Трябва ли да се вземат антибиотици в случай на атерома?
Бактериално инфектиран атером не може да бъде опериран в възпалено състояние. В този случай може да се наложи лекарят първо да предпише подходящ антибиотик. След като възпалението се излекува, атеромата може да бъде отстранена хирургично. Важно е да се отбележи, че антибиотици са ефективни само ако възпалението се дължи на бактериална инфекция. Следователно, антибиотици не са показани за всяка възпалена атерома.
Възможно ли е да премахнете атеромите сами?
В никакъв случай атеромите не трябва да се отстраняват от самия пациент. От една страна, неориентираният натиск върху атерома може да доведе до изпразване на натрупаната маса от рогови клетки и себум в долните слоеве на кожата. Това насърчава възпалението и в крайна сметка влошава хода на заболяването.
Възпалението затруднява дерматолога да премахне атерома и антибиотици може да се наложи да се използва. От друга страна, изпразването на атерома чрез ланцети не носи дългосрочен успех. Дори ако атеромата изглежда по-малка след изпразване на съдържанието, в повечето случаи тя ще се върне след кратко време.
Това е така, защото отделителният канал и капсулата на атерома остават в кожата. Следователно кожни люспи може лесно да се натрупа отново и атеромата се завръща. Изводът е, че атерома винаги трябва да бъде отстранен от лекар, например дерматолог, тъй като той или тя може да премахне атеромата напълно с капсулата и отделителния канал без възпаление, което прави дългосрочния успех по-вероятно.
Как се отстранява атерома (операция)?
Малките атероми, които не причиняват оплаквания, не е задължително да се отстраняват хирургично. Колкото по-голяма става атеромата, толкова по-препоръчителна е операцията, тъй като това предотвратява риска от инфекция. Докато атеромата без дразнене е лесно да се отстрани хирургически, възпалената атерома е малко по-трудна за опериране.
Процедурата обикновено се извършва под локална анестезия на съответната област на кожата и може да се извърши амбулаторно. Ако атеромата вече е възпалена, може да е необходима обща упойка. По принцип неспециалистът трябва да бъде силно посъветван да не премахва атеромата сам, тъй като рискът от разпространение на инфекцията е твърде висок и не може да се гарантира, че цялата атерома е била отстранена.
Отделителният канал на коса, който при някои атероми (епидермални кисти) се появява като черно петно в центъра, също трябва да бъде напълно отстранен, за да не може да се блокира отново в хода на процедурата. Възпалената атерома не може лесно да бъде напълно отстранена, без да се повреди капсулата. Следователно, в този случай процедурата е подобна на хирургичното отстраняване на пустула.
На първо място, сайтът на гной се отваря и всички гной и себум се отстраняват старателно. Раната се третира хигиенно и се изплаква. В допълнение, пациентът получава антибиотична терапия за предотвратяване на бактериална инфекция, като носи микроби от възпалената атерома.
След това, когато раната вече не е възпалена, може да се наложи да се отстранят останалите части на атерома, за да се предотврати връщането на атерома. Ако възпалението все още може да бъде овладяно добре, първо може да се приложи антибиотична терапия и след това да се извърши операция във втората сесия, след като възпалението отшуми. Отстраняването на атерома е кратка, проста операция, която продължава около 15 до максимум 30 минути. Това не е свързано с престой в болница и може да се извършва амбулаторно в дерматологична практика. Тъй като операцията в повечето случаи изисква само локален анестезия на кожата, пациентът бързо може да възобнови нормалните си дейности след операцията.
