Уродинамичните изследвания са важни методи за изследване, използвани главно в детската хирургия и урологията. Това включва измервания на мехур налягане с помощта на сонди за налягане и електроди за изясняване на функционалността на пикочния мехур. Уродинамичното изследване обикновено е безболезнено, но е важно за изясняване инконтиненция и други симптоми, свързани с пикочните пътища мехур.
Какво е уродинамично изследване?
Уродинамично изследване се използва за измерване на функционални процеси в пикочните пътища, за да се провери функцията за съхранение и изпразване на урина. Уродинамично изследване се използва за измерване на функционални процеси в пикочните пътища, за да се провери функцията за съхранение и изпразване на урина. При тази процедура в урината се вкарва тънка сонда мехур за изясняване на измерването на налягането в пикочния мехур. Съществуват различни методи за изследване като урофлоуметрия, определяне на остатъчна урина, цистометрия и уретрометрия. В допълнение, допълнителни прегледи като a тазово дъно при необходимост се извършват електромиограма или сонография. Уродинамичното изследване е необходимо за изясняване на нарушенията в пикочните пътища и за по-подробно изследване на долните пикочни пътища. Методите за уродинамично изследване обикновено могат да се извършват без болка или риск, а също така предоставя информация за това дали има запушване на уретрата. Такива уродинамични изследвания са също информативни, ако лечението на инконтиненция е била неуспешна, както и преди планирана хирургическа интервенция за инконтиненция или форми на инконтиненция, които не могат да бъдат ясно диагностицирани. Освен това този метод на изследване е полезен, ако инконтиненция не могат да бъдат лекувани чрез консервативни форми на лечение. Призовавайте за жалби като раздразнителен пикочен мехур може да бъде изяснено и чрез уродинамично изследване и олово до полезна диагноза.
Функция, ефект и цели
Различните процедури на уродинамично изследване се използват за изясняване на оплакванията, свързани с отделянето и съхранението на урина. Процедурата uroflow проверява потока на урината, в която сила на звука единица време на продукта се измерва и документира точно. Ниският поток на урината може да показва увеличен простата, мускулна слабост или стриктура на уретрата. Цистометрията оценява капацитета за съхранение на пикочния мехур. Налягането се измерва в коремната кухина, както и в ректум, така че налягането на затваряне на пикочния мехур може да бъде измерено чрез сравняване на двете стойности. Профилът на уретралното налягане, друга процедура за уродинамично изследване, изследва способността на a пикочен канал за затваряне в състояние на покой, както и по време на стрес като кашлящи резки. В същото време налягането на пикочен канал и се измерва пикочния мехур, за да може да се изясни уретралната обструкция. Анализът на микцията се извършва чрез точно измерване на налягането и дебита, което позволява да се направят изводи за естеството и тежестта на микционното разстройство чрез стойностите на обструкционното налягане, уринарния поток и мускулната функция. По време на самия преглед през пикочния мехур се вкарва тънка сонда през пикочен канал, който след това се използва за измерване на налягането в пикочния мехур, а също и за пълнене на пикочния мехур. Друга измервателна сонда в ректум осигурява сравнителна стойност с налягането, измерено в корема. В изключителни случаи тазово дъно измерва се активността на сфинктера. В този случай три лепилни електрода се регистрират електрически в перинеума. Първо, пикочният мехур се напълва със стерилен физиологичен разтвор с умерено темпо. Ако пикочният мехур е пълен, вода може да бъде пуснат, въпреки лежещата сонда. Ако има инконтиненция, се препоръчва пикочният катетър да бъде отстранен от пикочния мехур внимателно и подходящо бавно, докато непрекъснато се измерва налягането в уретрата. Като цяло уродинамичното изследване не е свързано с болка или дискомфорт. За преглед се препоръчва седнало положение на тялото, за да се симулира всеки ден стрес възможно най-оптимално. Механизъм за събиране на стола за изследване предоставя информация за неволевата загуба на урина по време на пълненето на пикочния мехур, както и по време на последващото отделяне на урина. Понякога Рентгенов поставя се и контрастно вещество за извършване на допълнителна микционна цистография. Непрекъснато документираните измервани стойности и произтичащите от това криви на налягане и дебит обикновено се оценяват от компютърна система, която след това се интерпретира от лекаря. стрес инконтиненция, сензорни и двигателни настоява инконтиненция както и смесени форми. Да контролирам неврогенен пикочен мехур, уродинамичното изследване може да открие везикоренал отлив. Дори ако уродинамичните изследвания не се възприемат като приятни за всеки пациент, трябва да се помни, че те са от съществено значение за диагностицирането на симптоми, свързани с долните пикочни пътища и подпомагат по-нататъшното и преди всичко целенасочено лечение.
Рискове, странични ефекти и опасности
След уродинамичен преглед не може да се изключи дразнене на пикочния мехур. Може да има дразнене на пикочния мехур веднага след изследването, което може да продължи няколко часа, но може да спре от само себе си след известно време. Понякога вмъкването на a катетър на пикочния мехур, както се използва при уродинамично изследване, може олово към пикочния мехур , или кървене. С администрация of антибиотици- цистит ще излекува. Кървенето трябва да спре в рамките на 48 часа след прегледа. Наранявания на уретрата, както и белези, които се появяват в резултат, са много редки поради извършване на уродинамично изследване и обикновено не се очакват. Може да има изгаряне усещане по време на уриниране в часовете след прегледа. Непосредствено след прегледа не се препоръчва шофиране на превозно средство, въпреки че по време на уродинамичния преглед не се предписват лекарства, които биха могли да повлияят на вниманието или съзнанието. В съзнанието на пациента дискомфортът не е приятен, но се използва за изясняване на болестите и тяхното пълно излекуване и ефективни форми на лечение.