Възможностите за терапия
Обездвижване на раменна става е подходящ като първа терапевтична мярка, тъй като бурсата не се стресира още повече по този начин. Обездвижването обикновено води и до намаляване на болка, тъй като на бурсит на рамото е особено болезнено, когато се упражняват движения върху бурсата. Охлаждането на бурсата също може да помогне за намаляване болка.
Важно при лечението на бурсит на рамото е болка терапия, така че да не се научат патологични модели на движение. Следователно, щедрото използване на обезболяващи също е оправдано. За тази цел често се използват така наречените нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).
Аспирин, който влияе на ензима циклооксигеназа и ибупрофен принадлежат към тази група от обезболяващи. Когато приемате аспиринобаче трябва да се гарантира, че стомах е правилно защитен, тъй като това лекарство също така инхибира производството на стомашна слуз, която неутрализира стомашната киселина. Ето защо, ако приемате аспирин постоянно, може да изпитате стомах проблеми.
НСПВС инхибират производството на възпалителни медиатори, поради което възпалението ще намалее. Друг терапевтичен подход е физиотерапията. Това може да се използва в допълнение към лекарствената терапия.
По време на физиотерапията се усвояват нежни модели на движение и също така трябва да се покаже как засегнатото лице може да избягва движения в бъдеще, които насърчават развитието на бурсит Друга възможност е да се инжектира кортизон и неговите производни директно в засегнатата бурса. Тези така наречени стероиди намаляват освобождаването на медиатори на възпалението, както и НСПВС. Фокусът е и върху намаляването на възпалението на бурсата на рамото.
Въпреки това, стероидните производни са производни на собствените вещества на организма, което ги прави коренно различни от НСПВС. Операцията е друга терапевтична възможност. Това включва минимално инвазивно отстраняване на бурсата.
Тази стъпка обаче трябва да се предприеме само ако други терапевтични подходи не са успешни. Въпреки че операцията не причинява никакви симптоми, тя, разбира се, крие рискове, както всяка друга операция. Например, след операцията може да има смущения в заздравяване на рани или инфекции на хирургичната рана.
След неуспешна терапия чрез обездвижване и защита, много ортопедични хирурзи вземат кортизон инжекции в рамото. В случай на тежки оплаквания, a кортизон инжекцията може да бъде важна алтернативна терапия. Кортизонът е хормон, произведен по естествен път в организма, който има противовъзпалителен ефект в терапевтични дози.
Това има положителен ефект върху възпалението на бурсата. По този начин това може да отшуми и от време на време дори да се излекува. Независимо от това, инжектирането на кортизон е симптоматична терапия.
Ако тригерите, довели до бурсит, не се лекуват, възпалението може да се повтори. В днешно време инжекциите с кортизон все повече се заменят с много други, понякога по-устойчиви възможности за лечение. В остри случаи обаче той представлява важен метод за поддържане на възпалението под контрол.
Лъчевата терапия също е потенциално алтернативно лечение на бурсит на рамото. По-специално, той трябва да се разглежда като по-малко инвазивен метод преди операция в случаи на неефективни предишни терапии или повтарящи се възпаления. При това лечение дозата на облъчване е значително по-ниска, отколкото при лечението на злокачествено туморно заболяване например.
Поради ниската доза на лъчението не се очакват големи увреждания на тъканите, а по-скоро научно доказан противовъзпалителен ефект. Повече от половината от лекуваните описват поне едно облекчаване на симптомите след облъчване. Остепатия представлява алтернативно медицинско направление, което приема различна основа за произход на заболявания на опорно-двигателния апарат.
Според този подход всички области на тялото са тясно свързани и оплакванията възникват, когато в един телесен регион възникнат дисбаланси или нарушения на движението. Остепатия главно вината за повишеното натоварване на опън и налягане, както и напрежението в съединителната тъкан фасции на рамото за развитие на бурсит на рамото. Напрегнатите фасции свиват анатомичните структури и водят до дегенерация и дискомфорт в дългосрочен план.
Остеопатичната терапия се опитва да разхлаби и отпусне фасциите посредством ръчни интервенции и движения. Ефектът от остеопатия е до голяма степен недоказана и противоречива. В наши дни така наречените „кинезиотепи“ се използват за терапия и профилактика не само при ортопедични заболявания, но и в много други области.
Това са еластични лентови превръзки, които се нанасят върху кожата под напрежение с помощта на определени техники. При лечение на бурсит на рамото, кинезиотапетата могат да подпомогнат функцията на ставите и да облекчат и отпуснат мускулите. В допълнение, лентата върху кожата трябва да подобри кръв циркулация, лимфа дренаж и мускулна циркулация, като по този начин влияе положително на възпалението и осигурява облекчаване на болката.
Ефектите от Kinesiotape са противоречиви и не са научно доказани. В спортната медицина лентите се използват главно за профилактика. Лентите могат да се прилагат и върху рамото в случай на предишни оплаквания, за да се предотврати болка.
Хомеопатия е алтернативно медицинско лечение, основано на лекарства. Тук активните съставки се използват само в такава разредена форма, че вече не се откриват химически. Препаратите са предназначени да стимулират заздравяването на болестта чрез предаване на информация.
Хомеопатичните препарати могат да се използват за подпомагане на остри, но и хронични оплаквания, за да се стимулират самолечебните сили на тялото. Точният избор на препарата трябва да се определя от хомеопат. Агентите, често използвани за възпаление, са силициев двуокис terra, силициевата киселина или Sticta pulmonaria. Принципът на акупунктура при лечението на бурсит на рамото се състои от дразнене на определени точки на кожата, така наречените „меридиани“, което трябва да доведе до саморегулация на тялото и активиране на самолечебните сили.
За тази цел малки игли се убождат в кожата в определени, предварително определени чувствителни точки, които евентуално стимулират освобождаването на собствените на тялото хормони и излекуване на остри оплаквания. Има акупунктура на цялото тяло или акупунктура на ухото. Процесите, които се задействат от дразненето на иглите, са предназначени да служат както като причинно-следствена терапия, така и за облекчаване на симптомите на болката.
Степента на ефекта и точният начин на действие на акупунктура са непознати и противоречиви. Топлината и студът могат да имат както положителни, така и отрицателни ефекти върху възпалението. Важно е да ги използвате в точното време.
Студът помага особено в остри ситуации. Намалява кръв циркулация и метаболизъм, поради което остро започващото възпаление, подуване и кървене може да бъде спряно от студа. Обикновено се приема, че студът има положителни ефекти през първите 48 часа след остро събитие.
След това, по време на лечебната фаза, е по-вероятно да се получи топлина. Топлината насърчава кръв циркулация и може да помогне на тялото да преодолее възпалението само по себе си. Мускулите също са отпуснати и снабдени с кръв от топлината, което им позволява бавно да се регенерират.
