Следните симптоми и оплаквания могат да показват дивертикуларно заболяване / дивертикулит:
Водещи симптоми
- Болка в долната част на корема (колики), обикновено в левия долен квадрант (лява долна част на корема); както спонтанна, така и освобождаваща болка, продължаваща до няколко дни (приблизително 90% от дивертикулите са локализирани в сигмоида) [зависимостта на болката от движението предполага наличието на сигмоидна дивертикулит; подобен на апендицит, наричан още „ляво-апендицит.“]
- Признаци на местно перитонит (перитонит) като защитно напрежение.
- Треска [37.6-38 ° C]
- Нередности на изпражненията: Диария (диария) или запек (запек; „изпражнения, подобни на овчи изпражнения“).
- Тенезъм - постоянно болезнено желание за дефекация.
- Анорексия (загуба на апетит)
- Тумор с форма на ролка (осезаемо и долен / болезнено свиване в лявата долна част на корема).
След поглъщане на храна може да има засилване на симптомите (поради повишаване на подвижността).метеоризъм (повишено образуване на газове; метеоризъм) и дефекация (дефекация) и олово до облекчение или отстраняване на симптомите.
Класическата симптоматична триада на дивертикулит се състои от:
- Болка в корема/ коремна нежност (обикновено ляв долен квадрант / долна част на корема).
- Треска [37.6-38 ° C]
- Левкоцитоза (повишаване на левкоцитите (белите кръвни клетки) в кръвта :) [> 10-12,000 XNUMX / μl]
Свързани симптоми
- Метеоризъм * (метеоризъм)
- метеоризъм
- Гадене (гадене) *
- Нередности на изпражненията * (промени в честотата на изпражненията, затруднено преминаване на изпражненията, повишено желание за дефекация, малкисила на звука дефекация, отделяне на слуз).
- Ректален кръвоизлив (кървене от ректума) - по-често при дивертикулоза (в 10-30% от случаите), отколкото при дивертикулит
- Полакисурия (позиви за уриниране често без повишено отделяне на урина), дизурия (неприятна, трудна или болезнена мехур изпразване), пневматурия (отделяне на газове през урината) - в редки случаи поради компресия на уретера дори придружени от микро или макрогематурия (наличие на видими кръв в урината) - както и болка в областта на гениталиите / диспареуния (болка по време на полов акт) показват локални усложнения (фистула, перфорации в мехур, дразнене на сакралния сплит).
* Допълнителни находки за синдром на раздразнените черва Други показания.
- Дясната или надпубисната („над срамна кост") болка трябва да се има предвид и локализация диференциална диагноза of дивертикулит.
- Симптоматиката на симптоматичните неусложнени дивертикуларна болест показва сходство с синдром на дразнимото черво.
- Без възпаление дивертикулите са асимптоматични, с изключение на рядко кървене. Най-голямата част от носителите на дивертикули (над 80%) остават без симптоми през целия живот (безсимптомни дивертикулоза).
- Покритата перфорация (пробив на дивертикул) с абсцес формирането понякога е клинично неразличимо от простото дивертикулит! Тя може да бъде безсимптомна или придружена от признаци на локално перитонит.