Антероградна амнезия се характеризира с пълно спиране или поне много силно намаляване на способността да се съхраняват или запомнят нови събития от времето на заболяването или мозък нараняване. Антерограден амнезия се причинява или от лезии на специфични мозък региони или чрез дегенеративни процеси на неврони в специфични мозъчни региони.
Какво е антероградна амнезия?
В най-строгия смисъл, антерограден амнезия е памет увреждане на нови достойни за паметта събития от времето на причинителната болест или нараняване. Това означава, че събитията, настъпили след началото на антероградна амнезия не може да се запомни ретроградно, т.е. в миналото. Най-известните заболявания, които постепенно или прогресивно олово да се антероградна амнезия са всички форми на деменция, Като Алцхаймер заболяване. Като правило ново памет-достойни събития могат да бъдат съхранявани за извличане само от няколко секунди до няколко минути. Амнезията засяга предимно епизодично памет, в който всички налични сензорни впечатления от събитие се съхраняват заедно. Двигателната памет, при която уменията за сложни движения като ходене в изправено положение могат да се съхраняват и припомнят несъзнателно, често първоначално не се влияят от амнезия.
Причини
Три различни комплекса от причини могат да предизвикат антероградна или ретроградна амнезия. Първият причинен комплекс включва невродегенеративни болестни процеси, в хода на които деградационните процеси водят до увреждане на специфични нервни области в мозък, винаги свързано с функционално увреждане или дори пълна загуба на функция. Функционалните ограничения се изразяват не само чрез антероградна амнезия, но и винаги от деменция симптоми. Едно от най-известните невродегенеративни заболявания е Алцхаймер заболяване. Менингит намлява , на невроните в мозъка (енцефалит) също може да бъде причина за амнезия. Вторият комплекс от причини включва лезии, които засягат специфични мозъчни региони в глава наранявания или удари и може олово до необратима тотална загуба на епизодична памет. Антероградната амнезия обикновено се свързва с лезия на двата хипокампи. Това са мозъчни структури, разположени в двата темпорални дяла. Някои ядра в диенцефалона обаче са важни и за съхранението и извличането на спомени. Ако те са функционално увредени поради a ударнапример може да се развие антероградна амнезия, въпреки че мястото за съхранение на паметта не е засегнато. Трети комплекс от причини за амнезия са силните психологически преживявания, които могат олово до временна или постоянна амнезия. Специална роля играят нервните отрови (невротоксини), които могат да причинят широк спектър от обратими или необратими увреждания на черепа нерви, в зависимост от вида и доза. В някои случаи невротоксините дори се използват медицински.
Симптоми, оплаквания и признаци
Това заболяване е свързано със сериозни симптоми. Засегнатите лица обикновено не могат да запомнят нови събития, страдащи от значително намалена способност да запомнят и съхраняват нова информация. Поради увреждането на мозъка, болестта често не може вече да бъде лекувана, така че пациентът зависи от помощта на други хора в живота си и има значителни ограничения в качеството на живот на пациента. Дори проста информация и не може да се съхранява, което може да затрудни ежедневието. Болестта често се свързва и с епилепсия, въпреки че може да бъде причинено и от тумор или кръвоизлив. Често засегнатото лице страда и от психологически оплаквания или депресия, и не е необичайно това да засегне родители, роднини или деца. Често заболяването също така силно намалява способността на пациента да говори. В резултат на това засегнатото лице вече не може лесно да участва в разговори или да запомни прости думи. Информацията за собственото семейство на пациента също вече не може да бъде извикана изцяло. Освен това загубата на информация може също да постави пациентите в опасни ситуации.
Диагноза и ход
Подозрението за наличие на антероградна амнезия обикновено се проявява чрез неспособност да се припомнят новосъздадени събития или някои често използвани думи и термини. Важно за първоначалната оценка е подробна дискусия с лекаря (анамнеза), в която роднина също трябва да участва, ако е необходимо. Налични са прости стандартизирани тестове на паметта за количествено определяне на всяка антероградна амнезия, която може да е налице. В положителен случай трябва да се изясни по време на анамнезата, ако е възможно, дали антероградната загуба на паметта настъпили внезапно след конкретно събитие или дали това е постепенен процес. Обоснованата анамнеза води до първоначални подозрения за възможна причина за амнезията. Кръв след това могат да последват тестове, указващи възможни причинители на енцефалит or менингит, или възможни интоксикации. Еднофотонна емисия компютърна томография (SPECT) може да предостави информация за изясняване на кръв ситуация на потока в мозъка. Заедно с измерването на мозъчните вълни (ЕЕГ), индикации за епилепсия or Алцхаймер може да се появи болест. Други техники за изобразяване, като компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (ЯМР), позволяват да се правят заключения относно наличието на кръвоизливи, тумори или други наранявания.
Усложнения
Антероградната амнезия може сериозно да ограничи ежедневието на пациента, намалявайки качеството на живот в процеса. Обикновено засегнатото лице има много слабо или изобщо не си спомня събития, настъпили след определена злополука. В резултат на това животът е силно ограничен. Засегнатото лице зависи от помощта на други хора. Способността да говори също е ограничена, тъй като пациентът вече не може да си спомня различни думи. Това включва имена или други данни на познати или семейство. Често не е възможно и пациентът да запомни собствения си адрес, поради което зависи от външна помощ. Ако амнезията е причинена от туморно заболяване, от нея могат да възникнат някои усложнения. Пълното излекуване не е възможно във всеки случай. В случай че менингит- патогени се борят с лекарства, така че амнезията е значително намалена и обикновено няма допълнителни усложнения. Ако вече е напреднал, курсът му може поне да бъде спрян. Най-често, стрес намаляване и отдих предприемат се и лечения за активиране на увредените зони в мозъка и насърчаване на функцията.
Кога трябва да посетите лекар?
В повечето случаи това заболяване вече се диагностицира директно от лекар, когато е настъпило нараняване на мозъка. В този случай засегнатото лице вече не може да говори правилно и страда от нарушения в търсенето на думи. Също оплакванията с паметта или затрудненията с прости мисловни задачи могат да сочат към заболяването, при което посещението на лекар е необходимо във всеки случай. Особено в случай на пълен загуба на паметта, пациентът трябва да отиде на лекар, за да предотврати по-нататъшни последващи щети. Такъв е случаят и ако засегнатото лице страда от епилепсия или е имал епилептичен припадък. Смущения в концентрация or координация може да показва и сериозно нараняване на мозъка, което трябва да се лекува от лекар. В повечето случаи симптомите не могат да бъдат ограничени, така че засегнатото лице да зависи от помощта на други хора в ежедневието си. Също така е невъзможно да се предскаже дали това ще доведе до положителен ход на заболяването. Някои симптоми обаче могат да бъдат ограничени от различни терапии. Колкото по-рано започне лечението на това заболяване, толкова по-големи са шансовете за излекуване.
Лечение и терапия
Лечението на антероградна амнезия е насочено главно към излекуване или подобряване на основното заболяване, причиняващо състояние. Например, в случай на менингит или енцефалит, причинителите, обикновено вируси, трябва да се бори. В положителен случай, антероградната амнезия след това може да се подобри отново или прогресивният ход може поне да бъде спрян. Ако има мозъчни кръвоизливи или ако туморите са разпознаваеми, първата терапевтична цел е да се намали механичното налягане върху околната нервна тъкан чрез премахване на кръвоизлива и чрез елиминиране на тумора. Тук също физическото облекчение на нервната тъкан може да спре антероградната амнезия в неговия прогресивен ход и евентуално дори да го подобри отново. В случай на невродегенеративни заболявания като болест на Алцхаймер, лекарствените терапии обикновено се използват за забавяне на прогресиращия ход на заболяването. При наличие на лезии в мозъка поради инцидент или загуба на определени нервни области поради a удар, възстановяването на функцията обикновено не е възможно. Тъй като тези случаи са единични събития, настъпилото функционално увреждане обикновено показва статичен ход. Всякакви терапии имат за цел да компенсират функционалното увреждане чрез активиране и обучение на други мозъчни области, ако е възможно, така че да има цялостно подобрение. В много случаи, отдих обучение, стрес намаляване, автогенно обучение, и мускулите отдих упражненията също имат положителен ефект върху антероградни амнезии.
Прогноза и прогноза
Антероградната амнезия може да бъде преодоляна при някои пациенти с насочена краткосрочна употреба обучение на паметта. Повторното активиране на конкретни спомени е полезно в това отношение. Процедурата зависи от основното заболяване и сътрудничеството на пациента. В случай на травматични преживявания или леки кръвоизливи, след известно време от притежава има възможност да се върнат обичайните умения и да се придобият нови спомени. Понастоящем шансовете за възстановяване от антероградна амнезия поради тежки лезии в мозъка са по-малко оптимистични. Медицинският напредък често позволява облекчаване на симптомите. Увреждането на мозъка се счита за непоправимо и не може да бъде излекувано. Въпреки различни процедури за тестване и различни терапевтични методи, до момента не е възможно да се възстанови увредената мозъчна тъкан или да се замени успешно, както и функционално. В зависимост от причината за мозъчното увреждане, симптомите могат да се увеличат. Функционалният капацитет на други кортикални области може да бъде ограничен. В най-лошия случай се губи цялата памет, активността на краткосрочната памет, както и работната памет. При някои пациенти с антероградна амнезия е доказано, че са създадени нови спомени за период, по-дълъг от няколко минути, въпреки заболяването. Съдържанието на съзнанието обаче е минимално и все още може да бъде забравено след няколко дни.
Предотвратяване
Най-важният превантивен мерки за да се избегне антероградна амнезия се състои от здравословен начин на живот, в който периоди на стрес могат да се редуват с периоди на релаксация, така че да има a баланс между степента на активиране на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.
Aftercare
При това заболяване обикновено липсват или са много малко последващи грижи мерки или опции, достъпни за засегнатото лице. На първо място, болестта трябва да бъде правилно диагностицирана и лекувана от лекар, за да се предотвратят допълнителни усложнения или дискомфорт. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Тъй като обаче не е възможно пълно излекуване, може да се проведе само чисто симптоматично лечение. За да не се влошат ненужно симптомите на това заболяване, засегнатото лице трябва да се въздържа от консумацията на алкохол намлява тютюн. Самото лечение може да се проведе чрез прием на лекарства. Засегнатите зависят от правилната дозировка, а също и от редовното приемане на лекарството, така че симптомите да бъдат окончателно облекчени. Много увреждания на мозъка обаче са непоправими, така че не винаги има подобрение. В тежки случаи засегнатите са зависими от помощта и подкрепата на собственото си семейство или приятели. В повечето случаи това заболяване също намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
При условие, че антероградната амнезия се дължи на заразна болест като менингит или енцефалит, пациентът може да помогне за лечение на основното заболяване. В тези случаи е особено полезно да се засилят собствените защитни сили на организма. На първо място, здравословният начин на живот допринася за това. Важно е да спите достатъчно, да ядете витамин-богата, предимно на растителна основа диетаи се упражнявайте редовно на чист въздух. При натуропатия активните съставки на червения конус (Ехинацея purpurea) също се използват. Приемът на аскорбинова киселина (витамин С) също се препоръчва. Ако антероградната амнезия се дължи на други причини, пациентът обикновено не може сам да помогне за лечението на основното заболяване. При невродегенеративни разстройства могат да се правят опити да се компенсира намаляването на мозъчната функция чрез активиране и обучение на други, незасегнати мозъчни области. Релаксационни упражнения, особено автогенно обучение, може също да повлияе положително на антероградни амнезии. За да се справим по-добре загуба на паметта в ежедневието засегнатите лица трябва да придобият навика да записват всичко важно навреме. По-лесни и практични от бележниците са записите на касета и почти всички съвременни мобилни телефони имат функция за диктовка. Освен това има евтини и качествено достатъчни устройства за диктовка в размер на паметта, които могат да се вземат навсякъде. Разговорите с трети страни обаче не трябва да се записват без тяхно знание по правни причини.
