Ангина Plaut-Vincenti се отнася за относително рядък подтип на възпаление на сливиците за които смесена инфекция на бактерии Отговорен е Treponema vincentii и Fusobacterium nucleatum. възпаление на сливиците обикновено е едностранно и обикновено засяга юноши.
Какво представлява ангина plaut vincenti?
възпаление на сливиците е често болезнено, но обикновено безобидно състояние който засяга предимно деца и юноши и често се лекува с антибиотици поради риск от усложнения или последствия. Медицината допълнително подразделя тези заболявания, които често изглеждат подобни на неспециалистите, според различните видове патогени или ги причислява към по-големи клинични снимки. Ангина plaut vincenti е сравнително рядък подтип на тонзилит (, на сливиците).
Причини
Ангина Плаут-Винченти дължи неинтуитивното си име, както често в медицината, на своите откриватели: още през 1894 г. германският бактериолог HC Plaut описва бактерията Treponema vincentii, която принадлежи към класа на спирохетите, и така й дава името. Малко по-късно болестта е уточнена по-подробно от френския учен JH Vincent. Специална характеристика на тези бактерии е, че те не просто мигрират от един човек на друг чрез инфекция, какъвто е случаят например с най-честата форма на тонзилит, причинена от стрептококи. По-скоро те могат да живеят и върху човешките лигавици, без да причиняват никаква вреда - това е само комбинацията от двете бактерии (коинфекция), което ги кара да станат патогенни; те се нуждаят един от друг заради патогенния си ефект. Освен това бактериите обикновено се нуждаят от благоприятни условия за това: Неадекватни хигиена на устната кухина, лош хранителен статус или като цяло отслабено имунно състояние на организма може да подготви почвата за тях. Ангината на Plaut-Vincenti е известна още като улцерозен тонзилит, тъй като нейната клинична картина се характеризира с язва-подобни промени в сливиците, които са придружени от некроза (разрушаване на тъканите). Това може да се разпространи и в околните устна кухина с напредването.
Симптоми, оплаквания и признаци
Angina plaut vincenti наистина е тежка тонзиларна инфекция, но освен дисфагия, първоначално едва ли има симптоми, които си струва да се споменат. Общото състояние обикновено не се засяга. Телесната температура е само леко повишена. Обикновено е между 36 и 37 градуса по Целзий. Въпреки това, внимателният преглед може да разкрие едностранно язва върху небната сливица, което води до смъртта на лигавицата. Това води до образуването на мазни зелено-сиво-жълтеникави покрития, които причиняват неприятна миризма уста миризма. Язвите вече се различават по външен вид от нормален тонзилит. Това е специална форма на ангина тонзилит. Докато нормалният тонзилит се причинява от стрептококи, тук има смесена инфекция между спирохети и фузобактерии. Те също могат да заразят бузите, венци, устни и ларинкс в допълнение към сливиците. The лимфа възлите, присъстващи в ъгъла на челюстта, почти винаги са подути. По-специално юношите често се заразяват с тях патогени. Фузобактериите и спирохетите обаче са много агресивни бактерии, които могат олово до разрушаване на бузите и венци, особено при имунокомпрометирани индивиди. По този начин в различни развиващи се страни, където населението страда недохранване и глад, тази инфекция често води до обезобразяване на лицето поради некроза на бузите. Въпреки това, в изключителни случаи, ангина plaut vincenti също може олово до гангренозно разрушаване на бузите.
Диагноза и ход
Друга важна разлика между ангина плаут-Vincenti и останалите, по-чести форми на тонзилит е едностранната поява: Обикновено е засегната само една небцета на сливиците, но тази е масивна: покрита с фибрин язва с некроза се вижда при проверка на устна кухина, а също така се забелязва сиво-зеленикаво намазано покритие на засегнатата сливица, което също може да кърви, когато се остърже с дървена шпатула. The , отделя лоша миризма. За разлика, стрептококова ангина обикновено засяга двете небни сливици и изглежда напълно различно с типичните си бели покрития, подобни на пръчки в основата - визуална диагностика. що се отнася до тяхната тежест: болестта изглежда гадна, но почти не причинява общи оплаквания, често не треска; само едностранно трудности при преглъщане са забележими и в допълнение към видимите находки и неприятната миризма, обикновено олово на посещение при лекар.
Усложнения
Ангина плаут винсенти обикновено прогресира без тежки усложнения в съвременните индустриализирани страни. Ако обаче хигиена на устната кухина е лошо, некрозата на тъканите може да се разпространи от сливиците до цялата устна кухина. Съществува риск от загуба на зъби и унищожаване на тъканите на венците. В развиващите се страни клиничната картина може да се развие много по-драстично. При отслабени и недохранени хора или страдащи от имунна недостатъчност, ангината plaut vincenti не рядко става хронична. Тъй като некрозата води до анаеробни състояния в тъканите, последствията могат да включват чревни язви, тропични язви и белодробни гангрена. Страхуващо се усложнение е гангренозният стоматит, известен също като нома, букален гангрена или вода рак Поради често лошите медицински грижи в засегнатите страни, болестта прогресира. Започвайки от устната лигавицата, устната флора бактерии унищожават лигавицата, кости и се сблъскват с времето. Ако не се лекува, генералът състояние се влошава драстично и се развиват животозастрашаващи усложнения. Те включват кървави диария, пневмония намлява сепсис. В 70 до 90 процента от случаите засегнатите деца умират в резултат на това.
Кога трябва да отидете на лекар?
С симптоми на тонзилит трябва да отидете на лекар не по-късно от следващия ден. Лекарят може да определи дали е налице ангина плаут-Винсент, като направи тампон на гърлото и изследва устната кухина и може да започне подходящи стъпки за лечение. Типичен предупредителен знак за ангина плаут-Винсент е зловонното зеленикаво-сиво покритие в гърлото. Изписването често е придружено от затруднено преглъщане, лош дъх и типичното симптоми на тонзилит. По-късно може да се образува язва и върху небната сливица. Ако са налице горните водещи оплаквания, е необходим медицински съвет. Препоръчва се незабавно посещение на лекар, ако висока треска от над 39 ° C също е налице. Ако децата са засегнати, те трябва незабавно да бъдат отведени при педиатър. Медицински съвети се изискват особено в случаи на тежки физически симптоми, които се увеличават бързо въпреки употребата на домашни средства и леки лекарства. Разширената ангина Плаут-Винсент във всеки случай трябва да бъде лекувана от лекар. Това може да предотврати усложнения като некроза на тъканите, загуба на зъби и разпространение на ,.
Лечение и терапия
Тъй като зад такава картина на тонзилит могат да стоят и други сериозни заболявания, посещението при лекар си струва двойно. По-специално, злокачествените тумори на устната кухина могат да изглеждат подобни, но обикновено растат по-бавно и обикновено засягат други възрастови групи (ангина plaut vincenti: юноши; тумори в устната кухина: пушачи на средна възраст и по-възрастни). Болести като туберкулоза или друга трепонематоза, сифилис, също трябва да се разглежда по принцип. Освен това, хроничен тонзилит причинени от други бактериални патогени може да доведе до по-голямо унищожаване на засегнатата сливица, но след това има по-дълга история. Ако възпалението се развие за кратко време и без допълнителни общи оплаквания като кашлица, нощно изпотяване или загуба на тегло, проста ангина е най-вероятната диагноза. Опитен лекар може да оцени това с няколко въпроса и един поглед; в случай на съмнение, микробиологично изследване след тампониране на засегнатата сливица, рядко също а кръв тест, може да осигури яснота. По принцип обаче разграничението от стрептококова ангина е визуална диагноза и ангина плаут vincenti след това може да бъде лекувана без много суетене: Антибиотик притежава е наистина необходим само в по-тежки случаи и след това се извършва с пеницилини, например. В противен случай, дезинфекция на местно ниво мерки и внимателно хигиена на устната кухина са достатъчни.
Прогноза и прогноза
При ангина плаут винченти пациентът преживява предимно много тежко трудности при преглъщане намлява болка в гърлото. Това може значително да влоши качеството на живот и да доведе до дискомфорт и усложнения в ежедневието. Освен това се появява тонзилит и засегнатите също страдат от много силни лош дъх в много случаи. The трудности при преглъщане правят много по-трудно приемането на храна и течности, което може да доведе до дехидрация or недохранване. Освен това засегнатите изглеждат уморени и уморени и обикновено не са в състояние да се концентрират. Често се появяват кашлица и изпотяване, особено през нощта. Ангина Плаут-Винченти може да бъде лекувана с лекарства и не води до допълнителни усложнения или дискомфорт. Като правило ходът на заболяването винаги е положителен, ако се консултирате с лекар на ранен етап. Няма конкретни последващи щети. Продължителността на живота на пациента също не се намалява от ангина плаут vincenti. След лечение обаче не може да се изключи рецидив на заболяването. Това е особено вярно, ако засегнатото лице страда от отслабена имунната система.
Предотвратяване
Последното мерки са и най-доброто средство за превенция, особено ако организмът вече е имунокомпрометиран поради други заболявания или лекарства.
Aftercare
В повечето случаи на ангина плаут-винченти не са необходими или възможни последващи грижи. Първо и най-важно, пациентите разчитат на медицинско лечение, за да облекчат напълно симптомите на ангина плаут винсенти и да предотвратят допълнителни усложнения. Болестта може да бъде излекувана добре в повечето случаи, така че също няма намалена продължителност на живота на пациента. Пациентите с това заболяване са предимно зависими от приема на лекарства. Това е единственият начин за унищожаване на бактериите. Важно е да се гарантира, че антибиотици се приемат редовно. Възможен взаимодействия с други лекарства също трябва да се има предвид при ангина плаут винченти. Пациентите не трябва да консумират алкохол по време на лечението, за да не се намали ефектът от антибиотици, Редовен кръв тестовете също са полезни за проследяване на състоянието на изцеление. Освен това трябва да се поддържа висок хигиенен стандарт, особено хигиена на устната кухина. Хоспитализацията не е необходима при ангина плаут винсенти.
Какво можете да направите сами
Тази конкретна форма на тонзилит обикновено се появява, когато бактериите, които го причиняват, намират благоприятни условия в гостоприемника. По-специално, лоша хигиена на устната кухина, лошо хранене и отслабена имунната система може да насърчи появата на ангина plaut vincenti и да усложни нейния ход. Самопомощ мерки следователно трябва да бъде насочена към премахване на тези фактори. Освен това, добрата хигиена на зъбите не само намалява риска от развитие на ангина плаут-винченти, но и намалява риска от кариес и пародонтоза. Следователно всеки трябва да знае и да вземе сърце основните принципи на хигиената на устната кухина. Зъбите трябва да се почистват старателно поне два пъти на ден. Това изисква четкане за около три минути от червено до бяло, т.е. от венци към зъбите. The език, на която паметна плоча и бактериите се натрупват, също не трябва да се забравя. Здравословен диета допълнително подпомага хигиената на устната кухина. Това също има положителен ефект върху имунната система, така че ангината plaut vincenti се предотвратява два пъти. Здравословен диета се основава на пълнозърнести храни, ядки и семена, и колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци. Животински мазнини и протеини трябва да се намали и замени с продукти на растителна основа. Освен това трябва да се обърне внимание на достатъчно упражнения, при което здраве вече се възползва от бърза разходка от около 30 минути на ден.
