Свързани симптоми
В зависимост от основната причина, стернал болка може да се прояви като единичен симптом или заедно с други съпътстващи симптоми. Горната ребра на гръдния кош прикрепете към гръдна кост под формата на хрущялна връзка. Тази става (Articulationes sternocostales) е място за предразположение към възпалителни процеси, които могат да причинят локализирани болка в гръдна кост (костохондрит).
Като цяло обаче тази клинична картина се среща доста рядко. Костохондритът обикновено се причинява от системно заболяване (напр. Болест на Reiter). Поради тристранната структура на гръдна кост с допълнителна много плоска костна структура, гръдната кост също е податлива на фрактури.
Гръдната кост може да бъде счупена, например, по време на сърдечно-белодробна реанимация (CPR) или следоперативно след байпасна операция. Ако обаче възникнат допълнителни оплаквания, като например болка излъчваща в областта зад гръдната кост (болка при гръдно гръдно налягане), в подмишницата, лявата ръка или надолу към шия, органичната първоначална проява често е причината. Тази излъчваща симптоматика е типична както за миокарден инфаркт, така и за ангина пекторис.
Общите съпътстващи симптоми са задух, повишена честота на дишане, повишено изпотяване, тревожност и безпокойство. По-специално появата на гръдна гръдна болка показва органична причина, която може да бъде и заболяване на хранопровода (възпаление, отлив под формата на киселини в стомаха или тумори). Язви в областта на стомах може да бъде придружено от болка в областта на гръдната кост.
В контекста на травматични наранявания (спортни наранявания или инциденти с контузии, натъртвания и др.) също могат да бъдат свързани с болка в гръдната кост. В този случай обикновено има придружаващи травматични наранявания другаде. периостити (неспецифичен, асептичен периостеит) обикновено е спусъкът за гръдна болка в контекста на наранявания. Надкостницата е надкостницата, която е много добре снабдена с кръв и също е много чувствителен към болка.
Кога може да се появи болка в гръдната кост?
Гръдната кост е разположена в гръдния кош над белите дробове. Той също е свързан с 10 от 12-те ребра чрез хрущялна ставите (груднокостални стави) и различни дихателни мускули като гръдния мускул. В резултат на това с всеки инхалация (вдъхновение) и по този начин също при всяко издишване (издишване) гръдната кост се разтяга малко и също се натоварва.
Болка в гърдите по време на дишане е особено често в случая на възпаление на бронхите, който обикновено се причинява от вирус (бронхит). Това продължава около 2 седмици и е придружено от лигав и след това сух кашлица. Пневмония, което обикновено се причинява от бактерии, може също да доведе до болка в гръдната кост, когато дишане или вдишване (болка при дишане в).
Освен това има бързо покачване на температурата и задух. Белодробна емболия също се характеризира с гръдна болка и обща болка, когато дишане, но тук има и кървава кашлица. Това винаги е спешна индикация и пациентът трябва да бъде откаран в болница възможно най-скоро.
В някои случаи гръдната кост болка при дишане също е причинено психологически и обикновено е придружено от екстремна тревожност и много учестено, засилено дишане (хипервентилация). Постоперативно болката в гръдната кост не е единичен случай след сърце or сандък хирургия. При байпас операции, например, анатомичното положение на гръдната кост (латинска гръдна кост) се използва за получаване на достъп до операционната зона.
Гръдната кост умишлено се счупва от хирурга и се стабилизира с метални спирали след операцията. Особено по време на байпас операции, в допълнение към обичайното натискане може да се появи изтръпване в областта на гръдния кош болка в гръдната кост. Това се дължи на факта, че в повечето случаи секция на вътрешния гръден кош артерия се използва като съдов заместител по време на байпас, който снабдява гръдния кош с артериална кръв.
Ако болката продължава повече от шест месеца след стернотомия, може да е препоръчително да се отстранят металните спирали от гръдната кост. Изтръпването поради отстраняване на вътрешния гръден кош артерия в раздели трябва да изчезне след няколко седмици. Ако има болка в гръдната кост след сърце хирургия, има различни възможности за пациента.
В по-голямата част от случаите байпасът е поставен поради артериосклеротични съдови заболявания на коронарни артерии. Следователно, в следоперативния курс трябва да се обърне изрично внимание на поддържането на предразполагащите фактори на повишени кръв липидни стойности (особено холестерол) и повишени кръвна захар в рамките на нормалното. Възможна причина за болка в гръдната кост е киселини в стомаха.
Това се случва, когато киселината тече от стомах обратно в хранопровода. Това предизвиква възпалителна реакция в лигавицата на хранопровода (медицинско познато като отлив езофагит). Обикновено причинява a изгаряне или дърпаща болка зад гръдната кост.
An дразнене на гърлото също може да предизвика суха кашлица. Симптомите могат да бъдат облекчени чрез промяна в навиците на хранене и пиене и други мерки като спане с повдигната горна част на тялото. Пикантната храна, алкохолът и сладките трябва да се консумират само в малки количества.
Също така е препоръчително да не ядете последното си хранене твърде късно, а да го вземете няколко часа преди лягане. Ако горните мерки не са достатъчни, могат да се използват лекарства. Активно вещество, което намалява производството на стомах киселина често може да облекчи киселини в стомаха и свързаната с това болка в гръдната кост.
Тази тема може да ви интересува: Хранене за киселини в стомаха диафрагма е плосък мускул, който отделя гръдната кухина вътрешно от коремната кухина. Когато вдишвате, диафрагма свива се и потъва от двете страни на тялото и когато издишате, то отново се издига във формата на купол. При определени обстоятелства болката в гръдната кост може да бъде причинена от увреждане на диафрагма.
Дупките или слабите места в мускулния слой могат да изтласкат коремните органи в сандък. В повечето случаи стомахът е засегнат от така наречената вътрешна херния. Тук болката в гръдната кост може да бъде причинена директно от неправилно подредените части на органите.
Хернията също насърчава появата на киселини, които също могат да бъдат причина за болка зад гръдната кост. Ако се подозира, че болка в гръдната кост произхожда от диафрагмата, може да се наложи да се изясни ситуацията чрез изображения. Болка в гръдната кост след тренировка в повечето случаи е безвреден страничен ефект.
Особено при упражняване на мускули, чиято основа е в областта на гръдната кост, след това може да се появи болка. Това е главно M. pectoralis major и minor. Теоретично мускулната болка е възможна и след специфична тренировка на предния зъбен мускул.
Тъй като болката обикновено се причинява от възпален мускул, болката обикновено се подобрява в рамките на една седмица. След a съдържание за обучение сесия с спадове, болката в гръдната кост не е необичайна. По време на упражнението, особено голямото сандък тренира се мускул (Musculus pectorales major), тъй като при всяко повторение цялото телесно тегло се изтласква нагоре.
Мускулът произхожда от гръдната стена, като някои влакна също започват от гръдната кост и работа до мускулната му привързаност горната част на ръката. Обучението може да причини малки разкъсвания на мускулните влакна, в които прониква тъканната вода. Това води до болка, известна като мускулна болка.
Това обикновено се случва най-рано дванадесет часа след тренировка, но понякога не и в следващия ден. Следователно при трениране на гръдните мускули, например при спадове, може да се появи и болка в гръдната кост. Те са зависими от движението и се засилват при движение на ръката.
- мускулна треска възникват особено когато няма други съдържание за обучение на гръдните мускули е извършено и може да продължи между два и седем дни. Други упражнения, които могат да доведат до такава болка, са например лицеви опори или лежанки. Ако болката в гръдната кост не зависи от движението, мускулна причина и следователно връзка с спадове е малко вероятно.
Ако болката в гръдната кост се появи по време на движение или нейната интензивност зависи от движението, причината за болката е най-вероятно увреждане на опорно-двигателния апарат. Причината за болката може да е в кости, ставите или мускулите на гръдния кош. Тъй като произходът на зависимата от движение болка в гръдната кост често не може да бъде ясно идентифициран, той често се обобщава като синдром на гръдната стена.
Тази класификация е важна, за да се разграничи от други, вероятно спешни причини за симптомите. Болка в гърдите в резултат на повреда на вътрешни органи като сърце, белите дробове или хранопровода обикновено протичат независимо от движението, така че обикновено няма опасно заболяване. Подобно на оплакванията, свързани с движението, болката в гръдната кост, която се задейства или усилва от натиск, също показва костна или мускулна причина.
Ако определена област на гръдната кост е чувствителна към натиск, това може да показва, например, напрежение в мускулите между ребра или увреждане на става между реброто и гръдната кост. За разлика от това, болката в гръдната кост при опасни заболявания на вътрешни органи като а сърдечен удар не може да се задейства от натиск. Следователно болката в гръдната кост, чувствителна към натиск, обикновено дава яснота и обикновено отшумява сама по себе си след няколко дни.
След падане върху гръдния кош болката в гръдната кост не е необичайна. Те обикновено се причиняват от контузия. В допълнение към болката, а натъртване може да се образува, ако има малка кръв съдове са били унищожени през есента и има кървене в тъканта.
Облекчение може да се осигури чрез прием обезболяващи за кратко време и охлаждане на гръдната кост. В случай на падане от голяма височина или друг насилствен инцидент, трябва да се потърси лекар, за да се изключат сериозни наранявания. Индикациите за това могат да бъдат силни болка при дишане както и усещане за нестабилност на гръдния кош.
Мускулно-скелетните деформации или наранявания на гръбначния стълб могат да доведат до вторична болка в областта на гръдната кост. Това се причинява от сложното взаимодействие на гръбначния стълб, ребрата и гръдната кост по време на всички движения като дишане или промени в позицията на горната част на тялото. Предаването на болкови стимули, произхождащи от гръбначния стълб през междуребрената нерви също е възможно при развитие на болка в гръдната кост.
Болка в гърдите възникнали по време на бременност не е необичайно и обикновено има безобидна причина. В допълнение към общоприетите причини за болка, някои специфични процеси по време на бременност може да предизвика болката. Например, нарастващото дете избутва коремните органи нагоре с увеличаване на размера.
Особено, когато лежите, натискът върху стомаха може да доведе до навлизане на киселина в хранопровода и да предизвика киселини, което се възприема като изгаряне или притискаща болка в гръдната кост. Това може да бъде отстранено, ако бременната жена спи с повдигната горна част на тялото. „Киселинните блокери“, често приемани при киселини, не трябва да се използват по време бременност или докато кърмите.
В случай на чести или силно изразени болки в гръдната кост, трябва да се консултира и гинеколог или семеен лекар. По принцип болката в гръдната кост при децата може да има различни причини. Често причината може да бъде открита много бързо, като попитате детето какво прави предния ден.
Болката в гърдите при деца, както и при възрастни, може да бъде причинена от неправилно или прекомерно натоварване на мускулите. Ако детето се е катерило по цял ден, е напълно възможно мускулите да са били пренапрегнати, особено големият гръден мускул, който минава от гръдната кост до раменна кост. Възможно е обаче и детето да страда от възпаление на бронхите (бронхит).
В този случай детето страда от болка в гръдната кост и има слузеста кашлица (в по-късните етапи и суха кашлица), често съчетана с лека треска. Особено при растящите деца, винаги трябва да се помни, че растежът на гръдната кост също може да причини болка поради дразненето на междуребрието нерви разположени там (междуребрие невралгия). В допълнение, възпаление на ставата хрущял на ребрата може да възникне (костохондрит). В този случай децата също се оплакват от болки в гръдната кост, често гръдната кост е леко подута и много чувствителна към натиск. В този случай родителите трябва да се консултират с педиатър на следващия ден, тъй като симптомите не изчезват сами.
