Сърдечен катетър
В случай на остра сърце атака, желателно е a изследване на сърдечен катетър да се извърши на засегнатото лице в рамките на първите 60 до 90 минути след сърдечен удар. Първичната перкутанна коронарна интервенция (PCI) е полезна не само за поставяне на диагноза, катетърът се използва незабавно и за лечение сърце атака чрез блокиране коронарни артерии преминете отново. След локална анестезия, много тънка пластмасова тръба се прокарва през артерия в слабините или ръката към сърце чрез малка пункция в слабините или ръката.
A стент (малка тръба с решетъчна структура, обикновено изработена от метал) може да се вкара веднага в съда с този катетър, за да се предотврати повторното затваряне на съда. На върха на катетъра има надуваем балон, върху който стент е сгъната плътно. Веднага след като катетърът е придвижен до стеснената област на коронарния съд, балонът се надува, като по този начин разширява стеснената област.
В същото време металната решетка на стент разгръща се. Поради натиска на балона стентът се притиска към стената на съда и остава там като стабилизиращ елемент върху разширената стена на съда. За да се предотврати разпознаването на стента като чуждо тяло от организма, което може да доведе до нова артериална оклузия, все повече се използват стентове, които непрекъснато освобождават лекарства и ги доставят в кръв (т. нар. „стент, отделящ наркотици“).
В резултат на това рискът от разрастването на разширените секции на стента отново е нараснал до под десет процента. Поставянето на стент е успешно в 95 процента от случаите и вероятността за подновяване оклузия е особено висока през първите шест месеца. В този случай обаче стентът обикновено може да бъде репозициониран.
Байпасна хирургия
По време на байпасна операция е инсталиран байпас за блокиран коронарен съд, така да се каже. Това обикновено се прави, като се използва собственото тяло кръв съдове (например от долната крак). Това е свързано с аортата и свързани с коронарната артерия зад стеснението.
Това позволява на кръв да тече покрай задръстената зона и да снабдява отново тъканта зад нея с хранителни вещества. Обикновено се извършва байпасна операция с сандък отворен. Това означава, че се прави разрез на кожата и след това костната сандък се отваря, за да може хирургът да достигне до сърцето.
Операцията често се извършва на сърдечно-белодробна машина. В този случай машината може да поеме изпомпването функция на сърцето за определено време. Самото сърце може да бъде обездвижено с лекарства за това време.
Това значително улеснява операцията и увеличава точността. Без сърдечно-белодробна машина, байпасът първо е прикрепен към засегнатия коронарен съд. Тогава аортата на тялото е частично затворена със скоба.
По този начин байпасът може да бъде свързан аортата без да се подува кръв от дупката при всеки пулс. След като съдът е успешно зашит, скобата се отстранява отново. В зависимост от хирургичната техника байпасната операция отнема три до осем часа. Винаги се изпълнява под обща анестезия.
Всички статии от тази поредица:
