Ексикозата е медицинският термин за физически дехидрация при хората. Обикновено е резултат от липса на течности.
Какво е дехидратация (ексикоза)?
Десикоза отнася се до дехидрация на човешкото тяло поради липса на течност и произтичащото от това намаляване на тялото вода. Това често се бърка с т.нар дехидрация, което обаче просто описва остра липса на вода това е предшественик на ексикозата.
Причини
Бебетата и възрастните хора са особено склонни да бъдат засегнати от десикоза. Първите, тъй като имат само много малко количество течност, за да се върнат обратно в случай на дефицит. При възрастните хора, от друга страна, усещането за жажда, което често намалява с възрастта, както и силно ограничен прием на течности в случай на остро начало на жажда, осигуряват ексикоза. При определени обстоятелства може да настъпи дехидратация през деменция пациенти, ако има пренебрегване на техните нужди от техните съответни болногледачи. Въпреки това могат да страдат и млади хора и деца, които вече са преминали кърмаческа възраст десикоза. В този контекст заболявания като диабет, диария или физически недъзи като дисфагия (затруднено преглъщане), бъбрек заболяване или изгаряния често играят важна роля. Ако е необходимо, използването на диуретици, т.е. лекарства, които олово до дехидратация на организма, също може да допринесе за развитието на ексикоза. В допълнение към всички тези причини, обаче, може и продължителен дисбаланс на приема на течности и изхода на течности олово до ексикоза.
Симптоми, оплаквания и признаци
Ексикозата се характеризира с множество различни симптоми. Несъмнен признак на дехидратация обаче е стагнацията на прясно изтеглените кожа гънки. The кожа и лигавиците се чувстват сухи. Освен това пациентът се забелязва за повишена възбудимост с нестабилни, прибързани и безцелни движения, редуващи се с необичайна сънливост. Количеството отделена урина намалява рязко. В екстремни случаи организмът изобщо спира да отделя урина. Уринарните вещества се задържат. Силната загуба на течност също води до рязък спад кръв налягане, което може олово към кръвоносната шок. Липсата на течност също причинява вискозитета на кръв увеличавам. Това увеличава риска от тромбоза. Освен това има силна загуба на тегло, запек, припадъци и бъбрек болка. По-специално по-възрастните пациенти страдат от изключителна сънливост, възбуда, объркване, дезориентация и намаляване като цяло състояние. В тежки случаи може да се появи и безсъзнание. Без бързо лечение десикозата може да доведе до смърт. След успешно лечение чрез инфузии с електролитен разтвор, на пациента състояние много бързо се връща към нормалното. Дори пациентите, които бяха забележими с високата си агресивност, изведнъж отново са напълно нормални. Много засегнати пациенти обаче вече не могат да си спомнят предишните си състояние.
Диагноза и ход
Симптомите на десикоза варират в широки граници, вариращи от едва забележимо изсушаване на лигавиците и леко концентрация проблеми до тежки главоболие, виене на свят, мускул спазми, чувство на слабост, сърцебиене или проблеми с дъвченето и преглъщането. Най-ясният признак на десикоза обаче е кога бръчки на гърба на ръката не изчезват и остават за дълъг период от време. Ако не се вземат контрамерки, ексикозата в повечето случаи води до олигурия, т.е. отделя се твърде малко урина, което води до нарушен метаболизъм и електролит баланс. Тогава това може да се развие в анурия, при която почти не се отделя урина, което понякога може да бъде животозастрашаващо. В допълнение, липсата на напояване на пикочните пътища значително увеличава риска от развитие на заболявания на пикочните пътища като инфекции. Десикозата се открива или чрез повишена натрий or хематокрит съдържание в кръв, повишена телесна температура (т.нар. „жажда треска“) Или ниско централно венозно налягане (CVP). Освен това се срина шия вените също показват ексикоза.
Усложнения
Изсушаването може да доведе до много различни и сериозни усложнения. Ако човек е дехидратиран, неговият или нея кожа също губи течност. В резултат на това това е по-податливо на рани и инфекции. Особено възрастните хора са изложени на риск от рани под налягане. A декубитус язва е рана под налягане. В късните етапи това може да доведе до пълна смърт на засегнатите кожни участъци. Освен това десикозата неизбежно води до запек. Това е придружено от други възможни усложнения, засягащи целия стомашно-чревен тракт. Липсата на течности причинява виене на свят, което увеличава риска от падане. Освен това може да възникне така наречената олигурия. При олигурия отделянето на урина е ограничено. Анурия може да се развие от това състояние. Това означава, че на ден се отделят по-малко от 100 милилитра урина. В резултат на това пикочните вещества вече не могат да се отделят. Допълнителни усложнения като нарушения на електролита и вода баланс може да доведе до. Като резултат, бъбрек може да възникне неуспех с далечни негативни ефекти. В допълнение, белодробен оток намлява сърдечни аритмии може да възникне. В по-късните етапи на дехидратация реологията на кръвта е силно променена. Реологията описва състава на веществата. Като резултат, сърце могат да възникнат атаки и удари. Това води до допълнителни усложнения като говорни нарушения и парализа. В най-лошия случай те могат да бъдат фатални.
Лечение и терапия
При лечение на ексикоза, нормализиране на течността баланс обикновено е първият приоритет. Тъй като обаче в много случаи лекуваните пациенти могат да не сътрудничат, да са в безсъзнание и понякога много раздразнителни или дори сръчни поради съпътстващите симптоми на дехидратация, осигуряването на адекватни течности често се оказва много сложно. Следователно трябва да се решава за всеки отделен случай кой метод на течност администрация е най-обещаващата и осъществима. Възможни варианти са или хранене през устата с помощта на лъжица или малка чашка, инфузия или изкуствено хранене чрез стомах тръбна или перкутанна ендоскопска гастростомия, при която се създава изкуствен достъп до стомаха през коремната стена. След като балансът на течностите се възстанови до здравословни нива, симптомите на десикоза обикновено изчезват в рамките на часове или няколко дни.
Прогноза и прогноза
Дехидратацията винаги води до смърт в рамките на няколко дни, освен ако не се предприемат действия. Различни симптоми следват в рамките на три дни, включително халюцинации, началото на делир or комаи значителна слабост. В допълнение, бъбреците са засегнати от упорито изсушаване. Дехидратацията напредва по-бързо, колкото по-гореща е средата на засегнатото лице. Диария също ускорява процеса. Първите последици от дехидратацията също стават очевидни в рамките на един ден, тъй като кожата се свива и засегнатото лице се оплаква от сухота уста (което в някои случаи се забелязва и от миризма). Загубата на течност също води до загуба на хранителни вещества и полезни изкопаеми. Това допълнително уврежда функцията и структурата на тялото. Временната загуба на течност все още може да бъде отстранена в рамките на трите дни. Може да се наложи интравенозно приложение на течности с хранителни вещества. В този случай е почти невъзможно засегнатото лице да не се възстанови. Възможните последващи увреждания - особено на бъбреците - обаче не могат да бъдат изключени и зависят от общото състояние на засегнатото лице и продължителността на десикозата.
Предотвратяване
Най-добрата профилактика срещу десикоза е ежедневният прием на много течности. По този начин експертите препоръчват прием на около 2 литра течност (без алкохолните напитки) дневно. В допълнение, консумацията на пектин-съдържащите храни като ябълки, портокали или моркови могат да насърчат свързването на водата в тялото, която след това се отделя много бавно през червата и по този начин може да противодейства на ексикозата. Тъй като възрастните хора, нуждаещи се от грижи, и кърмачетата често страдат от ексикоза, препоръчително е те да бъдат внимателно наблюдавани от медицински сестри или родители, тъй като дехидратацията може да има сериозни последици. Въпреки това може лесно да се избегне чрез пиене на много течности и редовно ядене на плодове. Няма адекватна последваща грижа, след като тялото е преживяло дехидратация, доколкото засегнатото лице е иначе напълно здраво (както психически, така и физически). Допълнителните грижи трябва, ако изобщо, да бъдат приравнени на превенцията. По същество това се състои в недопускане на дехидратация на първо място, т.е. приемане на достатъчно течности.
Aftercare
Последващи грижи в смисъл за намаляване на по-нататъшния риск от поява на десикоза съществуват само при лежащи и психично увредени лица. Това се дължи на факта, че те представляват кожната рискова група. Тук може да възникне дехидратация, тъй като засегнатото лице е поело твърде малко течност. Това може да се случи, ако няма чувство за жажда или ако физическите способности не са достатъчни, за да се снабдите с течности. В такива случаи кърмене мерки или дори са посочени изкуствените доставки на течности (чрез капене или тръба). При физически здрави хора с психични заболявания, които сериозно увреждат памет, надзорът върху поведението на пиене също помага. И в двата случая може да е полезно да се правят профилактични промени в диетата като част от последващи грижи. Целевата администрация of диетични фибри (особено пектини) помага да се концентрират резервите от вода в тялото и причинява бавно освобождаване на наличната течност. Това означава, че дори големи количества напитки могат да се задържат в тялото едновременно в продължение на няколко часа, като се елиминира необходимостта от постоянен надзор или дори принудително хранене с течности.
Ето какво можете да направите сами
Ако се подозира дехидратация, първото нещо, което трябва да се направи е говоря на вашия първичен лекар. Дали става дума за дехидратация може да се установи по типични симптоми като главоболие, псориазис, лошо храносмилане и обратно болка. Напредналата дехидратация се забелязва от факта, че кожните гънки на ръката изчезват само след няколко секунди. В допълнение към посещението на лекар, балансът на течностите трябва да бъде възстановен възможно най-бързо, за да се предотврати животозастрашаващ курс. В зависимост от тежестта на дехидратацията, понякога е необходимо течността да се подава през устата в малки дози или дори да се започне изкуствено хранене или инфузия. В случаите на лек дефицит на течности може да е достатъчно да приемате много вода, както и билков или плодов чай. Консумацията на солени бульони може да компенсира съпътстващия недостиг на хранителни вещества. Електролитният баланс може да се регулира от обогатени напитки и цяла храна диета. В допълнение към тези диетични мерки, трябва да се установи причината за дехидратацията. Ако дехидратацията се дължи на заболяване като диария or треска, препоръчват се почивка в леглото и леки лекарства. Ако е прекомерно кофеин or алкохол консумацията е отговорна за дехидратацията, промяна в диета може да е подходящо.
