Аортна клапа: джобна клапа в лявото сърце
Аортната клапа действа като клапа между лявата камера и аортата. По конструкция това е така наречената джобна клапа: състои се от три сърповидни „джоба“, чиято форма напомня на лястовиче гнездо. Поради тяхната позиция и форма, те се наричат задна, дясна и лява полулунна клапа и се състоят от двоен слой ендокард (вътрешна стена на сърцето). Подобно на другите клапи, аортната клапа е прикрепена към фиброзен пръстен на сърдечния скелет.
Функция като изпускателен клапан
Аортната клапа се отваря към аортата, когато кръвта се изпомпва от лявата камера в аортата и по този начин в голямото кръвообращение по време на систола (вентрикуларна контракция). Докато налягането в лявата камера надвишава това в аортата (какъвто е случаят по време на систола), кръвта не може да се върне обратно във вентрикула. Ако обаче камерата се отпусне в следващата диастола (отпускане на камерата), за да поеме кръвта от лявото предсърдие, налягането във вентрикула пада в сравнение с това в аортата. Кръвта може да тече обратно; обаче, аортната клапа предотвратява този обратен поток:
Лекарят може да чуе затварянето на аортната клапа със стетоскопа като втори сърдечен тон.
Чести проблеми с аортната клапа
Стеноза на аортната клапа (аортна стеноза) е терминът, използван от лекарите за описание на стеснена аортна клапа. Обикновено е придобито, по-рядко вродено. Най-честата причина за аортна стеноза са дегенеративни промени, дължащи се на атеросклероза: калциевите отлагания в сърдечната клапа нарушават нейната подвижност. Кръвта може да се изпомпва само от лявата камера трудно и налягането във вентрикула се повишава. В резултат на това камерната стена се удебелява (хипертрофия).
В случай на недостатъчност на аортната клапа, сърдечната клапа вече не се затваря плътно, така че кръвта се връща обратно от аортата в лявата камера по време на диастола. Вече по-големият обем кръв натоварва лявата камера (обемно натоварване), която в крайна сметка се разширява (дилатация). В случай на аортна недостатъчност сърдечната стена също може да се удебели.
Хората, чиято аортна клапа се състои само от два джоба, са особено податливи на тези заболявания. Тази така наречена бикуспидна (бикуспидна) аортна клапа е най-често срещаният вроден дефект на сърдечната клапа. Среща се при около един до два процента от населението и главно при мъжете.
Лекарят може най-добре да чуе нарушенията на аортната клапа със стетоскоп вдясно от гръдната кост, приблизително между второто и третото ребро.
