Според изчисленията в Германия страдат около 10 милиона души инконтиненция. Терминът произлиза от латинския „incontinens“ и се превежда като „неспазване на себе си“. Инконтиненция е невъзможността да се контролират екскрециите от тялото и да се изхвърлят на определено място, ако е необходимо. Има 200 милиона засегнати пациенти по целия свят, които страдат от някакъв вид инконтиненция. Сравнително малко хора страдат от фекална инконтиненция. В Германия тази цифра е 4 процента. Уринарна инконтиненция се среща по-често. При жените това е дори най-често хронично заболяване. Следователно статията следователно изяснява възможните причини, както и терапевтичните подходи и предоставя съвети за засегнатите.
Причини за уринарна инконтиненция
Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на урината мехур. Щракнете за уголемяване. Уринарна инконтиненция се среща в различни прояви. Следователно, различни причини са в основата на това заболяване. Според Германското общество за континенция съществуват следните форми на уринарна инконтиненция, която също се нарича слабост на пикочния мехур:
- Стресова инконтиненция
- Спешна инконтиненция
- Смесена инконтиненция
- Преливане на инконтиненция
- Супраспинална и гръбначно-рефлекторна инконтиненция.
- Екстраутрална инконтиненция
- напикаване
- Ноктурия
Първите три форми обаче се срещат най-често. Стресова инконтиненция се задейства от отслабена тазово дъно, наранявания в тазовата кухина или хронични кашлица. В настоява инконтиненция, причинителите обикновено са предишни заболявания като МС, болестта на Паркинсон or Алцхаймер заболяване. Въпреки това, увреждане на нервите или дразнене като мехур камъни или инфекции на пикочните пътища също могат да бъдат причини за тази форма на слабост на пикочния мехур. Смесената инконтиненция е комбинация от първите две споменати форми, така че причините също са смес от горните списъци.
Възможности за лечение на слабост на пикочния мехур
Често уриниране може да се определи като повишена екскреция на урина, достигаща най-малко 2 литра в рамките на 24 часа (полиурия). Разбира се, други възможни причини съществуват, които причиняват слабост на пикочния мехур. При жените в менопауза например хормоналните промени могат да бъдат причина, а при мъжете общ хормонален дисбаланс. Въпреки това малформациите на пикочните пътища също са възможни тригери за инконтиненция. Възрастта, предразположението и полът също играят важна роля. С всички фактори, които могат олово за това, полезни възможности за лечение на уринарна инконтиненция са още по-важни за засегнатите пациенти от всички възрасти. В крайна сметка те не само трябва да се справят със симптомите на заболяването като цяло, но и с психологически проблеми. Качеството на живот е силно намалено. Освен това страдащите губят голяма част от желанието си за живот, защото се чувстват зле и напускат къщата все по-рядко. За много страдащи, слабост на пикочния мехур води до усещане за загуба на контрол. Не е необичайно за депресия да се следва, ако не се провежда лечение. Клинично проучване от Университетската женска клиника в Тюбинген показа, че това е редовно тазово дъно обучението е голяма помощ в случаите на стрес инконтиненция както и смесена инконтиненция. Всъщност това винаги е първата стъпка в лечението за нов пациент. Днес обучението на тазово дъно мускулите допълват всички останали притежава настроики. Важно е упражненията да се обучават под ръководството на квалифициран персонал и да се повтарят редовно. Само по този начин е възможно да се постигне успех в дългосрочен план. Тази първа стъпка често включва и контролиран поведенческа терапия. Това се състои от контролиран прием на течности, редовно уриниране, намаляване на теглото и, в случай на пушачи, никотин оттегляне. Друга форма на притежава е лекарство. Има конкретни наркотици които помагат за възстановяване и устойчиво укрепване на функцията на затваряне на пикочен канал. Като цяло обаче трябва да се отбележи, че не всички пациенти ги понасят наркотици добре. И накрая, но не на последно място, има възможност за хирургическа интервенция.При жените, например, лентата без напрежение се поставя под пикочен канал. При мъжете, от друга страна, се поставя един вид балон, който запечатва пикочен канал. Въпреки това, най-успешните сред хирургическите мерки е изкуственият сфинктер. За да си върнем повече качество на живот в ежедневието, има различни инконтиненции СПИН на разположение за страдащите. Те варират от специални защитни подложки за легла до слипове за инконтиненция, за да излязат отново през вратата малко по-безгрижни.
Съвети за страдащите: как пациентите разпознават инконтиненцията
Има квалифицирани физиотерапевти, които специално се представят обучение на тазовото дъно. След инструкции от физиотерапевта, упражненията могат да се изпълняват и у дома. Докато а инфекция на пикочните пътища вече е разпознаваем от болка намлява изгаряне по време на уриниране това е малко по-трудно с инконтиненция състояние. Причината за това е, че всяка форма на мехур слабостта е свързана с различни симптоми. Една характеристика, която винаги може да се използва за идентифициране на слабост на пикочния мехур, е неволното уриниране. В случай че стрес инконтиненциянапример това е случаят, когато тялото е под стрес. Това може да бъде кашлица, вдигане на тежести или сърдечен смях. Спешна инконтиненция, от друга страна, може да се разпознае по факта, че засегнатите преживяват почти внезапно позиви за уриниране когато пикочният мехур е празен или едва пълен. Страдащите не могат да овладеят порива и трябва незабавно да уринират. При смесена инконтиненция горните симптоми се комбинират и могат да се появят едновременно или последователно. Ако има рефлекторна инконтиненция, пикочният мехур се изпразва само когато съответният рефлекс задейства уриниране. Това често се дължи на нерв или мозък нарушения. Консултация със семеен лекар, уролог или гинеколог може навес светлина върху проблема. Ако е установен проблем с пикочния мехур, често се извършват следните допълнителни стъпки:
- Обикновено медицинските специалисти изясняват подозрението чрез различни изследвания. Наред с други неща, става въпрос за ултразвук изследване на пикочния мехур, уретрата и бъбреците.
- В зависимост от предполагаемата причина обикновено са необходими допълнителни изследвания, за да се постави точна диагноза. Те включват CT сканиране, цистоскопии и урологични проверки.
Превантивни мерки за предотвратяване на слабост на пикочния мехур.
Както бе споменато по-горе, упражненията за тазово дъно са полезен начин за противодействие или предотвратяване на това състояние. Освен това е важно да следите теглото си като такова с наднормено тегло насърчава слабостта на пикочния мехур. Здравословен диета и достатъчно упражнения са важни за жизнеността на тялото и помагат за предотвратяване на болести. В отделни случаи може да е полезно да упражнявате позиви за уриниране. Това работи например при пациенти, които не се поддават веднага на първото усещане, че трябва да уринират, а забавят уринирането. Също така е важно пикочният мехур да се изпразни напълно. Препоръчително е наистина да отделите време за тоалетната. Усещането за непълнота отстраняване е не само неприятно, но и нездравословно. Освен това, добре напълнена течност баланс е един от тези мерки които предотвратяват инконтиненцията. Пиенето на достатъчно количество щади мускулите на пикочния мехур и предотвратява липсата на течност. Слабо дразнещи напитки като неподвижни вода, билков чай и сокове също се препоръчват.
