Упражнения
Постизометрични отдих може да се извършва на почти всички мускули. Той е особено подходящ за ставите на крайниците. Постизометрични Отдих може да се изпълни добре и на глава и шиен отдел на гръбначния стълб, особено в случаите на шия напрежение.
Като правило това е терапевтична техника. Терапевтът определя съпротивлението и командата за изометрично напрежение и след това пасивно разтяга напрегнатия мускул по време отдих. Особено при остър болка а също и в разтягане като цяло може да бъде много полезно, ако не се налага да се извършват активни движения, тъй като това води до противодействиенапрежение.
Например, нараняване на лакътя често води до реактивен хипертонус - защитно напрежение в лакътния флексор, бицепса. За да кандидатствате постизометрична релаксация тук сега се търси изгодна изходна позиция. Легналото положение е подходящо, горната част на ръката трябва да се поддържа, за да се осигури спокойна начална позиция.
Сега ръката се премества в удължението на лакътя до леко разтягане възниква усещане. Сега терапевтът оказва съпротива по посока на огъването на лакътя и моли пациента да задържи позицията срещу съпротивлението. Бицепсът се напряга в процеса.
Напрежението се задържа около 10 секунди. Ръцете на терапевта също трябва да бъдат разположени върху бицепса, за да осигурят допълнителен тактилен стимул. Напрежението е последвано от релаксация. Терапевтът сега моли пациента да освободи напрежението и след това пасивно премества ръката в разширение, доколкото е възможно.
Обхватът на движение се изчерпва веднага щом болка или бицепсът е напрегнат срещу движение. След това позицията се задържа отново и се прилага второ напрежение в новия край на движението. След 10 секунди релаксацията също се започва отново и разтягане започва.
Този цикъл се повтаря, докато лакътът не може да бъде изпънат повече. Сега е полезно да укрепите трицепса, т.е. антагониста на биспе, така че пациентът да може сам да задържи новопридобитата позиция. На първо място, в края на новото движение, пациентът е помолен да задържи позицията си веднага след последното разтягане.
За да направи това, терапевтът сега поставя ръцете си върху трицепса, като тактилно помагало за пациента, когото пациентът сега трябва да напрегне. Често е много трудно да се задържи новата позиция и част от обхвата на движение се губи. Въпреки това е важно да активирате трицепса.
Ако пациентът е в състояние да задържи активна позиция, може да се настрои леко съпротивление и пациентът да бъде помолен бавно да се натисне обратно във флексията. Трицепсът сега задържа напрежението и трябва бавно да освободи обхвата на движение - по този начин той се разширява под напрежение. Тази форма на обучение се нарича ексцентричност и е особено трудна за напрегнати, слаби или функционално хипотонични мускули.
Съпротивлението е лесно да се настрои. Активното движение на лакътя през целия обхват на движение може допълнително да нормализира ситуацията на напрежение в горната част на ръката и да осигури новата мобилност. Трябва да се внимава бицепсът да не бъде върнат в напрегнато състояние чрез силна тренировка с резистори.
Постизометрична релаксация може да се извърши и самостоятелно. Това е особено ефективно при напрежение в страничното рамо шия ■ площ. Ако пациентът изпитва болезнено напрежение, например в дясната страна на шия, Постизометрична релаксация обикновено може да доведе до бързо облекчение.
Пациентът седи изправен на стол и сега поставя дясната си ръка срещу дясната си буза. Той натрупва напрежение срещу дясната си ръка без никакво движение. Това е леко съпротивление, шийният отдел на гръбначния стълб е чувствителен!
Напрежението се задържа за около 10 секунди и след това се освобождава. Разтягането е трудно за изпълнение, тъй като с нарастващ наклон или дори на глава става по-трудно да си окажете адекватна съпротива. Така цикълът на напрежение и отпускане се извършва в изправено положение и след това се разтяга.
При въртеливото движение е по-лесно да се даде съпротива в края на движението. Тук новопостигнатото ниво на движение може да се контролира добре. Пациентът си спомня последната точка, която все още може да вижда от изправено положение, когато върти своята глава на една страна и след това извършва Постизометрична релаксация.
Гледната точка сега трябва да се измества все повече и повече назад. Има повече упражнения за постизометрична релаксация и различни изходни позиции. По принцип техниката може да се изпълнява на всеки мускул.
Важно е да се допуска напрежение срещу съпротива. Разбира се също трябва да се спазват ограниченията за движение, предписани от лекаря. За повече информация относно рамото и болки във врата, моля обърнете се към страницата Упражнения срещу болки в раменете и шията и упражнения за разтягане.
