Как действа фенилбутазон
Фенилбутазон инхибира образуването на простагландини. Тези тъканни хормони участват значително в развитието на болка, треска и възпалителни реакции.
Активната съставка блокира ензимите, които са от съществено значение за синтеза на простагландини (циклооксигенази или накратко COX). По този начин фенилбутазон има аналгетичен (болкоуспокояващ), антипиретичен (антипиретичен) и противовъзпалителен (антифлогистичен) ефект.
Абсорбция, разграждане и екскреция
След перорално приложение лекарството се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт в кръвта. В черния дроб той се разгражда частично до оксифенбутазон, който също е противовъзпалителен.
Активната съставка и продуктите от нейното разграждане се екскретират главно през бъбреците в урината.
Фенилбутазонът остава в тялото много дълго време. Само около 50 до 100 часа след поглъщането половината от него се екскретира отново (полуживот).
Кога се използва фенилбутазон?
- остри пристъпи на подагра
- остри пристъпи на ревматоиден артрит
- остри пристъпи на болестта на Бехтерев (анкилозиращ спондилит)
Как се използва фенилбутазон
Фенилбутазон се предлагаше под формата на таблетки, обвити таблетки, супозитории и разтвори (за инжекции). Междувременно в Германия се предлага само готов препарат за инжектиране.
Дозировката се определя от лекаря. Обичайната доза е еднократна инжекция от 400 милиграма фенилбутазон. В изключителни случаи на продължителна употреба се препоръчват редовни проверки на кръвната картина.
Фенилбутазон трябва да се използва за възможно най-кратко време.
Какви са страничните ефекти на фенилбутазона?
Страничните ефекти са чести. Около 20 до 30 процента от пациентите развиват нежелани реакции към лекарството. Те включват нарушения на образуването на кръв като дефицит на бели кръвни клетки (левкоцити) и много силно намаляване на левкоцитната подгрупа на гранулоцитите.
Тъй като прилагането на активната съставка също задържа вода и готварска сол в тялото, възниква подуване на тъканите (оток) и наддаване на тегло. В единични случаи се развиват и увреждания на черния дроб и бъбреците.
Някои пациенти също имат алергична реакция към активното вещество, която може да се прояви, например, с кожни симптоми и астматични пристъпи.
Какво трябва да се има предвид при употребата на фенилбутазон?
Противопоказания
Фенилбутазон не трябва да се използва при:
- известна свръхчувствителност към активното вещество, други пиразолони или някоя от останалите съставки на лекарството.
- свръхчувствителност към НСПВС (като ацетилсалицилова киселина, ибупрофен и диклофенак)
- необяснимо или активно кървене
- два или повече епизода на стомашно-чревно кървене в миналото
- обща склонност към кървене
- чернодробна или бъбречна дисфункция
- тежка сърдечна недостатъчност (застойна сърдечна недостатъчност)
Лекарствени взаимодействия
Фенилбутазон и други лекарства могат да взаимодействат, ако се използват едновременно.
Фенилбутазонът също така подобрява понижаващия кръвната захар ефект на инсулина и пероралните лекарства за диабет, както и антикоагулантния ефект на антикоагулантите.
Освен това фенилбутазонът нарушава екскрецията на метотрексат (лекарство, използвано при рак и след трансплантация), така че токсични количества от него могат да се натрупат в тялото.
Възрастово ограничение
Фенилбутазон не трябва да се използва при деца и юноши под 18 години.
Бременност и кърмене
Тъй като фенилбутазонът може да има толкова широк спектър от странични ефекти и тъй като има алтернативи с по-добра поносимост, активната съставка не трябва да се използва по време на бременност.
Активното вещество преминава в кърмата и според специалистите не трябва да се използва по време на кърмене.
Как да получите лекарство с фенилбутазон
Phenylbutazone се отпуска по лекарско предписание в Германия. В Австрия и Швейцария вече няма регистрирани лекарства за хуманна употреба с активната съставка. Лекарствата за животни не са засегнати.
