EHEC инфекция, която също е посочена в медиите като EHEC чума, е бактериално стомашно-чревно заболяване (не вирус!), което изглежда симптоматично подобно на често срещано стомах грип or диария с повръщане. Въпреки това, за разлика от стомах грип, е изключително опасно и трябва да бъде прегледано и лекувано от лекар възможно най-скоро. Поради високия си риск от инфекция, той може да бъде обявен в Германия.
Какво е EHEC инфекция?
Ентерохеморагична ешерихия коли (EHEC) са някои болестотворни щамове на чревната бактерия Escherichia coli. Щракнете за уголемяване. EHEC е съкращение за болестотворни бактериални видове, които са получени от Escherichia coli, което е необходимо за храносмилането и е известно като ентерохеморагична Escherichia coli. Болестта или инфекцията, причинени от поглъщане на бактериалния щам, е комплекс от заболявания, които засягат предимно червата на хората. В по-нататъшния нелекуван курс може да се появи така наречения хеморагично-уремичен синдром, особено при много отслабени хора, което е животозастрашаващо заболяване и в повечето случаи оставя трайни последващи увреждания през целия живот. Чревната инфекция EHEC е хеморгична диария (диария), което е свързано с появата на диария, смесена с кръв, Като двоеточие заболяване, инфекцията с EHCE представлява бактериален ентерит, заболяване, причинено от бактерии.
Причини
Причините за инфекция с EHEC, която доскоро беше известна като болест на пътешественика, са лошата хигиена, често вече отслабена имунната система предимно при деца и възрастни хора, замърсена храна и контакт с болни селскостопански животни. В допълнение към овцете, козите и пилетата, това са всички селскостопански животни, които са възможни носители на болестта поради замърсяване с изпражнения и съответни екскреции. The патогени може да се съдържа в храни, които не са достатъчно приготвени и пушени или се консумират сурови. В този контекст, сурови и недостатъчно нагрявани мляко е най-важният източник. Кожа контактът с болни животни също предава EHEC бактерии. Растения, навлажнени с тор от болни животни като храна и заразени вода идват под въпрос като предаватели, така или иначе.
Симптоми, оплаквания и признаци
Тази инфекция е много опасна инфекция, която във всеки случай трябва да бъде изследвана и лекувана от лекар. Ако не се лекува, EHEC инфекцията може олово до смъртта на засегнатото лице или значително намаляване на продължителността на живота на пациента. По правило симптомите на EHEC инфекцията са много сходни със симптомите на общ стомашно-чревен тракт грип. Засегнатото лице страда от кървави изпражнения и много тежко диария. Диарията често не може да бъде спряна с лекарства. Повръщане и постоянен гадене може също да се появи. Повечето пациенти също страдат треска, EHEC инфекцията често се бърка с стомах грип, така че да не настъпи ранно лечение. По същия начин инфекцията може олово до тежки болка намлява спазми в корема, като цяло има много негативно влияние върху качеството на живот и ежедневието на засегнатото лице. Освен това инфекцията с EHEC може да се разпространи по-нататък и да засегне вътрешни органи, причинявайки възпаление на панкреаса в частност. В най-лошия случай засегнатото лице умира в резултат на органна недостатъчност. Продължителността на живота на засегнатото лице обикновено се ограничава от EHEC инфекцията, само ако не се лекува.
Курс
Курсът на EHEC инфекция се характеризира с първоначални симптоми, наподобяващи чревни , or гастроентерит. Засегнатите се оплакват от неразположение и гадене, гадене и упорито повръщанеи водниста диария след около 1 до 8 дни инфекция и инкубация. В допълнение, треска намлява коремни спазми възникват поради колит. С напредването на диарията тя съдържа повече или по-малко големи количества кръв поради разрушаването на червените кръвни клетки (хемолиза) и нарушената съсирваща способност на кръвта. При липса на незабавни и ефективни притежава, пет до десет процента от пациентите са засегнати от хемолитично-уремичен синдром.Това означава, че функцията на бъбреците е ограничена. Това от своя страна води до намалено отделяне на токсични метаболитни отпадъчни продукти и евентуално до увреждане на мозък. Инфекцията с EHEC засяга еднакво панкреаса, така че пациентите страдат от остър панкреатит.
Усложнения
Обикновено инфекцията с EHEC зараства без допълнителни последици, ако се лекува правилно. В няколко случая обаче могат да се развият усложнения, някои от които животозастрашаващи. Децата са особено засегнати. Едно от възможните усложнения е кървенето , на червата. Повръщащата диария, която обикновено се появява при заразени с EHEC лица, може олово до екстремни загуби на течност. Това може да представлява голяма опасност, особено за кърмачета и малки деца. Така нареченият хемолитично-уремичен синдром или накратко HUS е особено опасен. Това усложнение се среща при около пет до десет процента от заразените с EHEC. Около половината от децата, които развиват този синдром, страдат от трайно увреждане на бъбреците. Резултатът е диализа лечение, което е необходимо за кратко време, а в редки случаи и за цял живот. Приблизително четиридесет процента от засегнатите от синдром на HUS развиват хронично бъбрек слабост и / или хипертония в рамките на десет до петнадесет години от началото на заболяването. Това в крайна сметка води до други сериозни последици. Хемолитичният уремичен синдром е фатален при около четири процента от засегнатите пациенти. Друг проблем е, че заразените лица, особено децата, продължават да отделят EHEC патогена в продължение на няколко седмици до месеци след заразяване с болестта. Това от своя страна може да доведе до инфекция на трети страни.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако типичните симптоми - включително гадене, коремна болка, повръщане и водниста, кървава диария - откриват се, възможно е да има EHEC инфекция. Лекарят трябва да изясни дали наистина е инфекциозно чревно заболяване и ако е необходимо, да предприеме по-нататък мерки. Ако болестта остане нелекувана, допълнителни усложнения като анемия или дори бъбрек може да се развие неуспех. Тогава се изисква незабавно медицинско лечение най-късно. При остри спешни случаи или с изразени симптоми трябва да се посети болницата или да се извика спешният лекар. Това е особено вярно, ако симптомите се дължат на възможна инфекция. По този начин хората, които изпитват симптоми, споменати след консумация на сурова или немита храна, трябва незабавно да се консултират с лекаря. Всеки, който се чувства зле след това плуване в замърсени води или дори показва изразени симптоми на EHEC инфекция, това също трябва незабавно да се изясни. Медицинско изясняване е необходимо просто поради острия риск от инфекция. В случай на ранна самодиагностика, EHEC инфекцията може да бъде лекувана от общопрактикуващ лекар. Други контакти са гастроентерологът или специалистът по вътрешни болести.
Лечение и терапия
Лечението на EHEC инфекция изисква незабавна намеса и задълбочено диагностично изследване. В допълнение, високо-доза антибиотици като триметоприм-сулфаметоксазол и други белгити наркотици са основата на лечението, но това е противоречиво поради страничните ефекти, които се появяват по време на острата фаза на заболяването. Пациентите се лекуват с диуреза и диализа за предотвратяване спирането на бъбречната функция. В допълнение, терапевтични мерки за да се предотврати шок поради унищожаването на еритроцити и намалени кръв поток, както и доставката на течности и жизненоважни електролити и различни полезни изкопаеми, са от голямо значение. Това е важно, за да се компенсират загубите на течност поради продължителната интензивна диария и по този начин да се стабилизира Тя . По принцип това е така, че при настоящите медицински възможности причинно-следственото лечение не е осъществимо. Само симптомите на самата болест могат да бъдат лекувани и превантивно мерки може да се използва. Инфекцията mt EHEC се отчита и изисква стационарно лечение мониторинг и лечение във всеки случай.
Прогноза и прогноза
Въпреки че инфекцията с EHEC често е много тежка, въпреки това има много добри перспективи за излекуване. По този начин болестта обикновено се лекува без последствия. Някои EHEC инфекции дори протичат без симптоми. След като симптомите отшумят, много пациенти остават носители на EHEC патогена в продължение на няколко седмици, но могат да възникнат и усложнения, водещи до дългосрочни здраве проблеми. Основните усложнения включват хемолитично-уремичен синдром (HUS) и кървене на червата ,. В допълнение, тялото страда от загуба на течности и електролити от тежката диария. Загубата на течности може да доведе до дехидрация (ексикоза) на организма. Поради тези усложнения има и единични случаи на фатални EHEC инфекции. Такъв е случаят при около един до два процента от засегнатите. Хронична бъбрек увреждането често се случва като част от хемолитично-уремичния синдром, който дори може да доведе до фатална бъбречна недостатъчност в два до три процента от случаите. Въпреки това, голям брой засегнати пациенти са зависими от диализа за известно време или дори за цял живот. В особено тежки случаи обаче a трансплантация на бъбрек може да е необходимо. По-специално децата развиват тежко увреждане на бъбреците в до 50 процента от случаите след HUS, причинено от EHEC инфекция. След това те са трайно зависими от диализата. След още десет до петнадесет години, високо кръвно налягане от своя страна се среща при 40% от пациентите, страдащи от HUS.
Предотвратяване
В момента лекарите изследват успешно лечение притежава за EHEC инфекция. До подходящо наркотици и се появят възможности за лечение, следните превантивни мерки трябва да се спазват от всички. Първо, всички пресни зеленчуци трябва да се измият добре вода и се почиства старателно. Освен това е препоръчително да се държите хигиенично като цяло при работа с храни. Това включва редовно измиване на ръцете и чистота в кухнята. Също така саксии, дъски за рязане и други кухненски прибори трябва да се поддържат много чисти. Освен това зеленчуците или плодовете трябва да се варят, така че микроби са убити от жегата. Същото се отнася и за месни и млечни ястия.
Aftercare
Много хора вероятно все още си спомнят огромната вълна от EHEC инфекции през 2011 г. Много немски пациенти са били драматично болни по това време. Лечението се оказа толкова трудно, колкото последващите грижи, тъй като източникът на инфекцията не беше идентифициран. Всички подозрения никога не биха могли да бъдат категорично доказани. Кръвните тестове и функционалните тестове на бъбреците са стандартна практика. Но лекарите все още трябва да импровизират и до днес. Немалък брой засегнати все още страдат от последиците от инфекцията Ehec. Много от засегнатите трябваше да се връщат в клиниката няколко пъти за последващи прегледи. Те бяха дадени Екулизумаб без да знам дали всъщност помага. Някои хора, засегнати от EHEC инфекция, развиха хемолитично-уремичен синдром. Това може да доведе до увреждане на бъбреците и мозък щета. Други пациенти страдат от EHEC инфекции с различен тип патоген. Те остават пациенти с бъбречни проблеми и хипертония. Проследяването на двете разстройства изисква през целия живот мониторинг и лекарства. Ако е необходимо, може да се наложи диализа след EHEC инфекция. Несигурно е също така, че понякога вирусът EGEC може да бъде открит отново, дори ако кръвта вече не е показала патоген няколко пъти последователно. Това затруднява последващите грижи. Някои пациенти трябваше да се подлагат на последващи грижи в продължение на шест месеца след EHEC инфекция, други понякога и по-дълго. Мерките за последваща грижа зависят от щетите, които са останали, и съответните симптоми.
Какво можете да направите сами
Справянето с EHEC е трудно, когато са настъпили тежки усложнения. Вариантът за самопомощ зависи от тежестта на заболяването и следователно варира от отделен случай. Ако диарията е лека, засегнатите лица могат да компенсират загубата на течности и сол, като пият достатъчно течности. Ако изпражненията са кървави или гнойни, няма възможност за самопомощ и се препоръчва посещение при лекар. Ако се е развил хемолитично-уремичен синдром, само интензивното лечение ще помогне. Доколкото е възможно, самопомощта се разглежда само за борба със симптомите, но не и за борба с патогена. чайове направени от определени сушени плодове съдържат танини които противодействат на възпалението в червата лигавицата. Въглища без рецепта таблетки също са полезни, но само ако пациентът не трябва да приема лекарства, чиито ефекти не трябва да се намаляват. Ако апетитът се върне, леко натрупване диета е полезно. Пациентът трябва да яде храната на малки хапки или глътки и на спокойствие. И си позволете да си почине. Във всеки случай емоционалната подкрепа и помощ на членовете на семейството са успокояващи и могат да ускорят лечебния процес.
