Нарушенията на обонянието се считат за водещ симптом при алергичен ринит (AR; сено треска) (честота 20-40%). Прогнозата за обонятелното разстройство зависи от причината и времето, изминало от началото на разстройството. Понякога може да настъпи спонтанно възстановяване, дори ако разстройството е налице от няколко години. Внимание. Нарушения на обонянието се появяват като ранен симптом на идиопатична Синдром на Паркинсон (IPS) и Деменция на Алцхаймер (AD). Подходящо диференциална диагноза следователно е посочен (посочен).
