След разкъсване на кръстосана връзка, обездвижване на коляното, за да не се възпрепятства заздравяване на рани на острата фаза е първата важна мярка. След това лекарят определя по-нататъшния курс на лечение. След като движението бъде освободено, пациентът може да започне с внимателни мобилизационни упражнения.
1. упражнение В началото трябва да се направи внимателна мобилизация в легнало положение. С помощта на терапевта петата се изтегля над подложката с влачене към задните части. Ограничението на движението на лекаря трябва да се спазва и практикува с пациента.
Ако пациентът е в състояние да направи упражнението мускулно сам, упражнението може да се направи у дома. 2-ро упражнение Освен сгъването, удължаването е изключително важно за трениране. Окончателното удължаване на коляно съединение е необходимо за физиологичен модел на походка.
Дори ако пациентът зависи от опори, той трябва да се опита да разгъне крака напълно и да разтегне коляно съединение в процеса. За да практикува това удължаване, пациентът избутва задната част на коляното през кухина на коляното така че да няма празнина между коляното и опората. Това упражнение трябва да се прави и у дома.
Повече информация можете да намерите в статията Обучение за походка. 3-то упражнение В следващия курс на заздравяване на рани могат да се добавят и други упражнения. В седнало положение пациентът поставя крака си върху кърпа на пода и го изтегля назад, доколкото е позволено.
(Алтернатива: топка) Освен това може да се включи и колоездене в легнало положение. 4-то упражнение За разтягане, 3-то упражнение за разтягане се допълва чрез повдигане на крак. Упражненията във водата и колоезденето на велоергометър са допълнителни начини за подобряване на мобилността.
С напредването на упражнението става ясно до каква степен е възстановена мобилността. Ако движението все още е ограничено след скъсване на кръстосана връзка, мануалната терапия може да помогне. В този случай терапевтът избутва пищяла в легнало положение с коляно съединение наведена към дупето.
За разтягане, терапевтът избутва бедрените кондили в легнало положение с долната крак отдолу към опората или алтернативно в легнало положение на пищяла също към опората. Ако движението най-накрая е възможно отново след a кръстосана връзка разкъсване, разтягане изпълняват се упражнения, за да направят засегнатите мускули по-еластични. Засегнатите мускули са главно исхиокрусиалните мускули (задни стегнат) и предните мускули, четириглавия феморис и илиопсоа.
Въпреки това, адуктори, похитителите и мускулите на прасеца не трябва да се забравят. 1-во упражнение За разтягане на исхиокрусиалните мускули пациентът лежи по гръб, разтяга своя крак и се опитва да го издърпа максимално към горната част на тялото. Алтернативно, пациентът може да стои и да постави крака на кота и да наклони горната част на тялото към крака или да докосне пода с ръце, докато стои.
2-ро упражнение Като участък за четириглавия мускул на бедрената кост, пациентът застава на единия крак и се опитва да дръпне крака към седалището. 3-то упражнение За Iliopsoas мускула (флексор на тазобедрената става) пациентът лежи на пода, придърпва единия крак към горната част на тялото и изпъва изцяло другия крак и също се опитва да притисне задната част на коляното към пода. 4-то упражнение за разтягане на адуктори, пациентът застава в странична стъпка и се опитва да измести тежестта на една страна.
Кракът, който по този начин е опънат, е опънат. Алтернативно, пациентът може да постави крака на кота отстрани и да достигне до пода с ръце. 5-то упражнение Телесните мускули могат да бъдат изпънати чрез огъване на торса напред с изпънати крака или в стъпка с изпадане, като държите едната пета на пода и измествате тежестта към предния крак.
За допълнителни упражнения вижте статията Упражнения за разтягане или разкъсване на кръстосани връзки Последващи грижи Когато възникне разкъсване на кръстосани връзки, е от решаващо значение да се укрепи цялата околна мускулатура, така че коляното да стане стабилно. Това е особено важно по време на консервативното лечение, тъй като мускулите трябва да поемат задачата на кръстните връзки. Включени са: М. Quadriceps бедрена кост, исхиокрусиални мускули, М. Sartorius, М. tensor fascie latae, адуктори, мускули на прасеца M. Quadriceps femoris Както и по принцип съдържание за обучение, всички упражнения трябва да се изпълняват правилно, т.е. никога не изтласквайте коленете през върховете на краката, изтласквайте задните части назад, поддържайте горната част на тялото изправена, поддържа се напрежение в корема и гърба. (M. Sartorius, M. Tensor, Fascia latea) За мускулите на адукторите и абдукторите упражненията на исхиите и М. quadriceps са също толкова добри, но могат да бъдат засилени още повече от гореспоменатите упражнения.
Мускулатура на прасеца Допълнителни упражнения можете да намерите на страниците
- Легнало положение или седалка: натиснете през кухина на коляното на изпънатия крак, така че М. Квадрицепс да е напрегнат (повдигнете изпънатия крак в изтласкано положение)
- Коляно сгъване (вариации: останете в огънато положение или само седалките на стената, или страничното огъване на коляното)
- Стъпки за неуспех
- Вижте по-горе огъване на коляното и удар
- Преодоляване (легнало положение, стъпала с петите на място, повдигане на таза) Вариация: повдигане на редуващи се крака; избутайте таза нагоре и надолу; пишете числа с изпънат крак
- Легнало положение или стойка с четири крака, изпънат крак, сгънат или изпънат нагоре
- Преса за крака
- Удължаване на краката
- Преодоляване с топка между коленете и активно притискане
- Странично положение; поставете горния крак отпред и го притиснете в пода
- Преодоляване (виж по-горе) с Theraband около коленете? Натиск отвън
- Странично положение; повдигнете крака нагоре (няколко Wdh и паса)
- Широко огъване на коляното
- Притискане на прасеца (стойка за пръсти) с един крак или от двете страни
- Физиотерапия след разкъсване на кръстосани връзки
- Упражнения за артроза на коляното
За координация упражнения е важно да получите потвърждение от лекаря, че е достигнат пълният капацитет. координация обучението за разкъсване на кръстната връзка е от съществено значение.
Обучението е по-специфично от съдържание за обучение от проприоцепция, а стабилизиращите мускули се контролират по-конкретно. Упражненията трябва да бъдат изградени от прости към по-трудни и трябва да се изпълняват в зависимост от способността на пациента да се справи със стреса. Упражнения: 1- Практика на стойка на краката (важно: дръжте коленете леко свити): Бягане на постелка на Airex, батут, колебание: Упражнение с 1 стойка: Увеличете упражненията след няколко седмици: Скокове на постелката или стойката с един крак
- Движете се с другия крак във всички посоки (8-ма буква)
- Терапевтът дава съпротива на таза, коляното или стъпалото
- Хвърлете топката, така че концентрацията вече да не е върху коляното
- Нормално ходене, за да свикнете с метрото
- От ходене спирайте по команда и задръжте позиция
- По-бързо ходене (увеличаване със спиране на движението)
- Увеличете вижте по-горе
- Движения на махалото с другия крак
- Напади на неравната повърхност
- Коляното се сгъва на неравна земя
- Скача отдясно наляво, като същевременно запазва оста на крака
- Скочи на единия крак на неравна земя
- Спринт на голяма постелка с внезапни спирки
Поради нараняването може да възникне реактивно напрежение на мускулите.
Това напрежение остава за по-дълъг период от време и трябва да се освободи, за да се възстанови гъвкавостта на движението. За тази цел a масаж може да се извърши от терапевт, който ще освободи задействащите точки и ще детонира мускулите. A масаж може да бъде и трудно за изпълнение, тъй като не е възможно да се отпуснете напълно.
Една от възможностите е да се разхлабят засегнатите зони с пръчка за спусък, стъклена чаша или фасциален валяк. Повече информация можете да намерите в статията съединителната тъкан масаж намлява тригерна терапия. Ако стабилността и устойчивостта са възстановени след разкъсване на кръстосани връзки, бягане за здраве може да се стартира внимателно.
Възможно най-скоро болка настъпва обаче, натоварването трябва да се намали отново. Болка може да възникне поради краткотрайно претоварване, което може да бъде намалено от студ и почивка след тренировка. Важно е да носите подходящи обувки, за да избегнете фалшива статика работа.
A работа за тази цел се препоръчва анализ от експерт. Ако болка остава по-дълго и се влошава, трябва да спрете работа за момента. Това е последвано от увеличен координация обучение за по-нататъшно подобряване на стабилността и за по-близо до бягане стъпка по стъпка. С подпомагане на лепене около коляното, пациентът може да получи усещането, че то отново е стабилно.
Това често е достатъчно, тъй като пациентът може да има болка памет и следователно реагират по-чувствително на промените около коляното. Колоезденето може да започне на по-ранен етап. Трябва обаче да се започне с ниска мощност и ездата да се използва като мобилизация.
Ако се появи болка, това вероятно се дължи на липсата на движение в колянната става и може да бъде намалено чрез намаляване на радиуса. Ако болката не се подобри, шофирането трябва да се избягва, тъй като може да е било твърде рано. В по-нататъшния ход на заздравяване на раниобаче може да се рестартира, тъй като е нежен начин за трениране на мускулите и подобряване на подвижността в колянната става.
Всички статии от тази поредица:
