Замайване при легнало положение

Въведение

световъртеж е един от най-често срещаните медицински проблеми. Около един на всеки десет пациенти, които се консултират със семейния си лекар, се оплаква от това. Причините, от друга страна, могат да бъдат от изключително разнообразен характер.

Съответните фактори за определяне на причината са медицинска история, когато се появява замайването и под каква форма се проявява. Като пример може да се разграничи замайването, което се появява постоянно или при атаки, винаги с едно и също движение или дифузно, както и между ротационен световъртеж (като на въртележка) и вестибуларен световъртеж (като на лодка). Ще се разгледа по-отблизо замаяността, която се появява при легнало положение.

Защо имам световъртеж, когато легна?

Замайването, което се появява при легнало положение, често е доброкачествено. Ако замайването се появи само когато глава положението се променя, като например, когато лежите, може да се приеме, че причината се крие в нарушения на самия вестибуларен орган. За да се разбере това, трябва да се помни структурата на органа: три арки, изпълнени с течност, всяка от които е ориентирана в една посока в пространството, образуват основната структура на органа.

Когато органът се движи или променя позицията си, течността се задейства и преминава през сензорни клетки, които регистрират движението и след това изпраща сигнала към мозък. Ако сигналът за движение на двете уши заедно е еднакъв, мозък има функциониращо усещане за баланс. Ако обаче посоката на движение се промени твърде бързо или ако информацията от двете уши не съвпада (или информацията за движение от ушите не съответства на тази на очите), мозък е объркан и резултатът се възприема като замаяност.

В случай на световъртеж когато лежи, се нарича още „Доброкачествен пароксизмален Позиционно световъртеж“. Това означава, че в зависимост от позицията на глава, може да се появи внезапно замайване. Това се причинява от малки камъни (така наречените отолити), които се отделят от част от органът на равновесието и след това се търкаля в арките, когато глава променя позицията.

Това обикновено е само в едното ухо. Там камъните предизвикват фалшиви сигнали за движение, които не могат да бъдат интерпретирани правилно от мозъка. Понякога се появява замаяност, която отново изчезва, когато главата е неподвижна или камъните изчезват от арките.

За разлика от това е замаяност, която е постоянна или идва от нищото. Причината трябва да се търси по-малко в органа на баланс себе си, отколкото в нерва, който се движи оттам към мозъка. Постоянно или непредсказуемо нарушение на баланс трябва по-скоро да е свързано с дразнене на нерва. Това може да бъде причинено например от възпаление на нерва или тумори, които притискат нерва. Тогава това са сериозни заболявания, макар и доброкачествени пароксизмални позиционно световъртеж може да бъде и неприятно за пациентите.