Усложнения | Ахалазия

Усложнения

Много опасно усложнение на ахалазия е инхалация на остатъци от храна (аспирация). Пациентите са особено изложени на риск през нощта, когато рефлекс и по този начин рефлексът на кълнове се отслабва. Ако вдишаната храна (аспират) достигне долните дихателни пътища, това е животозастрашаващо пневмония (аспирационна пневмония) може да възникне.

Забавеното преминаване на храната може да доведе до възпалителни процеси в лигавицата на хранопровода. В най-лошия случай такова хронично увреждане на лигавицата може да доведе до хранопровода рак. Ахалазия пациентите имат 15 пъти по-висок риск от развитие на хранопровода рак.

В най-редкия случай препълването на хранопровода може да доведе до разкъсване (перфорация) в стената на хранопровода (разкъсване на хранопровода) и прехвърляне на хранителни компоненти в сандък кухина. Подобно събитие представлява абсолютна, животозастрашаваща извънредна ситуация. Освен кървене и нараняване на други органи по време на самото разкъсване, животозастрашаващо възпаление на медиастинума на сандък (медиастинит) също може да се развие.

Необходими са процедури за технически преглед, за да се гарантира диагнозата на ахалазия: Този преглед е метод на избор в напреднали стадии на ахалазия. Типичен рентгенови лъчи констатацията на ахалазия в горната част на хранопровода показва силно натрупване на контрастна среда в хранопровода, което показва прекомерно разширен хранопровод (мегаезофагус), последвано от внезапно стесняване на хранопровода непосредствено преди вход към стомах, причинено от липсата на отпуснатост на долния езофагеален сфинктер. Описателният термин за това типично радиологично явление ахалазия е формата на „шампанско или винена чаша“ на хранопровода.

Ако по време на „цитонамазката“ се установи стесняване на хранопровода Рентгенов, На ендоскопия трябва да се извърши, за да се изключат други причини за стесняването. Например, езофагеален тумор, разположен на нивото на долния езофагеален сфинктер (езофагеален мускул сфинктер пред стомах) може да имитира образа на ахалазия. Общо взето, ендоскопия (ендоскопия) е част от рутинната диагностика в случаи на съмнение за ахалазия.

Тази процедура е особено подходяща за диагностика на ранен стадий на ахалазия. Сонда се вкарва през нос в стомах и след това бавно се изтегля към уста. Когато сондата се изтегли назад, налягането в хранопровода непрекъснато се измерва в края на сондата с помощта на балон.

Устройство рисува графика, за да илюстрира условията на налягане в хода на хранопровода. Това позволява диагностицирането на тежки дисфункции на долния езофагеален сфинктер (езофагеален мускул на сфинктера). Ахалазията обикновено се характеризира с липсата на отдих на долния езофагеален сфинктер по време на акта на преглъщане, както и повишено налягане в покой на хранопровода в тази област. Над езофагеалния сфинктер е очевидна липсата на мускулна активност на хранопровода.