Дипиридамол: Ефекти, употреба и рискове

Дипиридамол е името, дадено на активно вещество от групата на инхибиторите на тромбоцитната агрегация. Лекарството се използва предимно за профилактика на инсулти.

Какво е дипиридамол?

Дипиридамол е името, дадено на лекарство, принадлежащо към групата на инхибиторите на тромбоцитната агрегация. Лекарството се използва предимно за профилактика на инсулти. Дипиридамол принадлежи към групата на антитромботици. Лекарството се използва за предотвратяване на образуването на тромби (кръв съсиреци) и по този начин за предотвратяване на инсулти. Дипиридамолът се използва за първи път през 1959 г. Лекарството се използва за лечение на коронарни съдове сърце заболяване (ИБС). През следващите години беше установено, че има разширяващ (разширяващ) ефект върху коронарните съдове съдове. В крайна сметка дипиридамолът също се използва като инхибитор на агрегацията на тромбоцитите. В съвремието комбинация от дипиридамол и ацетилсалицилова киселина (ASA) обикновено се използва за противодействие следудар рецидиви, възникващи в условията на церебрална исхемия (TIA). По-голяма полза от тази комбинация обаче притежава в сравнение с единични администрация of ацетилсалицилова киселина се счита за противоречив сред медицинските експерти. Според проучвания, удар е 1.47 пъти по-вероятно да се случи при комбинация притежава отколкото когато ASA се прилага самостоятелно. В допълнение, странични ефекти като главоболие са по-чести.

Фармакологичен ефект

Дипиридамолът проявява ефекта на разширяване на човека кръв съдове както и предотвратяване тромбоцити (тромбоцити) от слепване. Този процес се нарича още агрегация в медицината. Чрез този процес е възможно да се предотврати свиване или оклузия of кръв съдове. Дипиридамолът има свойството да блокира транспорта на нуклеозида аденозин, В резултат на това синаптична цепка получава повече аденозин. Чрез процеси, свързани с G-протеин, това води до отдих (отпускане) на мускулите, което от своя страна причинява разширяване на кръвоносните съдове. Дипиридамолът упражнява съдоразширяващия си ефект главно в коронарните съдове. Те са отговорни за доставката на сърце мускул. Днес обаче дипиридамолът вече не се използва за профилактика или притежава of ангина pectoris, тъй като в повечето случаи коронарните съдове автоматично се разширяват максимално, за да може повече кръв да достигне сърце мускул. Използването на дипиридамол също би довело до разширяване на здравите коронарни съдове, което увеличава кръвния им поток. Този процес обаче кара болните съдове да получават по-малко кръв, което допълнително увеличава снабдяването с дефицит в областта на болния сърдечен мускул. Лекарите наричат ​​този процес ефект на кражба. В кръвта дипиридамолът се свързва 99% с плазмата протеини. Метаболизмът на активната съставка се осъществява чрез черен дроб. Средният плазмен полуживот е 40 минути. Дипиридамолът се екскретира от тялото в изпражненията.

Лекарствена употреба и приложение

За употреба обикновено се използва дипиридамол заедно с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на инсулти, причинени от съдови оклузия в мозък. Важна област на приложение на активната съставка е и медицинската диагностика. Дипиридамол се използва в миокарда сцинтиграфия намлява стрес ехокардиография, Най- администрация на дипиридамол при контролирани условия, като напр кръвно налягане измерване или ЕКГ мониторинг, позволява на сърцето да бъде стресирано от лекарства. По този начин е възможно да се оцени притока на кръв към сърдечния мускул чрез еднофотонно излъчване компютърна томография или движение на стената чрез сонография (ултразвук Преглед). Дипиридамол се приема през устата. За тази цел, капсули се приемат ежедневно.

Рискове и странични ефекти

В някои случаи употребата на дипиридамол може да причини нежелани странични ефекти. Това са предимно сънливост, главоболие, болка в мускулите, зачервяване, гадене, повръщане, учестен пулс, зачервяване на кожа, и ниско кръвно налягане. Рядко страдащите също се влошават ангина или свръхчувствителни реакции като уртикария и обриви по кожа. В контекста на хирургична процедура, склонност към кървене може да се увеличи.В случай на перидурална или спинална анестезия, се счита за препоръчително да се прекрати дипиридамол 48 часа преди процедурата, ако веществото се комбинира с ацетилсалицилова киселина. Възможно е обаче да продължите администрация веднага след процедурата. Ако дипиридамолът бъде преустановен твърде бързо, съществува риск от ангина pectoris атаки и в най-лошия случай дори a сърдечен удар. Лечението с дипиридамол не трябва да се провежда, ако пациентът страда от свръхчувствителност към лекарството. Терапията с дипиридамол също трябва да бъде прекратена в случаи на тежко сърдечно заболяване. Те включват скорошни инфаркти, тежки сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии, ангина пекторис атаки, стесняване или запушване на аортните клапани, неконтролирани нарушения на кръвния поток и циркулаторна недостатъчност. По време на бременност, трябва да се направи консултация с лекуващия лекар преди употребата на дипиридамол. Същото се отнася и за кърменето. Дипиридамолът не е подходящ за деца. Когато се използва дипиридамол с други наркотици, неблагоприятно взаимодействия трябва да се вземат предвид. Например, производни на ксантин, които включват теофилин или кофеин присъства в кафе, може да отслаби положителните ефекти на инхибитора на тромбоцитната агрегация. Ако дипиридамолът се комбинира с разредители на кръвта като кумарини, ефектът на лекарството се засилва. В допълнение, ефектът на антихипертензивно наркотици се увеличава от приложението на дипиридамол.