Как изглежда финалният етап?
В допълнение към типичните симптоми на ХОББ - хронична кашлица и повишена гнойна храчка и затруднения дишане - последният етап на ХОББ води до хронична дихателна недостатъчност. Поради постоянното свръхнадуване на белите дробове и нарастващото нарушаване на газообмена, пациентът вече не е снабден с достатъчно кислород, което се показва от ниско кислородно налягане в кръв. В допълнение, пациентите вече не могат да издишат правилно въглеродния диоксид, произведен в тялото.
Това се проявява със силен задух в покой, намален кръв циркулация и също може да доведе до безпокойство и объркване. Хроничната дихателна недостатъчност може да бъде лекувана чрез продължителна кислородна терапия, домашно дишане, бял дроб процедури за намаляване на обема или, в краен случай, белодробна трансплантация. Допълнителен симптом на постоянен дефицит на кислород е цианоза (синкаво оцветяване поради намалено кръв поток) на устните и ноктите.
Пациентите в късните стадии често имат т.нар гръден кош на цевта, а сандък което е видимо надуто отвън, поради постоянното свръхнадуване и отслабено дишане мускули. От ХОББ е свързано с високо ниво на физическо натоварване и в резултат на това целият организъм е отслабен, пациентите в крайните етапи често страдат и от свързани вторични заболявания. Примерите включват диабет, остеопороза, тежка поднормено тегло, сърдечно-съдова слабост и депресия. Инфекциите се появяват по-често в последния етап и водят до остри пристъпи, обостряния. Това може да бъде животозастрашаващо за пациента.
Как напредва ХОББ?
ХОББ е хронично обструктивно заболяване на дихателните пътища, което често започва коварно и в началото дори не се възприема като такова и се развива с годините. Дихателните пътища са само леко стеснени в началото, така че непрекъснатата загуба на бял дроб функция едва ли се забелязва в началото. С течение на времето кашлицата с гнойни храчки се увеличава постоянно и причинява дишане трудности, първо под стрес, по-късно и в покой.
Хроничният възпалителен процес причинява постоянни промени в лигавиците, увеличаване на стесняването на малките дихателни пътища (бронхите), пренадуване на белодробни алвеоли и по този начин образуването на така наречения емфизем, прекомерно натрупване на въздух. Въпреки това, отделните курсове на заболяването са различни, тъй като те зависят от възрастта на пациента и често се характеризират с вторични и съпътстващи заболявания. Клиничната картина на ХОББ често води до спирала на бездействие. ХОББ води до задух, така че пациентите се движат по-малко, което води до липса на фитнес и увеличава задуха.
Тази спирала непрекъснато се увеличава и също е придружена от депресивни настроения, в резултат на което пациентите се чувстват по-малко уверени. За да се прекъсне този порочен кръг, спешно е необходимо медицинско лечение и подходяща допълнителна подкрепа. Спирала на бездействие: задух → по-малко упражнения → депресия (по-малко самочувствие) → по-малко упражнения
Всички статии от тази поредица:
