Заместването на тазобедрената става е изкуствено тазобедрена става. Използва се за замяна на износено съединение.
Какво е заместване на тазобедрената става?
Използването на изкуствен тазобедрена става може да се наложи, когато оригиналната става е толкова износена, че причинява на засегнатото лице постоянна тежест болка. А протеза на тазобедрената става се нарича още тотална ендопротеза на тазобедрената става (TEP) или изкуствена тазобедрена става, Това е един от импланти и се използва, когато оригиналната тазобедрена става е износена. В Германия приблизително 200,000 XNUMX души получават a протеза на тазобедрената става всяка година. Използването на изкуствена тазобедрена става може да се наложи, ако оригиналната става е толкова износена, че причинява на засегнатото лице постоянна тежест болка. Това вече не може да бъде отстранено чрез консервативно лечение, поради което само хирургичната подмяна на ставата може да осигури облекчение. Най-честата причина за използването на a протеза на тазобедрената става е хип остеоартрит.
Форми, видове и стилове
Прави се разлика между няколко вида тазобедрени протези. Например, има протези на тазобедрените стъбла, бедрени глава протези, протези на тазобедрената шапка и тотална артропластика на тазобедрената става. Бедро глава протеза се дава на възрастни хора, които имат фрактура от шия на долната крак и за които по-дълга операция не е препоръчителна здраве причини. Този тип изкуствена тазобедрена става се използва само за заместване на фрактура на бедрената кост глава. За разлика от това не се правят промени в ацетабулума. Въпреки това, при протезата на главата на бедрената кост има недостатък на възможните наранявания на ацетабулума поради по-тежки увреждания. Друг вид е протезата на тазобедреното стъбло. При този тип шия на бедрената кост се заменя. Стъблото във бедрената кост също се използва като котва. Съвременните варианти включват безцементни протези с къси валове, които включват предимно бедрената кост шия. Протезата на тазобедрената шапка е изкуствена тазобедрена става при които се отстраняват само компонентите на повърхностните фуги. Като заместител се използва метална ендопротеза. Главата на бедрената кост и бедрена шийка могат да бъдат напълно запазени в тази форма. Протезата на тазобедрената шапка има смисъл за жени до 60 и мъже до 65. Ако тазобедрената става е напълно заменена, тя се нарича тотална ендопротеза на тазобедрената става. Състои се от топчеста глава, ацетабулум и стъбло на тазобедрената става. Хирургът поставя топчестата глава върху тазобедреното стъбло, което от своя страна се имплантира в стегнат костен. Ацетабулумът се имплантира върху таза.
Структура и функция
Важни за функцията на изкуствената тазобедрена става са материалите, използвани за протезата. Така изкуствената става се среща с естествената кости. В този процес материалите трябва да осигуряват a болка-безплатен процес на движение. В същото време е важно чуждестранните материали да бъдат толерирани в дългосрочен план. Тазобедрената протеза има за задача да имитира функцията на естествена тазобедрена става. В зависимост от вида на тазобедрената протеза, имплантът се състои от до четири компонента. Те включват ацетабуларния компонент, който е закотвен в таза, и стъблото на протеза на тазобедрената става, което хирургът прикрепя към бедрената кост. Друг компонент е главата на бедрената кост. В случай на протеза на тазобедрената шапка, тя се имплантира върху костта на главата на бедрената кост, която все още е непокътната. Ако това е стъбло на протеза на тазобедрената става, то е прикрепено като сферична глава. Четвъртият компонент е a пластмасова инкрустация. Това почива върху ацетабуларния компонент и гарантира, че компонентът на главата на бедрената кост се плъзга. За да може тазобедрената протеза да изпълни функциите си, е необходимо да се свържат съответните компоненти с тазобедрената кост. По принцип има три възможности за закрепване на изкуствената тазобедрена става. Това са безцементовата тазобедрена протеза, циментираната тотална тазобедрена ендопротеза и хибридната протеза. При безцементовата тазобедрена протеза стеблото на протезата и изкуственият ацетабулум се завинтват до костта. С течение на времето тазобедрената кост може растат заедно с повърхността на протезата, което води до стабилна единица. В случай на циментиран тазобедрен TEP, хирургът използва специален цимент, който бързо се втвърдява. Гнездото и стъблото са циментирани заедно, създавайки връзка между костта и протезата. Смес от циментирана и безциментова тазобедрена протеза образува хибридната протеза. Тук гнездото на протезата е прикрепено без цимент, докато костният цимент се използва за стъблото.
Медицински и здравни ползи
Има няколко предимства от наличието на изкуствена тазобедрена става, при условие че ходът на операцията е успешен и пациентът си сътрудничи добре с лекарите по време на последващи грижи. Основното здраве ползата от тазобедрената става е значително подобрение на болката. В някои случаи е възможна дори пълна свобода от болка. Тъй като функциите на тазобедрената става също се подобряват отново, това има положителен ефект върху качеството на живот на пациента. Пациентът отново може да се движи по-добре, да ходи по-дълго и дори да ходи на походи и на велосипедни обиколки. Използването на автомобили или обществен транспорт също е по-лесно отново. Обличането на дрехи и личната хигиена също са по-лесни. Например, пациентът може да обуе обувките си или да ги отреже ноктите на краката отново по-лесно. Освен това с тазобедрена протеза са възможни определени спортни дейности, въпреки че това зависи и от вида спорт и възрастта на пациента. Въпреки всички тези предимства, имплантирането на изкуствена тазобедрена става също крие известни рискове. Например има риск от , by бактерии, образуването на a кръв съсирек или нараняване на кръвта съдове or нерви. По същия начин, дислокация на тазобедрената протеза или крак може да възникне несъответствие в дължината. Ако настъпи износване или разхлабване на протезата, изкуствената става трябва да бъде заменена преждевременно, но това е рядко.
