Епидемичното трио: пандемия, епидемия, ендемия
Епидемията е инфекциозно заболяване, което може да се разпространи бързо и засяга много хора. По отношение на времевия и пространствения обхват на епидемиите лекарите разграничават три форми: пандемия, епидемия и ендемия.
Пандемия: Определение
Пандемията е световна епидемия. В този случай инфекциозно заболяване се появява в големи количества за ограничен период от време. Докато една епидемия е ограничена до отделни региони, пандемията се разпространява през националните граници и континенти. Най-пресният пример е пандемията от Covid 19.
Предизвикано от коронавируса SARS-CoV-2, това заболяване се разпространи бързо по цялата планета. Започна в Китай през декември 2019 г. Още през март 2020 г. Световната здравна организация (СЗО) заговори за пандемия.
Междувременно голяма част от световното население е оцеляло от инфекцията или е било ваксинирано срещу коронавируса. Въпреки това, според сегашното експертно мнение, вирусът и Covid-19 няма да изчезнат напълно и хората ще се разболяват отново и отново. Експертите очакват Covid-19 в крайна сметка да стане ендемичен (вижте по-долу за определение).
Епидемия: Определение
Епидемиите естествено възникват много по-често от пандемиите. Лекарите разграничават две форми на епидемии в зависимост от динамиката на тяхното разпространение:
- Късна епидемия: Тук броят на случаите се покачва бавно и отново бавно намалява. Това са патогени, които се предават чрез директен контакт (често контакт с лигавицата). Един пример за това беше ХИВ.
Ендемичен: Определение
Третата форма на епидемия е ендемичната: Тук групираната поява на инфекциозна болест е пространствено ограничена, както при епидемия. Въпреки това, за разлика от епидемиите и пандемиите, ендемията не е ограничена във времето. Среща се постоянно в определен регион.
Такива ендемични зони има, например, в случай на жълта треска. Те се намират в (суб-)тропическа Африка и Южна Америка.
Общ преглед: Разлика между пандемия, епидемия и ендемия
Следната таблица показва с един поглед приликите и разликите между пандемия, епидемия и ендемия:
|
Тип епидемия |
пространствена степен |
времева степен |
|
Епидемия |
пространствено ограничени |
временно ограничено |
|
ендемичен |
пространствено ограничени |
временно неограничен |
|
Пандемия |
пространствено неограничен |
временно ограничено |
Известни пандемии и епидемии
Всяка година сезонният грипен вирус – винаги в малко по-различна форма – причинява огнища на заболяване, обикновено ограничено до определени региони. Тези грипни епидемии понякога са по-силни, а понякога по-леки в различните региони.
Тясно свързан с върлуващия в момента коронавирус SARS-CoV-2 е вирусът SARS (Sars-CoV). Той предизвика пандемия през 2002/2003 г.: около 8,000 души по света бяха заразени с новия тогава патоген. 774 души са починали от "тежкия остър респираторен синдром" (SARS), причинен от патогена.
Дали клъстерната поява на инфекциозно заболяване се нарича пандемия не зависи от това колко хора са се заразили с въпросния патоген, впоследствие се разболяват и евентуално умират от него!
ХИВ вирусът се появява за първи път в началото на 1980-те години. Първоначално ХИВ инфекциите причиняват „забавена“ епидемия (tardivepidemic), преди в крайна сметка да започнат да се разпространяват пандемично – епидемията се превръща в пандемия. Сега се смята, че повече от 33 милиона души по света са заразени с патогена на СПИН. Броят на смъртните случаи, причинени от СПИН, се оценява на 1.8 милиона годишно.
Топлият, влажен климат и често лошите хигиенни условия в тропическите и субтропичните страни също улесняват много други патогени. В Африка, например, дребномащабни епидемии от ебола се появяват отново и отново. По принцип обаче пандемии и епидемии могат да възникнат и в други климатични региони и при иначе високи хигиенни стандарти. Последното доказателство за това е пандемията от Covid 19.
