Енцефалит: мозък в риск

Добре защитени от вредни влияния, „сивите клетки” лежат в твърдата си костна обвивка. Въпреки това някои патогени успяват да преодолеят многобройните защитни бариери и да проникнат право в нашия контролен център. The имунната система реагира с възпалителен отговор, често с фатални последици. възпаление от мозък тъкан е сериозно заболяване, което не рядко е фатално. Името му произлиза от „encephalon“, гръцкият термин за мозък. Често има едновременно , от мозъчните обвивки или гръбначен мозък - това след това се нарича менингоенцефалит или енцефаломиелит.

Причини за енцефалит

Тригерите са почти винаги патогени, особено вируси. Възрастните и децата, както и хората с отслабена имунната система, са особено изложени на риск. Въпреки това, дори при иначе здрави индивиди, съпътстващи енцефалит може да възникне като част от обща инфекция като влияние, дребна шарка или заушка инфекция (параинфекциозен енцефалит) или като реакция на имунната система до ваксинация (поствакцинален енцефалит). Бактериите (напр. менингококи, пневмококи) - и още по-рядко паразитите и гъбите също са възможни патогени - обикновено в резултат на кръв отравяне или лоша имунна ситуация, напр СПИН пациенти. Особено се страхуват тук цитомегаловирус намлява херпес вирус, както и криптококи и токсоплазми. Вирусите (началото на лятото менингоенцефалит = FSME) и бактерии (Лаймска болест) може да се предава и чрез ухапване от кърлеж. По-рядко, , в мозък могат да бъдат причинени от други процеси вместо патогени, например в контекста на множествена склероза or автоимунни заболявания.

Симптоми на енцефалит

Дали мънички вируси, малко по-голям бактерии, или разклоняващите се гъбички са получили достъп до мозъка, последиците в основата си са едни и същи. Имунната система изпраща защитните си защити до мястото, за да направи нашествениците безвредни, което води до подуване на мозъчната тъкан. Това от своя страна бързо има фатални последици: Заради стегнатото, твърдо череп кост, тъканта няма много възможности за разпространение. Вътречерепното налягане се увеличава и е тежко главоболие, гадене намлява повръщане възникне. По-късно, нарушения на съзнанието, памет и ориентация, объркване или халюцинации възникне. В зависимост от това къде са се заселили патогените, функционалните дефицити могат да станат очевидни. Те включват изтръпване, парализа, зрителни и говорни нарушения, но и припадъци. Ако мозъчните обвивки също са засегнати, има и шия скованост. Освен това засегнатите обикновено имат висок треска и се чувствам много зле. Важно: Засегнатите лица трябва да потърсят медицинско лечение възможно най-скоро. Трябва да се извика линейка или да се посети спешна помощ!

Диагностика на енцефалит

Симптомите обикновено са толкова типични, че лекарят може много бързо да направи предварителна диагноза, да организира специфични прегледи и да започне лечение. По-специално трябва да се изключи отравяне, което може да причини много подобни симптоми. В допълнение към физическо изследване, кръв се приема, при което човек може да открие признаци на възпаление и патогени или имунни клетки. Важно е да се изследва цереброспиналната течност (CSF пункция), които могат да предоставят информация за вида на възпалението. Образни процедури като магнитен резонанс или компютърна томография може да се използва за откриване на подуване на мозъка и абсцеси (заселване на патогените) и за изключване на други причини за симптомите като кръвоизлив или тумор. В някои случаи е необходимо да се търси и друг източник на заболяване в организма, откъдето патогените се изнасят и навлизат в мозъка. В случаите на припадъци мозъчните вълни се измерват с ЕЕГ.

Лечение на енцефалит

Лечението започва възможно най-скоро в интензивно отделение. В зависимост от това на пациента състояние, лечението може да включва стабилизация на кръвообращението, болка-намаляване и треска-намаляване мерки, вентилация, инфузии, и / или поставяне на катетър. В допълнение, специфичен притежава се инициира за борба с патогените, при което лекарят избира лекарствата според вида на микроби, имунен статус и предишни заболявания, наред с други фактори. Антибиотици се прилагат за бактерии, антимикотици за гъбички и така наречените вирусостатици за вируси. Не всички вируси обаче могат да се борят с тях наркотици, така че в някои случаи само общо мерки остават за борба със симптомите и предотвратяване на усложнения.

Курс и прогноза при енцефалит

Трудно е да се правят общи изказвания за хода на енцефалит защото зависи до голяма степен от вида на патогена и от общите състояние на засегнатото лице, както и колко бързо притежава беше започнато. Оценките предполагат, че в случай на TBE около 2% от болните умират, в случая на енцефалит причинени от херпес вирус все още около 20% въпреки специфичните притежава - в предишни времена беше над 80%! Не е необичайно за белези да причини трайни щети като припадъци или парализа. Особено от тази гледна точка е важно да се помни, че ваксинациите могат да се използват за предотвратяване на редица вирусни заболявания, които могат да причинят възпаление на мозъка, както и някои менингококи и пневмококи.