Сърце-белодробна машина

дефиниция

- сърце-бял дроб машина е устройство за изместване на функцията на сърцето и белите дробове извън тялото. Той поема помпената функция на сърце и кислородната функция (= оксигенация) на белите дробове, докато се оперира сърцето. A сърце-бял дроб Машината (накратко HLM) е обект на редица високи медицински-технически изисквания, тъй като участва в решаващи процеси в тялото.

Функции

Сърцето-бял дроб машината има няколко функции. Първо, основната му задача е да потупа венозната кръв върнете се към сърцето при Главна артерия и го пуснете отново в аортата в обогатена форма (т.е. богата на кислород). Сърцето и белите дробове са изключени от кръвообращението, което прави възможни операции върху тези органи.

Трябва обаче да се прави разлика между две кръв циркулации: От една страна, 5-6 литра кръв на минута се движат през двата органа (т.нар. обем на циркулация), от друга страна, сърцето и белодробната тъкан също се снабдяват с кръв сами и накрая те трябва да бъдат снабдени с кислород. Отсечен е само обемът на тиража, кръв запазването на самите органи остава, в противен случай те биха умрели. В машината за сърдечно-белите дробове изтощената кислород, използваната кръв пристига от тялото и първо се почиства от CO2 (въглероден диоксид).

Това се произвежда като нормален „продукт на разлагане“ в клетките, подобно на начина, по който се произвежда CO2 в автомобила изгаряне енергия (бензин). След като това стане, кръвта се снабдява с O2 (кислород), т.е. с кислород. На този етап е възможно също така да се загрее или охлади кръвта, което може да се наложи при по-дълги сърдечни операции.

След това обогатената богата на кислород кръв се изпомпва обратно в тялото, по-точно в аортата, през тръби от машината за сърдечно-белите дробове. Оттам се разпространява както обикновено през артериите до всички области на тялото, като например мозък, бъбреци, мускули и др. По време на операции машината за сърдечно-белите дробове обикновено се намира на няколко метра от пациента, операционната маса и хирурга и се управлява от специално обучен кардиотехник.

Кардиотехникът наблюдава функция на сърцето-белодробна машина по време на цялата операция и променя нейните параметри в консултация с хирурга и анестезиолога. На второ място, апаратът за сърдечно-белите дробове предлага на анестезиолога възможността за въвеждане анестетичен газ в кръвта, като по този начин се постига относително прецизен контрол на анестезия. За тази цел на машината има допълнителни устройства и клапани.

Трето, филтърната функция. За пациенти с терминал бъбрек повреда, филтрацията може да се извърши в машината за сърдечно-белите дробове. Работи на същия принцип като a диализа машина, т.е. измива кръвта.

За тази цел в кръвообращението се поставят филтри и мембрани. До известна степен това е необходимо и защото пластмасовите части винаги могат да се разхлабят от тръбите или кръвни съсиреци от съдове, и в тялото могат да се образуват емболии (кръвни съсиреци). Разбира се, и устройството, и тръбите са обект на най-високите медицински изисквания и стандарти, но микроскопичните частици са достатъчни, за да причинят съдови оклузия.

(За повече информация вижте? Рискове и странични ефекти) Освен това неразтворените газови мехурчета могат да бъдат филтрирани от циркулиращата кръв, като по този начин се предотвратява въздухът емболия, при което въздушен мехур се събира в съдове. Четвърто, в машината за сърдечно-белите дробове кръвта може да се добавя или отклонява и съхранява.

Това е особено полезно по време на операции с повишена загуба на кръв. По този начин в началото на операциите обемът на циркулацията може да бъде намален и кръвта може да се съхранява в торба в HLM. Ако по-късно има увеличена загуба на кръв, тази кръв се попълва и при необходимост се допълва с донорска кръв от същата кръвна група.