Взаимодействия | Томапирин®

Взаимодействия

Едновременната употреба на различни антикоагуланти като МАГЕРЕТО 100, клопидогрел, тикагрелор, Xarelto, хепарин или Marcumar® увеличава риска от кървене. Проблеми в стомашно-чревния тракт (напр. Язви) се появяват по-често, ако други нестероидни противовъзпалителни средства / антиревматични лекарства (НСПВС) или кортизон препарати (кортикостероиди) се приемат паралелно или се консумира алкохол. Ефектът от диуретици (диуретични лекарства) и антихипертензивни средства (кръв редуктори на налягане) могат да бъдат намалени.

Освен това има голям брой лекарства, които заедно с Thomapyrin® имат променен ефект: Например, рифампицин и барбитурати увеличават парацетамол концентрация чрез модифициране на активността на черен дроб ензими. Едновременното приложение на лекарства, които намаляват активността на стомах води до забавено начало на парацетамол, докато лекарствата за повишаване на активността съкращават появата на парацетамол. Други лекарства с известни взаимодействия включват хлорамфеникол, инхибитори на гиразата (антибиотици), различни успокоителни, зидовудин (антивирусно - лечение на ХИВ), холестирамин (холестерол-намаляващи наркотици).

- кофеин съдържащи се в продукта оказва влияние върху разграждането и действието на успокоителни (транквиланти), които по този начин намаляват ефекта си, и на симпатиковите стимуланти (част от нервната система отговорни за повишената активност в организма), които се увеличават по своя ефект (напр тахикардия). Съществува риск от аналгетична нефропатия, ако Thomapyrin® се използва за дълъг период от време с други лекарства, които се приписват на бъбрек увреждане (нефротоксични) ефекти. Комбинираното използване на парацетамол и ASA в Thomapyrin® е основният рисков фактор тук. Блокирането на циклооксигеназа и произтичащата от това липса на производство на съдоразширяващи пратеници (простагландини) може да доведе до нарушения на кръвообращението в бъбрек, което води до унищожаване на бъбречната тъкан. В крайна сметка пациентът ще стане бъбречна недостатъчност и ще трябва да се подложи диализа. Поради тези и евентуално други взаимодействия, които все още не са известни или не са споменати, лекуващият лекар или фармацевт трябва да се консултира в случай на несигурност или въпроси.

Противопоказания

Употребата на парацетамол трябва да се избягва, ако има несъвместимости или алергии към съдържащите се активни съставки, т.е. ASA, парацетамол и други компоненти (лактоза, кофеин). Повреда и дисфункция на черен дроб и бъбреците са критерии за изключване при употребата на Thomapyrin®. В случай на сърце неуспех и съществуваща тенденция на кървене, употребата на Thomapyrin® също трябва да се избягва.

Деца под 12-годишна възраст не трябва да приемат Thomapyrin®. При деца употребата на ASA трябва да се избягва, тъй като може да доведе до увреждане на черен дроб намлява мозък - синдром на Рей Съществува особен риск във връзка с фебрилни инфекции.

Децата трябва да бъдат лекувани с парацетамол, например, ако е необходимо. По време на бременност, Thomapyrin® не трябва да се приема през последните 3 месеца. Поради ASA, съдържащ се в Thomapyrin®, съществува риск от увреждане на нероденото дете.

Той е противопоказан и в случай на известни стомах язви, кървене и перфорации в стомашно-чревния тракт. Ако пациентът има генетичен дефицит на важен ензим за разграждането на парацетамол (глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа), Thomapyrin® не трябва да се използва, тъй като липсващото или забавено разграждане на съставката парацетамол или разграждането при използване на други ензими, води до токсични междинни продукти, които унищожават чернодробните клетки. Thomapyrin® не трябва да се използва в случай на допълнителни лекарства с метотрексат, лекарство за имуносупресия (напр. При артрит, лупус, тумори и други автоимунни заболявания). Ако употребата на Thomapyrin® въпреки това е необходима за някое от лекарствата или заболяванията, това може да се направи само в съответствие с инструкциите и под контрола на лекуващия лекар.