Жълтите очи в повечето случаи показват нарушения в черен дроб or жлъчен мехур. Ако освен това се появи и жълтеникаво оцветяване на кожа и лигавиците също се появява, говори се за жълтеница (иктер). Зад симптома могат да стоят както безвредни причини, като нарушен разпад на метаболитните продукти, но също така и сериозни кръв намлява черен дроб заболявания. Във всеки случай, жълтите очи трябва да бъдат изчистени незабавно от лекар.
Какво представляват жълтите очи?
Инфографика за анатомията и структурата на черен дроб. Щракнете за уголемяване. "Жълти очи" е когато склера на окото показва значително жълтеникаво отклонение от нормалния си бял цвят. Често жълтеникавото оцветяване е по-интензивно в периферните области на очната ябълка, които са покрити от клепачите. Жълтите очи не са независимо заболяване, а показател за основните заболявания. Ако пожълтяването се дължи на нарушения на черния дроб или жлъчен мехур, обикновено се придружава от общо жълтеникаво оцветяване на кожа и често от болезнен дискомфорт в корема. Иктер може да се появи и в контекста на кръв нарушения или непоносимост към кръвопреливане. Пожълтяването на очите също може да бъде симптом на безвредното, наследствено метаболитно разстройство Болест на Meulengracht (известен още като синдром на Гилбърт). Във всички случаи жълтите очи се дължат на прекомерно концентрация от жлъчка пигмент билирубин в кръв, което от своя страна може да се дължи на различни причини.
Причини
Най-често жълтите очи се появяват в обстановката на жълтеница, Най- жлъчка пигмент, отговорен за това състояние се образува като продукт на разпадане по време на разлагането на червения кръвен пигмент хемоглобин. Обикновено първоначално невода-разтворим „косвен билирубин”Се метаболизира в черния дроб до a вода-разтворим продукт на разграждане ("директен билирубин"), преминава през жлъчка в червата и се екскретира. Повишен билирубин нивата често се причиняват от смущения в този процес на преобразуване или в изтичането на жлъчка, напр камъни в жлъчката. Причината обаче може да се крие и извън хепатобилиарния тракт. Такъв е случаят например, когато прекомерен брой червени кръвни клетки спонтанно се разпадат. Причини за това са наследствени или придобити кръвни заболявания, имунни заболявания, инфекции (напр малария), непоносимост към кръвопреливане и др. Произвежда се твърде много непряк билирубин, който черният дроб не е в състояние да преобразува. Ако, от друга страна, проблемът е чернодробна дисфункция, черен дроб , (хепатит) може да присъства. Прекомерната консумация на увреждащи черния дроб вещества (алкохол, токсини и някои лекарства) също води до отслабване на органа. В редки случаи жълтите очи също се появяват временно след операция, по време на бременности при новородени.
Болести с този симптом
- Камъни в жлъчката
- Възпаление на жлъчния мехур
- Рак на жлъчния мехур и рак на жлъчните пътища
- Холангит (възпаление на жлъчния канал)
- Хепатит
- Цироза на черния дроб
- Холестаза
- Чернодробна недостатъчност
- Панкреатит (възпаление на панкреаса)
- Жълта треска
- Болест на Gilbert-Meulengracht
- Дясна сърдечна недостатъчност
Диагноза и ход
Жълтите очи са забележим симптом, който обикновено кара страдащите да посетят лекар на ранен етап. За да се открие причината за пожълтяването, първо се изследва кръвта на пациента. Кръвните стойности предоставят информация за потенциално нарушени функции на органите и аномалии на кръвен тест пясъчни компоненти. В допълнение, цялостен медицинска история се взема за записване на медицинската история на пациента и допълнителни съществуващи оплаквания - като болка намлява проблеми с храносмилането. Палпацията на коремните органи може да разкрие чувствителни към натиск области в черния дроб и жлъчния мехур. Ултразвук изследванията, както и проби от урина и изпражнения, особено по отношение на оцветяването на екскрециите, също сочат към възможни причини за нарушен разпад на билирубина. Като цяло прогнозата на жълтеница е силно зависим от причината и времето на започване на лечението, особено ако жълтите очи са следствие от прогресиращо чернодробно дегенеративно заболяване.
Усложнения
Назоваването на усложнението има за цел да обсъди объркващо състояние. Терминът усложнение обявява последица от a здраве разстройство или съпътстващ медицински препарат, използван срещу това разстройство. По този начин усложненията могат да възникнат от неправилно поставена диагноза, както и в хода на медицинската процедура. Жълтите очи са възможно усложнение на черния дроб или жлъчен мехур заболявания, които са категоризирани като заболявания на храносмилателната система. Жълтите очи могат да доведат и до други усложнения. Жълтите очи се причиняват от задръстване на жлъчката или обърнато положение на жлъчен канал, които са причинени например от камъни в жлъчката. Усложненията обикновено се появяват при изтощени пациенти. За да се избегнат опасни усложнения, трябва да се проведе медицински преглед след появата на първите симптоми. Понякога страдащият трябва да бъде лекуван в клиника в хода на елиминирането на съществуващите усложнения, като жълти очи. Има концепция за следния амбулаторен подход към жълтите очи или действителните състояние може да се определи. Жълтите очи са усложнение на чернодробните и жлъчните заболявания, а не независима клинична картина. Здравословен начин на живот, избягване на алкохол намлява захар продукти и периодичните превантивни грижи могат да предотвратят жълти очи и чернодробно-жлъчни заболявания. Нискомаслено диета понякога се посочва. Многобройни лекарствени препарати са вредни за жлъчката и поради това не трябва да се използват при чернодробно-жлъчни заболявания.
Кога трябва да отидете на лекар?
Жълтите очи не са независима клинична картина, а винаги симптом. Пожълтяването на бялата част на очните ябълки често показва нарушени функции на черния дроб или жлъчката мехур. Те често са свързани с други характеристики на жълтеница като пожълтяване на кожа и лигавиците и на изпражненията. Само поради тази причина жълтите очи са причина незабавно да се потърси медицинска помощ. Това в никакъв случай не е само козметичен проблем. Освен чернодробно-жлъчното разстройство, което често е причина за жълтите очи, има и други причини: Например, жълтите очи могат да се дължат и на повишени нива на липидите в кръвта, които също изискват лечение, както и на различни инфекции или заболявания на кръвта . В допълнение, някои лекарства могат да причинят жълти очи. Непосредственото посещение на лекар въз основа на индикатора „жълти очи“ спестява ценно време и в краен случай може дори да спаси човешки живот. Най-малкото заболяване, открито възможно най-рано, може да бъде лекувано по-лесно и означава по-малко страдание за пациента. Особено в случай на чернодробно заболяване, болка често се случва само в по-напреднал стадий. Следователно жълтите очи могат да се разглеждат като система за ранно предупреждение. И обратно, очите, които не са жълти, не означават, че всичко е в ред здраве-направо. Само лекарят може да прецени това.
Лечение и терапия
Лечението на жълтите очи зависи от диагностично определената причина. Тогава възможностите за лечение зависят от това дали причината е прехепатична (латински pre = преди; hepa = черен дроб), чернодробна или постхепатална (латински post = след) в природата. Успехът на лечението варира в зависимост от тежестта на заболяването. Ако има наследствен синдром на Gilbert, лечението обикновено не е нито възможно, нито необходимо. В този случай разграждането на билирубина е леко нарушено, но няма сериозно разстройство със стойност на заболяването. Въпреки това е препоръчително засегнатите да ограничат алкохол и консумация на лекарства. В случай на предхепатични причини са налични различни възможности за договаряне за нормализиране на хемоглобин съдържание чрез администриране или изтегляне на определени кръвни съставки. Въпреки това, несъвместимости в контекста на кръвопреливане трябва да се приемат в животозастрашаващи случаи. Ако е остра или хронична хепатит присъства, антивирусно наркотици може да се използва за ограничаване на , в случай че инфекциозни заболявания. В случаи на тежко увреждане на чернодробната тъкан, чернодробна трансплантация може да е необходимо. В случаи на постхепатални причини, т.е. нарушения на жлъчния поток, камъни в жлъчката или стесняване на жлъчните пътища обикновено се отстраняват или лекуват чрез минимално инвазивни хирургични процедури.
Прогноза и прогноза
Жълтите очи не са израз на специфично очно заболяване; по-скоро те обикновено сигнализират за заболяване на черния дроб или жлъчния мехур. Следователно перспективите и прогнозата на жълтите очи зависят от развитието и прогнозата на основното основно заболяване. И обратно, това също означава, че лечението на първичното заболяване автоматично ще върне пожълтяването на очите, тъй като това е обратим симптом. Ако пожълтяването на очите се случва паралелно с пожълтяването на кожата, най-вероятно има причинител хепатит, чернодробна цироза или запушване на жлъчните пътища. Във всички случаи има увеличен концентрация на жлъчния пигмент билирубин, който е междинен продукт от разграждането на кръвния пигмент хемоглобин. По този начин перспективата и прогнозата на жълтеница са в пряка зависимост от хода на отключващото основно заболяване. Ако жлъчните пътища са запушени от камъни в жлъчката, жлъчната течност, включително билирубин, може да се архивира, причинявайки повишаване на билирубина концентрация в кръвта, която отключва жълтеница. Прогнозите и прогнозите в този случай са положителни, при условие че изоставането в жлъчните пътища може да бъде изчистено и повишената концентрация на билирубин да бъде намалена. Ако употребата на лекарства е отключващият фактор за пожълтяване на очите, спирането на лекарството е достатъчно за положителна прогноза.
Предотвратяване
Най-добрият начин за предотвратяване на жълтите очи е да се възприеме начин на живот, който е благосклонен към черния дроб и жлъчния мехур. Това включва, по-специално, умерена консумация на алкохол и лекарства. Жлъчката може да се облекчи с ниско съдържание на мазнини диета. Ако се планира пътуване до екзотични страни, адекватна ваксинация срещу хепатит А и Б трябва да са налични и малария трябва да се има предвид профилактика. Винаги трябва да се спазва и хигиена на храните, тъй като поглъщането на токсични продукти от разлагането и някои плесени може да увреди черния дроб и по този начин да бъде отчасти отговорен за появата на жълти очи.
Това можете да направите сами
Ако вътрешността на окото е с жълтеникав цвят, това показва чернодробна дисфункция. Оцветяването в жълто се дължи на повишено ниво на билирубин, тъй като метаболитните продукти вече не се разграждат достатъчно. Причините за това са многобройни, повечето от които изискват лечение. Най-честата причина са заболявания на черния дроб и жлъчката мехур, например хроничен или остър черен дроб , или камъни в жлъчката. Самопомощта е от малка полза, защото причината трябва да се лекува. Ако пожълтяването е придружено от болка в корема, спешно се препоръчва посещение при лекар. Острата жълтеница трябва да се лекува с лекарства. Ако пожълтяването на очната ябълка се дължи на прекомерна консумация на алкохол, пациентът трябва незабавно да спре да пие. Ако пристрастяването е зад него, то трябва да бъде лекувано в подходящо заведение. Понякога пожълтяването на очите се дължи на много високо съдържание на мазнини диета. И тук отпадъчните продукти от метаболизма се отлагат в лигавиците. Промяна в диетата с ниско съдържание на мазнини, витамин-богата диета е препоръчително. През първите няколко дни диетата трябва да се основава на лека диета. Ако обезцветяването на очната ябълка е причинено от леки наранявания на кръвта съдове, няма причина за безпокойство. Ако обаче зрението е нарушено и очите болят, то офталмолог трябва да се консултира. Във всички останали случаи ще помогне охлаждането и защитата на очите. Ако кръвта отново може да изтече безпрепятствено, пожълтяването също ще отстъпи.
