Keratoconjunctivitis sicca е обобщеният термин за сухи очи, без разглеждане на възможни причини. Терминът синдром на сухото око също се използва синонимно. Симптомите засягат роговицата и конюктива, а лигавицата-подобна тъкан, която свързва очната ябълка с клепачите. Ако не се лекува, сухото око може олово до вторични щети.
Какво представлява кератоконюнктивит sicca?
Keratoconjunctivitis sicca е техническият термин за синдром на сухото око, без да се вземат предвид различните причини за появата на синдрома. Името keratoconjunctivitis sicca вече показва, че роговицата и конюктива са засегнати. The конюктива се образува от a лигавицата-подобна тъкан, която свързва очната ябълка с клепачите. Правилното, редовно овлажняване на роговицата осигурява - буквално - плавно движение на очната ябълка, изчистена оптика без ивици и изкривявания и снабдяване и изхвърляне на роговицата. Освен когато очите са затворени, слъзната течност снабдява роговицата с кислород и някои хранителни вещества и осигурява защита срещу бактерии ,. Освен това слъзната течност гарантира, че мъртвите клетки на роговицата или малките чужди тела се измиват. Ако не се лекува, сухи очи олово за допълнителни проблеми и заболявания. По принцип синдромът може да бъде причинен от недостатъчно производство на слъзната течност или чрез промяна в състава на слъзната течност.
Причини
Има много различни причини, които могат олово за кератоконюнктивит sicca и изискват различни лечения по отношение на контрола на основната причина. Временно, сухи очи може да бъде причинено от необичайни условия на околната среда, като комбинацията от силни ветрове в изключително сух въздух или климатизация с вградено въздушно сушене, тъй като слъзният филм изсъхва много бързо. Някои заболявания могат да причинят нарушено производство на серозен слъзната течност, което води до симптоми на сухота в очите. Производството на слъзната течност зависи, наред с други неща, от хормона и витамин баланс. Дефицит на тестостерон при мъже в по-напреднала възраст или при дефицит на витамин А може да допринесе за сухота в очите. Най-честата причина обаче е качествена промяна в сълзотворната течност. Нарушение на допълнителните мейбомиеви жлези в клепачите, които обикновено отделят мастно вещество, което покрива слъзния филм под формата на тънък външен липиден слой и го предпазва от бързо дехидрация, често се наблюдава. Патологично намаленото производство на мейбомиевите жлези води до много бързо изпаряване на слъзния филм поради липсата на липиден слой. Директни заболявания и , на слъзните жлези или запушване на изходите и допълнителните жлези също може да доведе до недостатъчно производство или променен състав на слъзната течност.
Симптоми, оплаквания и признаци
Най-честите симптоми и оплаквания, причинени от кератоконюнктивит sicca, са усещане за сухота, изгаряне на очите и често усещане, че на роговицата има чужди тела - подобно усещане конюктивит. Външните признаци са зачервени и уморени очи и обикновено се появява свръхчувствителност към ярка светлина и течение. В някои случаи се появяват сълзящи очи, които в началото могат да звучат противоречиво. Вътрешният слой на слъзния филм, който е с дебелина само 18 микрометра, се състои от тънък слой слуз, който гарантира, че слъзният филм се прилепва към очната ябълка. Ако функцията на допълнителните слъзни жлези, които отделят слузния филм, е нарушена, слъзният филм не може да прилепне достатъчно към очната ябълка. Слъзната течност изтича от окото и се появяват симптомите на сълзящо око, въпреки че роговицата страда от сухота.
Диагностика и ход на заболяването
За диагностика на кератоконюнктивит sicca първата важна мярка е медицинска история, първоначалното интервю с пациента. Ако има първоначално подозрение, офталмолог може да изследва количеството и състава на сълзотворната течност след инспекция на очната повърхност с помощта на прорезна лампа. С така наречения тест на Ширмер, сълзотворната течност, получена в рамките на 5 минути, може да бъде записана и определена със специална хартиена лента. Съставът на слъзния филм се измерва косвено, като се използва времето за разкъсване на разкъсването. Това е интервалът от време между мигане и разкъсване на слъзния филм. По-нататъшните изследвания могат да засегнат хормоналния статус, ревматоидните фактори и още по-нататъшни параметри. Докато няма сериозно увреждане на роговицата и конюнктивата, синдромът на сухото око отшумява веднага след отстраняването на причината. Ако не се лекува, keratoconjunctivitis sicca може да доведе до сериозно увреждане на роговицата и заболяване.
Усложнения
В резултат на кератоконюнктивит sicca засегнатите страдат предимно от много сухи очи. Това може да има отрицателно въздействие върху качеството на живот на засегнатото лице. Ако няма лечение и симптомите са постоянни, е възможно необратимо последващо увреждане. В повечето случаи има и изгаряне усещане в очите. Очите на пациента са зачервени и уморени. Освен това, кератоконюнктивит sicca също може да доведе до конюктивит, които във всеки случай трябва да бъдат лекувани от лекар. По същия начин има силна чувствителност към светлина. Ежедневието на засегнатото лице се затруднява от тези оплаквания и, ако е необходимо, обикновена работа или дейности вече не могат да се извършват без допълнителни шумове. Лечението на кератоконюнктивит sicca обикновено е причинно-следствено и зависи от основното заболяване. Не възникват особени усложнения и протичането на заболяването обикновено е положително. Продължителността на живота също не се намалява или ограничава от кератоконюнктивит sicca. Капки за очи или други терапии могат да се използват за облекчаване на симптомите на това заболяване.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако засегнатото лице страда от постоянно усещане за сухота около очите, препоръчително е посещение на лекар. Изгаряне намлява възпалени очи посочете съществуващи нередности, които трябва да бъдат прегледани от лекар. В случай на усещане за чуждо тяло в очите или нарушения на обичайното зрение, трябва да се потърси лекар. Необходими са контролни прегледи, които ще доведат до изясняване на причината. Ако има усещане за свръхчувствителност към нормална светлина или ярка дневна светлина, трябва да се потърси лекар. Чувствителността на очите показва нарушение, което трябва да се изясни и лекува. Зачервени, лесно уморени или сълзящи очи също трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако съществуващите симптоми причиняват сърбеж или се отварят рани, засегнатото лице се нуждае от стерилен грижа за раната, В противен случай, патогени може да попадне в организма и да допринесе за развитието на други заболявания. В случай на главоболие, вътрешно безпокойство, намалено благосъстояние или ограничения при изпълнение на ежедневните задачи, препоръчително е консултиране с лекар. Ако в допълнение към физическите оплаквания има и аномалии в поведението, промени в настроението или депресивно поведение, трябва да бъде помолен лекар за помощ. Поради увреждането има повишена уязвимост към развитието на a психично заболяване.
Лечение и терапия
Целта на лечението на сухото око, в допълнение към контрола на симптомите, е преди всичко да се премахне причината. Ако причината е недостатъчното производство на слъзна течност, голямо разнообразие от капки за очи може да се използва като заместител на сълзите за облекчаване на симптомите. Ако това е хиперепаративна форма на сухота, т.е. проблемът с твърде високата скорост на изпарение, съдържащ липиди капки за очи може да помогне. В същото време обаче трябва да се направи опит да се активира отново функцията на мейбомиевите жлези, така че защитата на слъзния филм от естествен липиден слой да бъде възстановена. Съществуват и по-обширни възможности за лечение, които имат за цел да премахнат причиняващите фактори.
Прогноза и прогноза
Прогноза за кератоконюнктивит sicca не е възможна, докато не се установи причината за симптомите. Сухотата на очите може да се образува по различни причини. В случай че ,, често се използват медикаментозни лечения. Те обикновено водят до облекчаване на съществуващите оплаквания в рамките на няколко дни или седмици. В повечето случаи администрация от лекарството води до освобождаване от симптоми след кратък период от време. При тези пациенти не се очакват последващи нарушения. В хода на живота обаче по всяко време може да се появи подновено възпаление със също благоприятна прогноза. Ако е налице хронично основно заболяване, вероятността от излекуване се влошава. Някои пациенти се сблъскват със симптоми през целия живот. Те получават дългосрочно притежава при които се третира сухотата на окото. Необходими са редовни контролни прегледи, така че в случай на аномалии или злополучни промени може да се направи бърза реакция. Ако функцията на мейбомиевите жлези е трайно увредена, на засегнатото лице също се дава неблагоприятна прогноза. Отново продължава притежава се използва, за да могат симптомите да се регулират. При някои пациенти няма изгледи за излекуване. Независимо от това, чрез метода на лечение може да се постигне значително подобрение на симптомите. Ако се преустановят предписаните лекарства, в този случай може да се очаква незабавен рецидив на нередностите.
Предотвратяване
Директната профилактика за избягване на кератоконюнктивит sicca е почти невъзможна поради големия брой възможни причини. Въпреки това могат да се избегнат житейски обстоятелства, които благоприятстват синдрома на сухото око. Преди всичко е показано да се реагира на първите признаци като парещи очи и усещане за чуждо тяло в окото за незабавно облекчаване на симптомите. Ако симптомите продължават, an офталмолог трябва да се консултира незабавно, тъй като не може да се изключи, че зад синдрома на сухото око се крият сериозни заболявания.
Последваща грижа
В повечето случаи възможностите за последваща грижа за кератоконюнктивит sicca са много ограничени. В този случай засегнатите преди всичко зависят от ранна диагностика на заболяването, така че да могат да се предотвратят допълнителни усложнения и дискомфорт. Колкото по-рано се свържете с лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Самолечението обикновено не е възможно при кератоконюнктивит sicca. Повечето пациенти са зависими от приема на различни лекарства за това заболяване. Във всеки случай пациентът трябва да обърне внимание на редовния прием, а също и на правилната дозировка, за да облекчи трайно симптомите. Ако има някакви несигурности или въпроси, винаги трябва първо да се потърси лекар, за да не възникнат допълнителни усложнения. Във всекидневния живот помощта и подкрепата от собственото семейство също имат положителен ефект върху хода на кератоконюнктивит sicca и могат също да предотвратят или облекчат депресия или други психологически разстройства. В някои случаи има намалена продължителност на живота на засегнатото лице поради заболяването.
Ето какво можете да направите сами
За да се подпомогне качеството на живот и успешното лечение на кератоконюнктивит sicca, пациентите работят в тясно сътрудничество със своя лекуващ лекар и следват инструкциите за приемане на лекарства и други лечебни подходи. В притежава, от съществено значение е да се идентифицират основните причини за заболяването и да се премахнат или намалят. В резултат на това симптомите обикновено отшумяват и качеството на живот на засегнатите се подобрява. Пациентите приемат предписаните препарати, предписани от лекаря, които представляват заместител на слъзната течност и облекчават сухотата на окото. В допълнение, пациентите се опитват да локализират факторите в ежедневието си, които допринасят за съществуването на кератоконюнктивит sicca. В зависимост от дейностите и професията, това може да са различни причини в отделните случаи, но идентифицирането и намаляването им често е съществена стъпка в генезиса. Пациентите намаляват времето, което прекарват пред екрани като компютър или телевизор. По-високите нива на влажност също често намаляват симптоми на сухота в очите. Някои пациенти обаче страдат и от някои алергии, които насърчават сухотата на очите и трябва да бъдат диагностицирани.
