Въведение
- тънко черво със своите 5-6 метра дължина свързва стомах с дебелото черво. The тънко черво е разделен на 3 части. В началото, директно следвайки стомах порта, има приблизително 30 см дължина дванадесетопръстник (= дуден), чиято основна задача е неутрализирането на стомашната солна киселина, както и разлагането на хранителните компоненти с помощта на секрецията на панкреаса и жлъчка.
Следват йеюнума и илеума, чиято основна функция е усвояването на хранителните компоненти в организма. Освен това 80% от водата вече се отстранява от храната тук. Останалите 20% се абсорбират в дебелото черво, което се намира до тънко черво.
Възпаления в тънките черва могат да възникнат в областта на дванадесетопръстник поради нарушения на кръвообращението, лекарства, увреждащи лигавицата, автоимунни заболявания или колонизация с Хеликобактер пилори. За възпаление в другите отдели на тънките черва има няколко други важни причини, водещи до трайно възпаление на тънките черва. Например, цьолиакия, известна също като спру, е непоносимост към зърнения протеин глутен и може да бъде причина за трайно възпаление.
Тук имунната система реагира на глутен, много разпространен зърнен протеин, и се бори с клетките на червата лигавицата които имат директен контакт с глутен. Клетките реагират на тази атака на имунната система с възпаление. Постепенно клетките вече не могат да издържат на имунната система и чревния лигавицата става все по-тънка (= атрофия) поради прогресивна клетъчна смърт.
Също така си струва да се спомене е болест на Крон, а хронично възпалително заболяване на червата което води до периодично хронично възпаление на червата лигавицата. По принцип това възпаление може да възникне във всяка част на червата, но често засяга тънките черва. Подобно на целиакия, възпалението се развива като автоимунно заболяване, което означава, че тялото вече не разпознава чревната лигавица като принадлежаща на себе си и се бори с нея чрез имунната система, която се проявява като възпаление, както при цьолиакия.
In болест на Крон, не цялата лигавица е равномерно засегната и само променящите се части на чревната лигавица показват признаци на възпаление. Това води до неравномерна картина в червата на възпалени и не-възпалени чревни части. Първите признаци на това заболяване често се проявяват на възраст между 20 и 40 години.
Остро (т.е. внезапно и ограничено време) възпаление обикновено възниква в контекста на инфекция с вируси, бактерии или други нежелани патогени, които предизвикват типичен „чревен грип„. The микроби гнездят в чревната лигавица и водят до възпаление там след различно време. Тогава в медицината тази инфекция се нарича ентерит.
Сред вируси, ротавирусите, аденовирусите или норовирусите са най-известните представители. Няколко от тези патогени, като норовирус, попадат в т. Нар. Законово задължение за уведомяване и трябва да бъдат докладвани на местните здраве орган, ако бъде открит. Други редки причини са възпаление в хода на радиационно лечение на туморно заболяване или възпаление, причинено от намалено кръв поток в тънките черва.
Симптомите на възпаление на тънките черва варират в зависимост от причината. Ентерит, т.е. възпаление, причинено от инфекция с бактерии, вируси или други патогени, често се придружава от диария намлява коремна болка, придружено от гадене намлява повръщане. Когато слушате стомах, засиленото движение на червата (= перисталтика) може да се възприеме като „бълбукане“.
Евентуално, треска може да се добави, което по-скоро предполага бактериална причина за ентерита. болест на Крон, постоянното или периодично възпаление на лигавицата на тънките черва, обикновено се проявява по време на епизод с болка в долната дясна част на корема подобно на апендицит, леко диария намлява загуба на апетит. Целиакия, характеризираща се също с възпаление на тънкочревната лигавица, се проявява в детство след прием на храни, съдържащи глутен.
Засегнатото лице вече не може да абсорбира хранителните вещества в храната поради разрушаване на клетките и симптоми като загуба на тегло, умора, неуспех за процъфтяване, но също така и неспецифични симптоми като коремна болка, гадене, повръщане намлява загуба на апетит възникне. Посещението при лекар често се дължи на нарастващата загуба на тегло на децата. Симптомите се увеличават поради нарастващото и прогресивно разрушаване на клетките на чревната лигавица в хода на заболяването, ако засегнатото лице не премине към безглутенов диета.
Ентеритът обикновено завършва сам в рамките на няколко дни до максимум 2 седмици. В повечето случаи не е необходима медикаментозна терапия, тъй като най-честите възпаления се причиняват от вируси, антибиотици са рядко необходими и трябва да се използват само ако бактериалната причина е доказана. Най-важните представители на антибиотици използвани са метронидазол, ципрофлоксацин или триметоприм в комбинация със сулфметоксазол.
Всички тези препарати са отлично подходящи за голямо разнообразие от микроби в червата, така че не винаги е необходимо точно определяне на бактерията. Във всички случаи е важно да се компенсира загубата на течност поради диария, както и загубата на важни соли в организма. Тази загуба може да доведе до тотална дехидрация на тялото и в екстремни случаи може да бъде животозастрашаващо.
Особено бебета и възрастни хора са застрашени от дехидрация доста бързо и за тази група ентеритът често завършва с болничен престой, за да компенсира загубата на течност и сол чрез директно приложение на течности в съдовата система на тялото. Ако диария продължава или ако трябва да бъде спряно принудително при определени случаи, лекарството лоперамид може да се използва в изключителни случаи, които могат да спрат диарията чрез спиране на чревните движения. Целиакия може да бъде контролирана само от безглутенови диета, но не се излекува.
Безглутеновите зърна са царевица, ориз или просо. Забранени са пшеница, ечемик, ръж, зелена спелта и спелта. Болестта на Crohn, като автоимунна причина за възпаление, не може да бъде излекувана, точно както целиакия, и придружава засегнатите през целия им живот.
При оптимално лечение обаче засегнатото лице може да живее почти нормално. Терапията се състои от една страна на кортизон както и други лекарства, които понижават регулирането на имунната система, така че тя да не се бори срещу собствените структури на организма. Допълнителен антибиотици може да се използва по време на остри пристъпи. Важни природни средства за възпаление на тънките черва са чесън, босилек, чубрица, джинджифил, мента, карамфил, канела, лимон, хвойна, прополис, Шведски билки, мащерка или дори лавандула.
