Бисиноза: причини, симптоми и лечение

Бисинозата е името, дадено на a бял дроб болест. Това е резултат от дългосрочен план инхалация от коноп, сизал, памук или лен.

Какво представлява бисинозата?

Бисинозата е заболяване на белите дробове, известно още като тъкач кашлица, Понеделник треска или памучна треска. Болестта се причинява от инхалация от коноп, памук или лен прах за дълъг период от време. Бисинозата е една от пневмокониозите и е признато професионално заболяване в Германия. Хора, които се занимават с обработка на текстил, произведен от суров коноп, суров памук, суров лен или сизал или при производството на ликови влакна са особено засегнати от бисинозата. Това може да включва, но не се ограничава до, задъхването на сурови влакна. Бисинозата е най-разпространена в развиващите се страни. За разлика от това, той се появява доста рядко в съвременните индустриализирани страни.

Причина

Бисинозата се причинява от инхалация на фин прах. Точните задействания обаче до голяма степен са неизвестни до момента. Хората, които се разболяват, обикновено са работници, които влизат в контакт със суров и непреработен памук. В процеса например памукът се преде или пенира. Възможни са както остра, така и хронична форма на бисиноза. След работен период от 1.5 до 2 часа, през което време се вдишва суров памук, лен или сизал, настъпва бронхоспазъм. Въпреки това, за разлика от алергичния бронхоспазъм, няма IgE медиация. Суровината, вдишвана от засегнати индивиди, съдържа пептиди с ниско молекулно тегло. След продължителна експозиция те причиняват хронична бронхит свързани с повишена секреция на слуз, както и хиперплазия на бокаловидни клетки. Измитият памук, от друга страна, не причинява никакви симптоми. Разграждането на естествените влакна и прах на основата на целулоза не е възможно при хората. По този начин им липсват целулазите, необходими за тази цел. В допълнение, антигените от бактериално или растително естество често водят до развитие на имунния отговор на организма. Ако естествените влакна на основата на целулоза се вдишват редовно, това води до биоакумулация в белите дробове.

Симптоми, оплаквания и признаци

Бисинозата първоначално се забелязва при задух. Това скоро отшумява. След кратка почивка от работа, оплакванията след това започнаха отново. Бисинозата е известна още като понеделник треска защото болният човек не страда от симптоми по време на почивката си през уикенда. Когато обаче се върнат на работа в понеделник, симптомите се повтарят. С течение на времето пациентите показват типичните признаци на хронична бронхит. Те включват диспнея при натоварване и кашлица с храчка. Често се появяват и общи неспецифични симптоми. С напредването на заболяването може да се развие диспнея в покой. Възможно усложнение е повтарящи се бактерии бронхит. Лекарите разделят бисинозата на три различни етапа. На третия етап, вторичен бял дроб намлява сърце настъпват промени, някои от които са необратими. Остра бисиноза се забелязва при хрипове (свистящ ронхус) и тахипнея (бърза дишане). За разлика от тях, сухи хрипове се чуват при хора, които страдат от хронична форма.

Диагноза и ход

Важна основа за диагностика на бисинозата се формира от историята на пациента (медицинска история). Освен това се извършва клиничен преглед. В условията на бронхоспазъм може да се открие хрипове. Ако има хроничен бронхит, лекарят може да усети хрипове и бръмчене при слушане със стетоскоп. Рентгенов изследванията обикновено не дават по-голяма представа за заболяването в ранните стадии на бисинозата. В по-късен етап понякога се случва разпространение на перибронхитни рисунки. Друг важен диагностичен инструмент е извършването на тестове за белодробна функция. Те често разкриват намаляване на белодробната вентилация както и обструктивно нарушение на вентилацията, което се счита за типично за бисинозата. Също така не е необичайно да се види бронхиална хиперреактивност към метахолин. Освен това, a диференциална диагноза към други респираторни заболявания трябва да се има предвид по време на медицинския преглед.Те включват екзогенен алергичен алвеолит и алергичен бронхиална астма. Ако става въпрос за остър бронхоспазъм, пациентът обикновено не трябва да се страхува от трайно увреждане. Ако обаче засегнатото лице страда от хроничен бронхит, пулмонале сърце както и глобална дихателна недостатъчност са възможни.

Усложнения

Бисинозата може да причини редица усложнения. Първоначално заболяването се проявява с недостиг на въздух, който се появява в епизоди с напредването. По-късно брисинозата може олово до кашляне с храчка, например, или насърчават развитието на хроничен бронхит или астматично заболяване. Типично усложнение е например многократното огнище на бактериален бронхит, което е свързано с допълнителни рискове в зависимост от стадия на заболяването. По този начин, в третия етап могат да настъпят вторични белодробни и сърдечни промени, често придружени от хрипове (свистящ ронхус) и бързи дишане. Хроничната бисиноза понякога се придружава от тежка форма дишане трудности, проявяващи се първоначално със сухи хрипове и кървави храчка, а по-късно и водещи до вторични инфекции в белите дробове и фаринкса. Това често се усложнява от сандък спазми и спиране на дишането, което при тежки случаи може олово до смърт. Освен това дихателната глобална недостатъчност и пулмонале сърце може да възникне в зависимост от времето на лечението и прогресията на бисинозата. Острата бисиноза обикновено не носи тежки дългосрочни последици, ако се лекува навреме.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако има епизоди на задух и симптоми на хроничен бронхит, незабавно трябва да се потърси лекар. Бисинозата се проявява предимно от затруднено дишане, особено кашлица с храчки и раздразнени дихателни пътища. Групите, изложени на риск от бисиноза (работници на коноп, памучни работници и др.), Трябва незабавно да спрат работата си, ако получат тези симптоми и след това да се консултират с лекар. Докато бисинозата не бъде диагностицирана и лекувана с лекарства, активиращата активност не трябва да се възобновява при никакви обстоятелства. Ако се осъществи контакт с отключващите вещества въпреки бисинозата, болестта причинява допълнителни оплаквания, които се увеличават по интензивност и честота с напредването. Често се появяват бактериален бронхит, хронични респираторни заболявания и животозастрашаващи спиране на дишането. Поради тази причина трябва да се потърси лекар най-късно, когато се появят задух и повтарящи се пристъпи на кашлица. Ако спазми в сандък и настъпи спиране на дишането, незабавно трябва да се извика спешен лекар. Придружаващ първа помощ мерки може да се наложи да се вземе. Ако се появи безсъзнание, при всички случаи е необходимо по-нататъшно лечение в болница.

Лечение и терапия

За да се лекува успешно бисинозата, е важно постоянно да се избягва контакт с отключващите вещества. Когато работите с памук, той трябва да се почисти преди контакт с човека. По този начин е от решаващо значение за пациента здраве за намаляване на количеството вреден влакнест прах. Приемането на специални лекарства като инхалационни кортикостероиди или симпатикомиметици рядко подобрява острия бронхоспазъм. За разлика от тях администрация на кортикостероиди и симпатикомиметици е полезен за лечение на хроничен бронхит. Същото се отнася и за лечение с инхалаторни средства като теофилин намлява антихолинергици. Бронходилататорите обикновено подобряват симптомите. Ако не е възможно да се намали излагането на пациента на твърди частици, лечението отнема значително повече време, особено след като съществува и риск от бял дроб щета.

Прогноза и прогноза

По-нататъшното протичане на бисинозата зависи относително много от това колко дълго е вдишвано задействащото вещество и какво точно е веществото. По правило функцията на белите дробове не може да бъде напълно възстановена, ако те са били увредени в продължение на много години, така че се прилага само симптоматично лечение. На първо място, симптомите на бисинозата се облекчават чрез избягване на контакт с отключващото вещество. В някои случаи симптомите изчезват напълно и могат да бъдат облекчени чрез прием на лекарства, въпреки че не се получава пълно излекуване. Лечението се отлага, ако контактът с фин прах или с други вещества не бъде прекъснат. По правило наличието на бисиноза значително увеличава риска от увреждане на белите дробове. Следователно, ако болестта се пренебрегне, в най-лошия случай може олово до белодробна недостатъчност, която може да доведе до смърт. Има и такива домашни средства на разположение на страдащия за борба с тази болест. Въпреки това, сред най-ефективните лекарства обикновено е изоставянето на професионалната дейност, ако това е довело до бисиноза.

Предотвратяване

Предотвратяването на бисинозата е възможно само ако няма продължителен контакт с причинителите. Професионален здраве наблюдението и проверката на текстилните работници могат да се извършват като част от ранното откриване.

Aftercare

Бисинозата преминава бързо с подходящо лечение. Последващите грижи включват редовни прегледи при семеен лекар или ухо, нос, и специалист по гърлото, както и прием на предписани лекарства. Освен това засегнатите трябва да определят причината за белодробното заболяване и да го премахнат чрез целенасочена промяна в начина на живот. Ако симптомите се дължат на излагане на замърсители на работното място, се препоръчва смяна на кариерата. При тежки случаи обаче това не е достатъчно за възстановяване. След това засегнатите се нуждаят от редовни прегледи през целия си живот, така че да са необходими мерки може да се започне бързо в случай на усложнения. Освен това като цяло трябва да се обърне внимание на здравословния начин на живот. Достатъчните упражнения са също толкова важни, колкото и балансираните диета. Не трябва да се консумира храна или напитки, които биха могли да натоварят допълнително белите дробове. Светлина диета с много витамини намлява полезни изкопаеми се препоръчва. Бисинозата ще отслабне в дългосрочен план, при условие че се избягва спусъка и пациентът следва указанията на лекаря относно диета и хигиена. У дома трябва да се избягват всякакви алергени. Това може да се постигне чрез редовна смяна на дрехите и спалното бельо и използването на нежни сапуни и шампоани. Ако въпреки всичко мерки, проблеми с дишането се повтарят, необходим е медицински съвет.

Какво можете да направите сами

Ако бисинозата не се лекува професионално, съществува риск от хроничен бронхит и тежко увреждане на белите дробове. Следователно засегнатите лица не трябва при никакви обстоятелства да се лекуват, но определено трябва незабавно да посетят лекар. Това, което пациентите могат да направят сами, е да избегнат причината за заболяването. Контактът с влакнести вещества, които предизвикват разстройството, трябва да се предотврати незабавно или поне до голяма степен да се ограничи. Това може да изисква промяна на работното място, работодателя или професията. Тъй като в Германия бисинозата е призната професионална болест, засегнатите са доста добре защитени срещу финансовите последици от това състояние. Болните служители определено трябва да потърсят съвет от своя синдикат, работническия съвет или специалист по трудово право. Симптомите на заболяването могат, в допълнение към предписаните от медицината притежава, също се борят с леки домашни средства и естествени лечебни методи. Най-честите симптоми на пневмокониоза са силна кашлица и бронхит. Инхалаторни писалки с ментол or капсули съдържащ ментол за перорално приложение, които се предлагат в аптеките, помагат срещу остри респираторни проблеми. При силна кашлица, парни бани със сол вода or лайка чай осигурява облекчение. При натуропатия, ребрист живовляк се използва като сок или чай в борбата срещу силната кашлица.