Clutton синдром описва двустранно подуване на големи ставите поради вода задържане. В този контекст това са предимно безболезнени последици от коннаталните сифилис което не включва никакви допълнителни ограничения на пациента. И при диагнозата, и при притежава, признаването и лечението на сифилис е първичен, а самият синдром на Клутон заема второстепенна роля.
Какво е синдром на Clutton?
Clutton синдром се отнася до двустранно удебеляване на голямата синовиална мембрана в рамките на голямата ставите. Коляно ставите са засегнати преди всичко. Това удебеляване е придружено от изливи и подуване на така наречената Clutton става. Причината е вродена сифилис между осем и петнадесет години. Възможно възникващият синдром на Clutton обикновено се проявява между деветата и седемнадесетата година от живота, независимо от пола. Синдромът е кръстен на британеца Хенри Хю Клътън, който първи забелязва връзката между болестта и вродения сифилис. Друго име на синдрома е сифилитичен артрит.
Причини
Задължителната причина за синдрома на Clutton е вроденият сифилис. Това обикновено е резултат от инфекция на нероденото дете през двадесетата седмица на бременност. Ако вроден сифилис избухне през детство или юношеството, тогава може да се получи синдром на Clutton. Вроденият сифилис изисква болест на сифилис при майката на нероденото дете. Това може да присъства и преди бременност. Инфекция по време на бременност също е възможно и благоприятства вертикалното наследяване на болестта. Бактериалният патоген обикновено се предава по полов път. Най-малките наранявания на локалните лигавици са достатъчни като места за предаване. Предаване чрез кръв преливане или отворено рани също е възможно.
Симптоми, оплаквания и признаци
Синдромът на Клутън е свързан с различни симптоми, които могат да се появят при различни прояви. Например болка който се развива по време на заболяването варира по тежест в зависимост от пациента. Освен това има подуване на ставите, но това не засяга функционалните способности. Важна характеристика е симетричното подуване на засегнатите стави. Особено често са засегнати лактите и особено коленните стави. Някои пациенти понякога изпитват изтръпване в крайниците, съседни на Clutton ставата. Също така възможно, но не задължително е подуване на лимфа възли. Освен това има симптоми на вроден сифилис, които се изразяват предимно като промяна във външния вид на кожа.
Диагноза и ход
Болестта обикновено протича без треска и следователно може да се подозира главно въз основа на симптоми в a медицинска история. Триадата на Hutchinson, т.е. резбовидни резци, загуба на слуха, и роговицата ,, може също да са възможни признаци, но не са непременно произнасяни. Реакцията на Водолея в кръв обикновено е отрицателно, но в някои случаи може да бъде и положително. Целта на диагнозата е да се открие вроден сифилис. Това се прави чрез скрининг за новородено и последващо кръв тестове. В комбинация с типичните симптоми, в крайна сметка може да се постави диагнозата синдром на Clutton. Синдромът на Клутън избухва в резултат на активно заболяване на сифилис и добавя към вече съществуващите симптоми. Освен това има натрупване на течност в ставата капсули на засегнатите стави. Това води до подуване на засегнатите области. Функцията на ставите обаче не е нарушена, така че пациентите не губят независимостта си. Понякога обаче болка може да възникне. В допълнение, промененият външен вид може да повлияе на самочувствието и самочувствието на пациента.
Кога трябва да посетите лекар?
По правило синдромът на Clutton не може да бъде лекуван директно, тъй като се появява като последствия от други заболявания. Поради тази причина на първо място е необходимо лечение на основното заболяване. Въпреки това, засегнатото лице трябва да се свърже с лекар, ако има силно подуване на ставите, въпреки че това подуване не е свързано с болка и не възниква поради конкретна причина. Функцията на ставите също обикновено не се влияе от отоците.Освен това трябва да се потърси лекар, ако има парализа или нарушение на чувствителността в крайниците. The лимфа възлите също могат да бъдат подути и да показват заболяването. Ако тези отоци не изчезнат сами, трябва да се потърси лекар. Диагнозата и лечението обикновено могат да се извършват от общопрактикуващ лекар и също водят до положителен ход на заболяването. Освен това, основното заболяване, което е причинило синдрома на Clutton, също трябва да бъде лекувано.
Лечение и терапия
Тъй като синдромът на Clutton е възможна последица от болестта на вродения сифилис, притежава разглежда именно този сифилис. Сифилисът като такъв обикновено се лекува пеницилин. В случай на непоносимост, за лечение се използват еквивалентно действащи средства. В зависимост от стадия на заболяването, лечението продължава между десет и двадесет и един дни. В зависимост от тежестта, лечението се прилага от инжекции на амбулаторна или стационарна база. Въпреки това, антибиотик лечението не обещава никакъв успех по отношение на подуването на Clutton ставите, тъй като заболяването вече е твърде напреднало. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-вероятни са странични ефекти като треска or главоболие трябва да се появят като част от притежава. Дори след успешното възстановяване са необходими редовни контролни проверки, за да се предотврати ново огнище на болестта. По време на бременност се препоръчват ежемесечни проверки. След като сифилисът е излекуван, може да се направи нещо по отношение на вода задържане. Един от вариантите за наркотици е диуретици, които са предназначени за борба с подуването на ставите. Но и съзнателно диета с малко сол, отцеждане чайове, редуващи се топли бани или издигане на засегнатите стави могат да подпомогнат намаляване на отока. Въпреки това е препоръчително да се потърси лечение в консултация с лекар.
Прогноза и прогноза
В повечето случаи синдромът на Clutton не причинява особени ограничения или усложнения в живота на засегнатото лице. Поради тази причина болестта не се лекува във всеки случай, тъй като не представлява никаква здраве риск за засегнатото лице. В някои случаи обаче подути крака мога олово до болка и по този начин да се намали качеството на живот на засегнатото лице. Ставите остават незасегнати от тази болка. По-нататъшното лечение на синдрома на Clutton обикновено се провежда след успешното лечение на сифилис. По тази причина ходът на заболяването зависи относително от успеха на лечението на основното заболяване. В повечето случаи те могат да бъдат премахнати с помощта на различни терапии. Дори след успешно лечение на сифилис, пациентите все още са зависими от редовни прегледи и контроли. Курсът на синдрома на Clutton обикновено е положителен. Самият синдром не може да бъде предотвратен на първо място, ако основното заболяване вече е избухнало. За да се предпазите от сифилис, презервативи винаги трябва да се използва по време на полов акт. Като правило синдромът не влияе отрицателно на продължителността на живота на пациента.
Предотвратяване
Тъй като вроденият сифилис е основният механизъм за синдром на Clutton, трябва да се избягват незащитени сексуални контакти с пациенти със сифилис. Презервативи, по-специално, служат като защита срещу инфекция. Ако сексуалните партньори се сменят често, се препоръчват редовни кръвни изследвания. По този начин сифилисът може да бъде предотвратен по време на бременност. Ежемесечните пренатални прегледи също могат да предоставят информация за възможна инфекция на нероденото дете. Синдромът на Clutton сам по себе си не може да бъде предотвратен от пациент, тъй като е предразположен от предишното заболяване. Няма начин да се повлияе на възможното начало на синдрома.
Проследяване
Лечението на синдрома на Clutton е неусложнено и бързо завършва. Веднага след лечението, страдащите трябва да го улеснят. Спортните и тежки физически дейности трябва да се избягват поне една до две седмици. В зависимост от причината за симптомите, хигиенни мерки трябва също така да се вземат, за да се избегне заразяване на други хора. Проследяващите грижи съответно се фокусират върху редовни прегледи. Наред с други неща, лекарят ще провери кръвните стойности и ще извърши a физическо изследване. Всички оплаквания или последици от лечението се обсъждат по време на интервю с пациент. Накрая, лекарят може да предпише подходящо лекарство за баланс изведете терапията без болка. В случай на тежко протичане на заболяването може да се наложи да се извършат допълнителни изследвания. Те включват, например, Рентгенов изследвания или отстраняване на тъканна проба. Ако отокът се повтори след завършване на лечението, може да има друга основна причина, която все още не е открита. Лекарят ще включи други специалисти в лечението, ако е необходимо. Особено при по-възрастните пациенти съществува риск от трайно увреждане на ставите. В такъв случай, мерки , като физиотерапия също са част от последващата грижа. Болните деца винаги трябва да се третират като стационарни пациенти. Последващите грижи трябва да се извършват и в болница, за да могат да се извършат всички необходими прегледи.
Какво можете да направите сами
Тъй като синдромът на Clutton е вторично заболяване на вродения сифилис, първо се лекува основното заболяване. Тук засегнатото лице може да допринесе за по-бързо възстановяване чрез укрепване на общата си конституция и имунната система. Адекватен сън и ниско съдържание на мазнини, витамин- и богат на фибри зеленчук диета имат благоприятен ефект. От друга страна, много мазнини и захар, редовна консумация на месо и колбаси и твърде много алкохол намлява никотин са неблагоприятни. Всеки, който се чувства постоянно стресиран, трябва да се научи на методи за стрес управление. Много здраве застрахователните компании предлагат безплатни или силно намалени курсове по хранене или въвеждащи курсове в отдих техники като йога or автогенно обучение. Също така е важно да получавате достатъчно физически упражнения, с издръжливоста спортове като колоездене, плуване, туризъм, ходенето или ски бягането през зимата са особено подходящи за здраве. Самият синдром на Clutton може да бъде облекчен чрез прием диуретици. При натуропатия се използват лечебни растения с диуретичен ефект. Класика е коприва чай. Аптеките и магазините за здравословни храни също предлагат препарати на базата на магданоз намлява аспержи. Слабо сол диета може допълнително да подкрепи ефекта на източване. Издигане на засегнатите крайници, както и студ вода душове и компреси с оцетна киселина глина също насърчава отпушването.
