A спонтанен аборт or аборт е нежелано прекратяване на бременност през първите 23 седмици от бременността. Бебето не показва признаци на живот, като напр пъпна връв пулс, сърдечен ритъм или дишане, а теглото му е по-малко от 500 грама.
Какво е спонтанен аборт?
На редовни интервали по време на бременност- ембрион се изследва за възможни заболявания и малформации. В повечето случаи това може да открие потенциал спонтанен аборт рано. A спонтанен аборт възниква, когато има нежелано прекратяване на бременност преди ембрион е жизнеспособна. Класифицира се по причина или по време на възникване. По този начин, спонтанно аборт се казва, че абортът има естествена причина. Освен това има изкуствено аборт, което се причинява от химикали, наркотици, или аборт. Ранният спонтанен аборт обикновено има генетични увреждания като причина и често се случва заедно с очакваното менструация. Понякога жената дори не знае в този момент, че е бременна. Тя просто се чуди за забавено менструация и евентуално увеличен кръв поток. Ако спонтанният аборт се случи преди 12-та седмица от бременността, това се нарича ранен спонтанен аборт. Спонтанен аборт след 13-та седмица на бременността се нарича късен аборт.
Причини
Причините за спонтанен аборт могат да бъдат много и рядко могат да бъдат открити. По принцип те се разделят на фетални, майчини и бащини причини. Типичните фетални причини за спонтанен аборт включват мутация на хромозоми, инфекции на нероденото дете и излагане на наркотици или рентгенови лъчи. Причините за майката включват малформация на матка, неправилно развитие на плацента, механична травма като падане, майчини инфекции, тумори, хормонални нарушения, резус несъвместимост, тежък кофеин прием и употреба на наркотици. Спонтанен аборт обаче може да се дължи и на бащата. Те включват различни видове сперма аномалии и генетични нарушения. Освен това, в допълнение към гореспоменатите причини, съществуват специфични за бременността хормонални нарушения на майката или детето, които могат олово до ендокринен спонтанен аборт. Като цяло, тогава причините могат да бъдат разделени на шест групи:
- Фетоплацентарни причини (Usrachen от ембрион): напр. нарушения на генома, аномалии на пъпна връв, разстройства на плацента.
- Причини от майката: напр. Руптура на матката (руптура на матката), преждевременно отлепване на плацентата или цервицит.
- Хормонални нарушения
- Травма
- Инфекциозни заболявания: напр. рубеола
- Отравяния: напр олово отравяне.
Симптоми, оплаквания и признаци
Спонтанен аборт обикновено се индикира от много силни и подобни на контракции болка. Бременната жена се чувства по-силна контракции в корема, обикновено спазми. За разлика от нормалното контракции, които първо се появяват слабо, а след това бавно се увеличават, контракциите, които инициират спонтанен аборт, обикновено започват много внезапно и бурно. Ако е толкова силен контракции настъпват, въпреки че все още не е достигнат срокът, трябва да бъде посетена болница или спешен лекар да бъде алармиран възможно най-скоро. Друг признак за предстоящ спонтанен аборт може да бъде кървенето. Те могат да варират по тежест. Не всяко кървене е непосредствено свързано със спонтанен аборт, но симптомите също трябва да бъдат изяснени от лекар. Ако бременността вече е напреднала след 15-та до 20-та седмица, бъдещата майка обикновено вече усеща движенията на детето. Силно променящите се движения на плода също могат да бъдат признак за предстоящ спонтанен аборт. В повечето случаи движенията на бебето стават много по-слаби или изобщо спират. Обикновено самата бъдеща майка има много добро усещане дали детето в утробата й просто си почива или спи, или всъщност нещо не е наред. Състоянието на майката на здраве също обикновено се променя преди спонтанен аборт. Тя се чувства зле и болна, уморена и особено уморена. В някои случаи, треска се добавя.
Диагноза
Ако спонтанният аборт се случи през първите седмици на бременността, някои жени дори не го забелязват, защото наподобява менструално кървене. В зависимост от седмицата на бременността, към вагинално кървене се присъединява и началото на раждането като знак за спонтанен аборт. ултразвук преглед, лекарят може да види дали плодът е все още жив или не. Ако сърце все още се чуват звуци, спонтанният аборт все още може да бъде предотвратен с помощта на раждане наркотици, магнезий и строга почивка в леглото. Ако това вече не е възможно, раждането се прекратява възможно най-бързо с лекарства за насърчаване на труда и чрез остъргване матка. С помощта на друг ултразвук преглед, лекарят може да определи до каква степен части от бременността все още присъстват в матка след спонтанен аборт.
Усложнения
Спонтанен аборт може да доведе до редица усложнения. Остро могат да настъпят менструални нарушения и тежък физически дискомфорт след аборт. Временно, проблеми с храносмилането и стомашно-чревни разстройства също могат да се появят. Често психологически и емоционален дискомфорт се появява и в резултат на смъртта на детето. Засегнатите жени често страдат от загубата на детето за години напред и изпитват трудности при сбогуване поради процедурата, която обикновено се извършва бързо. Децата, които вече са родени, често страдат и от това. Неспокойствието и тъгата, както и нарушенията на съня са сред типичните последици за близкото семейство. Освен това могат да възникнат и физически оплаквания. При синдрома на Ашерман има сраствания в предната и задната стена на матката, които могат олово до менструален спазми, преждевременно раждане и вторичен стерилитет. Спонтанният аборт обикновено увеличава риска от преждевременно раждане по време на следващата бременност. Ако се случи незабелязан спонтанен аборт, проблеми с кръвообращението и животозастрашаващи тромбоза може да се случи. Колкото по-дълго спонтанният аборт остава незабелязан, толкова по-голям е рискът от сериозни усложнения. Ето защо бременността и особено спонтанният аборт винаги трябва да се обсъждат с гинеколога и психологическото консултиране.
Кога трябва да отидете на лекар?
Често жените не осъзнават, че са имали спонтанен аборт. Но ако го направят, препоръчително е посещение при гинеколог. Освен това винаги трябва да се потърси лекар в случай на спонтанен аборт, ако пациентът страда от психологически оплаквания или депресия. Партньорът на живота или роднините също могат да бъдат засегнати и след това също се нуждаят от лечение. В този случай посещението при терапевт или психолог е особено подходящо, въпреки че дискусиите с други жени също могат да бъдат полезни. Не може обаче да се осъществи пряко лечение на спонтанния аборт. Също така трябва да се потърси лекар, ако жената страда от внезапно влагалище кървене по време на бременност. Това обикновено се случва неочаквано и е относително тежко. Оплакването е придружено от тежко болка в корема или влагалището. Това болка е еднакво показателно за спонтанен аборт. Отворен маточна шийка може също да показва дискомфорт. В случай на тези оплаквания обикновено трябва незабавно да се потърси лекар. Ако болката е много силна, обадете се на спешен лекар.
Лечение и терапия
Лечението на спонтанен аборт зависи преди всичко от етапа на спонтанния аборт, както и от възможността за запазване на бременността. Винаги е препоръчително да се потърси медицинска помощ. Важен медицински притежава е остъргването на преждевременно починалия плод, както и на останалите плацентарни останки. След 12-та седмица от бременността плодът обикновено трябва да се доставя по естествен път, в присъствието на акушерка или медицинска сестра. Това естествено раждане е по-болезнено, но обикновено се предпочита пред a кюретаж по емоционални причини. И двата варианта на лечение крият ниски рискове. Кой вариант е избран, зависи от жената. В допълнение към медицинското лечение, психотерапевтичното консултиране може да бъде полезно. Това може да бъде под формата на група за самопомощ. Това улеснява процеса на скърбене и обработката на травматичния опит. Ако жената страда от различни нежелани аборти, човешки генетично консултиране може да е решението. В хода на това се изследват причините. Ако е възможно, трябва да бъдат прегледани не само двамата родители, но и мъртвото дете от спонтанния аборт.
Перспектива и прогноза
Ако не се извършва остъргване, хорион карцином или мехур при необходимост може да се развие бенка. Освен това, матка с остатъци от плода и кръв е идеална среда за размножаване на бактерии намлява микроби. Възможна възпаление на матката също е свързано с това. В най-лошия случай дори перитоний може да бъде засегната. Дори сепсис е възможно в този случай. По-нататъшни сраствания и евентуално безплодие са резултатът. В случай на спонтанен аборт, нероденото дете умира. Това води до емоционални и психологически проблеми за повечето майки, но и за бъдещите бащи. В зависимост от личността на родителите, спонтанният аборт се обработва съвсем индивидуално. Съответно прогнозата трябва да се оценява и в зависимост от личните обстоятелства на засегнатите. Също така трябва да се вземат предвид предишната история, възрастта на родителите, интензивността на желанието да имат деца и обстоятелствата, довели до спонтанен аборт. Ако желанието за раждане на деца не е силно изразено, често е по-лесно да се обработи случилото се. Родителите, които в продължение на няколко години са опитвали всичко, за да заченат потомство, често имат по-големи затруднения да гледат оптимистично и уверено на бъдещото развитие. Ако спонтанният аборт е настъпил в резултат на инцидент, падане или използване на външна сила, спусъка трябва да бъде обработен едновременно. Този процес обикновено води до влошаване на общото състояние състояние и удължава лечебния процес. Прогнозата се подобрява, ако се използва подкрепата на терапевт и в същото време се отдава значение на други области от живота на родителите. Ако няма нищо, което да предотврати нова бременност здраве поради спонтанен аборт обикновено се справя по-добре. Ситуацията е неблагоприятна, ако жената е безплодна след спонтанен аборт и има желание да има деца.
Предотвратяване
Спонтанният аборт може да бъде предотвратен предимно чрез здравословен начин на живот. Освен това администрация of хормони може да бъде полезно. Освен това, намаляване стрес по време на бременност е важно, ето защо отдих препоръчват се упражнения. Понякога обаче спонтанен аборт не може да бъде предотвратен, тъй като някои причини не могат да бъдат повлияни.
Aftercare
Последващата грижа за спонтанен аборт зависи от формата на спонтанен аборт. Изстъргване на матката (кюретаж) често не е необходимо. Препоръчително е да изчакате няколко дни преди такава намеса. Това често позволява на пациента да приеме ситуацията по-добре. Често тъканта е навес естествено. Напредъкът при проливането трябва да се следи медицински. Дори след като кюретаж, трябва да се извърши контролен преглед, за да се провери дали всички остатъци от тъкани са отстранени и екскретирани. Като цяло, поне един ултразвук за тази цел се извършва преглед около две седмици по-късно. Често се проверява и нивото на hCG, което засегнатите жени могат да определят чрез a тест за бременност. Във всеки случай засегнатата жена има право на грижи за акушерка. Това може не само да придружава физическия процес, но и да помогне за справяне с мъката. Все още е възможно и често да се консултирате с акушерка месеци след спонтанен аборт. Много от засегнатите усещат спонтанния аборт като силно психологическо бреме. Ето защо понякога е препоръчително да се потърси психологическа помощ. Следващият овулация след спонтанен аборт се извършва две до осем седмици след спонтанен аборт. Ако засегнатото лице не се чувства готово за друга бременност, се препоръчва да се осигури подходяща контрацепция мерки.
Какво можете да направите сами
Спонтанен аборт (абортът) е драстично преживяване в живота на жената. В много случаи това събитие не може да бъде повлияно. Въпреки това има някои неща, които жената може да прави в ежедневието като част от самопомощта, за да избегне спонтанен аборт или да си възвърне физическото и психологическото състояние сила възможно най-бързо след аборт. Предотвратяването на предстоящия спонтанен аборт често се свързва с почивка и щадене. В допълнение към посещението на лекар при първите признаци и евентуално приемане на лекарства, най-добре е бременната жена да се отпусне голяма част от деня в легнало или седнало положение. Трябва да се избягват физически натоварвания като носене на тежки предмети, колоездене и също сексуален контакт. Горещи вани и алкохол също са обезсърчени. Пиете достатъчно и ядете a диета богата на фибри ще подпомогне храносмилането и ще помогне да се избегне силно напъване при използване на тоалетната. След спонтанен аборт, жените често са в състояние физически да се възстановят бързо. Поради медицински съвети може да се наложи да се избягва къпане или полов акт за няколко дни. Абортът, свързан с обилно кървене, може да доведе до значително влошаване на желязо нива, така че лечението с желязо е полезно тук. Достатъчното пиене помага за стабилизиране на Тя . За психологическа обработка на спонтанния аборт, билкови успокоителни, разговори с терапевт или доверен човек, дозирано упражнение сред природата или йога са подходящи.