Коляното на крака е вродена или придобита деформация на стъпалото. Засегнатото стъпало се спуска в медиалния вътрешен ръб на стъпалото и се повдига в страничния външен ръб. За корекция обикновено се използва гимнастика на краката.
Какво е огънат крак?
Деформациите на стъпалото могат да бъдат вродени и придобити, като напр плоско стъпало. От тези малпозиции, други малпозиции на краката могат да се развият отново с течение на времето. Един от тях е така нареченото огънато стъпало. Това е деформация, при която медиалният вътрешен ръб на стъпалото се понижава, докато страничният външен ръб се издига. При малките деца това се счита за физиологичен етап на развитие и следователно не е свързано с никаква стойност на заболяването. Възрастните със свити крака могат, но не е нужно да страдат от деформацията. Свитото стъпало може да се превърне в носове или да почука колена, например. Други вторични заболявания и болка също са мислими. По принцип всеки тип сгънат крак влияе на статиката на тялото. Независимо от това, деформацията не е задължително да се лекува, ако пациентът се откаже от терапевтична намеса, въпреки осъзнаването на възможните последици. Не само сред хората, но и в животинското царство, свитото стъпало или pes valgus е често срещано явление. Например големите породи кучета често страдат от това явление. В повечето случаи a разстройство на растежа на долната фибуларна епифизарна става е отговорен. Свитият крак може да бъде свързан с плосък или плосък крак.
Причини
Между осем и десет години детското стъпало се укрепва до степен, в която стъпалото едва се навежда навътре. Ако случаят не е такъв, присъства патологично огънато стъпало. Сгъващите се крака могат не само да бъдат придобити в течение на живота, но могат да бъдат и вродени. В повечето случаи придобитите свити крака се развиват от вродено или придобито плоско стъпало, след травма на стъпалото кости, спастична пареза на стъпалото или в резултат на инфекция. Ревматизъм., прекомерно увреждане с нестабилност на връзките или затлъстяване също може да допринесе за развитието на огънат крак. В случай на огънат крак, глезен костта се притиска надолу и се измества медиално, така че петна кост е в наклонения позиция. Образът на двойник глезен се създава, защото глезенната кост ясно излиза под глезена. Поради променената позиция на глезен кост във вилицата на глезена, стъпалото се позиционира косо срещу долната крак, с понижаване на вътрешния ръб на стъпалото. Освен този процес на развитие, огънатото стъпало може да бъде симптом на вродена деформация или дори синдром на малформация.
Симптоми, оплаквания и признаци
Субективно пациентите със свити крака често нямат оплаквания. Болка е необичайно и се среща главно, ако изобщо се случва, в областта на медиалния малеол или медиалната надлъжна дъга. Това важи особено за пациенти, които страдат едновременно от сгънат крак и от спуснат крак. The болка в глезена може да се простира надолу отстрани на крак на по-късни етапи, излъчващи се към бедрото. Тъй като вътрешният глезен изпъква силно в случай на огънат крак, долният глезенна става смени и петна кост се отклонява към външната страна. Само в изключително редки случаи причиняват изразени свити крака болка във външния глезен поради сблъсък с калканеуса. Статиката на тялото винаги се влияе от свито стъпало. В повечето случаи обаче пациентите с вродено сгънато стъпало дори не са наясно с това увреждане. Само когато оплакванията на коляното, носовете на краката или ударите на коленете възникват от свития крак, много засегнати хора търсят лекар.
Диагностика и ход на заболяването
Лекарят оглежда пациента, който стои бос, за да диагностицира огънатия крак. Отзад пациентът в това положение показва ъгъл от около пет градуса между оста на долната крак и петата. В случай на огънат крак, този ъгъл е значително увеличен. Варусното положение на петата често е намалено в стойката на пръстите. При определени обстоятелства стъпалото на ходилото може да покаже мазоли на медиалната пета. Потвърждение на диагнозата може да бъде осигурено чрез образни техники. Рентгеновите лъчи показват повишена еверзия в областта на субталарната става. Въпреки това, дори и без откриваемостта на такава еверзия, може да има сгънат крак, така че често се пропуска рентгенография.
Усложнения
Свития крак не води непременно до конкретни оплаквания, ограничения или усложнения във всеки случай. В много случаи страдащите със свити крака могат олово обикновен живот. Въпреки това, болката все още може да се развие в глезените и да се разпространи в други области на крака или дори в тазобедрената става. По същия начин движението на пациента може да бъде ограничено в резултат на огънатия крак. Усещането на пациента за баланс намлява координация също са значително увредени от това заболяване. Ако огънатото стъпало вече се случва в детство, кръстосаните крака могат да продължат да се появяват и в зряла възраст. В същото време много пациенти страдат и от естетически оплаквания. Особено при децата, огънатото стъпало може олово до закачки или тормоз. В този случай лечението е необходимо само ако засегнатото лице страда от дискомфорт. Различни терапии или интервенции могат да коригират деформацията. Освен това може да се наложи и психологическо лечение. Продължителността на живота обикновено не се намалява от огънатия крак.
Кога трябва да отидете на лекар?
Kink крак не трябва да се лекува от лекар във всеки случай. Често пациентите със свити крака могат да живеят нормален живот, без да изпитват болка или други проблеми. Посещението на лекар е необходимо, ако огънатото стъпало причинява дискомфорт. Например болката, неправилното положение или признаците на износване на ставите трябва да бъдат медицински изяснени и лекувани. Изисква се и медицинска консултация, ако огънатото стъпало значително влошава качеството на живот. Освен това, при огънат крак, основан на сериозно заболяване, трябва да се правят редовни посещения при лекар. Например, ревматизъм намлява затлъстяване пациентите трябва да имат тясна консултация със съответния медицински специалист. Ако болка в глезена се засилва и излъчва надолу по крака или дори до бедрото, необходим е медицински съвет. Болки в коляното, лък или чукане на коленете и състояния на ставите са други причини да посетите лекар със свит крак. Семейният лекар може да установи контакт с ортопед или ревматолог. Ако симптомите са тежки, спешната медицинска помощ или най-близката болница трябва да се свържат бързо.
Лечение и терапия
В повечето случаи свитите крака не изискват допълнително притежава. Това е особено вярно, ако пациентът не забелязва субективно никакъв дискомфорт. Ако обаче станат очевидни болка, дискомфорт в коляното или дори лък или почукване на колене, по-нататъшното развитие може да бъде противодействано с лечение. По правило стелките са достатъчни като мярка за лечение. Само в изключително редки случаи се извършва операция. Това се отнася например, ако задният тибиален мускул и сухожилието му са нестабилни. В този случай може да се организира прехвърляне на сухожилие в комбинация с остеотомия на калканеума. Инвазивното лечение трябва да бъде внимателно оценено от лекаря предварително за неговите ползи и рискове за пациента. Ако рисковете надвишават ползите, по-вероятно е да се предписва гимнастика на краката вместо операция. В гимнастическите сесии обикновено може да се постигне поне подобрение на симптомите, тъй като мускулите и сухожилия станете по-стабилни чрез движението. Ако деформациите на коляното вече са налице, може да се извърши висока остеотомия на тибията или супракондиларна феморална остеотомия, за да се коригират. Ако деформациите са засегнали гръбначния стълб, посещаването на a обратно училище се препоръчва.
Прогноза и прогноза
При повечето пациенти прогнозата е благоприятна. Често няма други оплаквания, така че визуалната промяна няма медицинска стойност от медицинска гледна точка. Следователно, никакво лечение мерки се вземат в тези случаи. Качеството на живот не се влошава допълнително и съкращаването на продължителността на живота също не се дължи на разстройството. Ако са налице физически увреждания, се започват индивидуални етапи на лечение. В зависимост от степента на симптомите се изготвя план за лечение. Това може да се основава на консервативни методи или да включва хирургическа интервенция. Целта е да се подобри обхватът на движение. Обикновено желаните подобрения се постигат, ако пациентът се придържа към указанията и не възникнат допълнителни усложнения. Въпреки това, когато се прави прогноза, трябва да се има предвид, че всяка операция е свързана с рискове и странични ефекти. В редки случаи се появява допълнителен емоционален и психологически дистрес поради зрителните промени. състояние. Съществува риск психологическите последствия да се развият и проявят. Тези олово до влошаване на прогнозата, тъй като те обикновено са продължителни и имат силно отрицателно въздействие върху благосъстоянието на засегнатото лице. Тревожни разстройства или могат да се развият проблеми с привързаността, което води до нарушен начин на живот.
Предотвратяване
Ако малкото дете все още има деформация на стъпалото, когато достигне седемгодишна възраст, трайно огънато стъпало може да бъде предотвратено с мерки като гимнастика на краката. Освен това ходенето бос по неравни повърхности може да стабилизира нестабилното стъпало.
Aftercare
Децата и юношите, които са засегнати от деформация на стъпалото - като огънатия крак - трябва да бъдат постоянно обгрижвани от специалист. Този специалист може да документира курса и да предостави прогноза за по-нататъшно развитие. Това е особено важно по време на фазата на растеж. Специалистът, в повечето случаи ортопед, също ще вземе решение за необходимостта от хирургическа интервенция и ще осигури непрекъсната медицинска помощ за засегнатите. Ако е извършена операция на стъпалото, препоръчително е да продължите да посещавате ортопеда веднъж годишно за контролен преглед. Освен това обикновено е необходимо носенето на ортопедични обувки или стелки. В някои случаи е необходимо да направите обувка по поръчка. Точността им на напасване може да бъде потвърдена и от специалист. Той или тя може също така да даде съвет относно избора на специализиран магазин. Освен това, физиотерапия и прилагането на мехлеми може да се предпише. В физиотерапия, преподават се упражнения за крака, които пациентът също трябва да използва редовно у дома. Поради подобрените хирургични методи, които сега са минимално инвазивни, периодите на проследяване се съкратиха значително. Като правило ходенето без опора е възможно само след осем седмици. Всякакви признаци на парализа или други сензорни нарушения, които могат да се появят, варират в зависимост от пациента. Тяхната интензивност удължава или съкращава продължителността на последващите грижи и определя избраните методи за подкрепа. Засегнатите лица не трябва да подновяват спорта, докато не минат поне четири месеца.
Ето какво можете да направите сами
В много случаи сгънатото стъпало не се нуждае от лечение. Лечението е необходимо само когато пациентът изпитва болка и друг дискомфорт. Медицински притежава може да бъде подкрепено от пациента, като се улесни върху засегнатия крак. В допълнение към това трябва да се следват инструкциите на лекаря. В повечето случаи е достатъчно да носите предписаните стелки и в противен случай да не натоварвате повече крака. Това трябва да бъде придружено от редовни проверки от лекаря. Това гарантира, че огънатото стъпало няма да се влоши и да не възникнат усложнения. Ако е необходима операция, допълнителна самопомощ мерки трябва да се избягва. Показано е да се следват съветите на лекаря и да не се поставя ненужно стрес на стъпалото или сухожилия. След операцията хирургичната рана трябва да се грижи внимателно, за да се избегне кървене, инфекция и други следоперативни усложнения. Ако обаче възникне някакъв дискомфорт, трябва да се потърси лекар. Остра болка, проблемите с движението или признаците на парализа се решават най-добре незабавно, като говорите със съответния медицински специалист. След лечение, светлина разтягане упражнения и атлетични мерки могат да започнат след консултация с лекаря, за да подпомогнат лечебния процес.
