Какво представлява черният дроб?
Здравият човешки черен дроб е червеникаво-кафяв орган с мека консистенция и гладка, леко отразяваща повърхност. Отвън е заобиколен от твърда съединителнотъканна капсула. Средното тегло на черния дроб е 1.5 килограма при жените и 1.8 килограма при мъжете. Половината от теглото се дължи на високото кръвно съдържание на органа.
Четирите дяла на черния дроб
Органът е изграден от два големи и два малки дяла. Двата големи дяла се наричат lobus dexter и lobus sinister (десен и ляв чернодробен лоб). Десният лоб е значително по-голям от левите лобове.
От долната страна на двата големи лоба са двата малки: квадратен лоб (lobus quadratus) и опашат лоб (lobus caudatus). Между тях е чернодробният отвор (виж по-долу).
Осем сегмента
Всеки сегмент се състои от множество лобули с размер от един до два милиметра, които имат шестоъгълна форма. В точката, където се срещат три лобула, има малка зона от съединителна тъкан. Там се намира малък клон на чернодробната артерия и портална вена, както и малък клон на жлъчните пътища. Тази зона се нарича перипортално поле.
Лобулите се състоят предимно от чернодробни клетки (хепатоцити). Те показват висока метаболитна активност и са отговорни основно за функцията на черния дроб.
Чернодробно порто
Чернодробният портал (porta hepatis) се намира от долната страна на голямата жлеза. Тук в органа влизат кръвоносните съдове, а излизат жлъчният канал (ductus hepaticus) и лимфните съдове и нервните влакна.
Снабдяващите кръвоносни съдове са порталната вена (Vena portae) и чернодробната артерия (Arteria hepatica). Последният снабдява органа с богата на кислород кръв. Порталната вена, от друга страна, транспортира кръв, заредена с хранителни вещества от храносмилателния тракт.
Черният дроб расте ли отново?
Каква е функцията на черния дроб?
Черният дроб е централният метаболитен орган и изпълнява много жизненоважни задачи:
Жонгльор с хранителни вещества
Червата абсорбират захар, мастни киселини, витамини и др. от хранителната маса и ги изпращат през порталната вена към черния дроб. Черният дроб премахва излишните хранителни вещества, които в момента не са необходими на тялото, от кръвта и ги съхранява. Ако някой регион на тялото (като мозъка) съобщи за нужда от определени хранителни вещества, органът за съхранение ги освобождава отново и ги въвежда в кръвния поток.
Рециклиране и изхвърляне на отпадъци
Голямо разнообразие от метаболитни продукти се преобразуват и разграждат в хепатоцитите. Метаболитният орган изхвърля това, което е неизползваемо или през бъбреците (водоразтворими вещества) или – опаковани в жлъчката (виж по-долу) – през червата (мастноразтворими вещества).
Високопроизводителен филтър
Хепатоцитите филтрират стари хормони и кръвни клетки, бактерии и дефектни клетки от кръвта. Замърсители като амоняк (от разграждането на протеини), алкохол, пестициди и пластификатори и лекарства също се изхвърлят от черния дроб като орган за детоксикация.
Фабрика за хормони
Жлъчен миксер
До един литър жлъчка за храносмилане на мазнини се смесва ежедневно в черния дроб и се транспортира до жлъчния мехур или директно до дванадесетопръстника за съхранение.
Доставчик на холестерол
Холестеролът е изходен материал за важни хормони и жлъчни киселини, както и градивен елемент на клетъчните мембрани. Тялото получава малка част от холестерола, от който се нуждае от храната. Той произвежда по-голямата част от останалото сам, в черния дроб.
Аптека за тяло
Черният дроб осигурява фактори на кръвосъсирването, които гарантират, че малък разрез не води до животозастрашаваща загуба на кръв (съсирване на кръвта).
Високопроизводителна машина
Следните цифри илюстрират колко ефективно черният дроб изпълнява задачите си: всяка минута през органа преминават 1.4 литра кръв. Това прави около 2,000 литра телесен сок на ден, който се филтрира, детоксикира, освобождава от излишните хранителни вещества или зарежда с необходимите хранителни вещества от около 300 милиарда хепатоцита и се пуска обратно в кръвообращението.
Къде се намира черният дроб?
С долната си повърхност клиновидният орган граничи с различни коремни органи – десния бъбрек и надбъбречната жлеза, дванадесетопръстника, стомаха и дебелото черво, жлъчния мехур, панкреаса и далака, тънките черва.
Черният дроб е слят с долната страна на диафрагмата. Следователно тя се измества надолу с всяко вдишване и може да се палпира под дясната ребрена дъга дори при здрав човек при дълбоко вдишване. При издишване голямата жлеза се изтегля леко нагоре с диафрагмата.
Метаболитният орган също е прикрепен към коремната стена чрез няколко връзки и е свързан със стомаха и дванадесетопръстника.
Какви проблеми може да причини черният дроб?
Задачите на черния дроб са много разнообразни, поради което заболяванията или нараняванията на органа често имат много сериозни последици за здравето. Въпреки високата си регенеративна способност, голямата жлеза може да бъде толкова тежко увредена (например от алкохол, наркотици или болест), че да не може повече да изпълнява задачите си (в достатъчна степен).
При цироза функционалната тъкан на жлезата бавно и безвъзвратно се замества от съединителна тъкан, която обаче не е в състояние да изпълни многото задачи на органа. Възможните причини за цироза включват злоупотреба с алкохол, вирусни инфекции и наследствени метаболитни заболявания.
Лекарите говорят за мастен черен дроб, когато съдържанието на мазнини в хепатоцитите е прекалено високо. Възможните причини включват затлъстяване, злоупотреба с алкохол и наркотици.
Ракът на черния дроб (чернодробен карцином) е сравнително рядък рак, който засяга предимно мъжете. Злокачественият тумор обикновено произхожда от хепатоцитите (хепатоцелуларен карцином), понякога и от жлъчните пътища, протичащи в органа (холангиоцелуларен карцином) или кръвоносните съдове (ангиосарком).
Типични придружаващи симптоми на горепосочените заболявания могат да бъдат умора и загуба на работоспособност, сърбеж, болка под дясната ребрена дъга, гадене и повръщане, както и нарушено съсирване на кръвта и жълтеница (иктерус). Последното се причинява от повишаване на жлъчния пигмент билирубин в кръвта.
Ако централният метаболитен орган вече не може да изпълнява задачите си, съществува опасност за живота. Такава чернодробна недостатъчност може да възникне остро или да се развие хронично.
