Туморни заболявания, рак и доброкачествени новообразувания

По-нататък „неоплазми“ описва заболявания, които са причислени към тази категория съгласно ICD-10 (C00-D48). ICD-10 се използва за Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях 3драве Проблеми и е призната в цял свят.

Неоплазми

Неоплазмите или неоплазмите описват неконтролиран клетъчен растеж, който е резултат от неправилно регулиране по време на клетъчна пролиферация (клетъчен растеж). Тези клетки вече не са обект на никакъв регулаторен механизъм. Те се разделят по-често и по-бързо и го правят за неопределено време. Образува се израстък (тумор = подуване, втвърдяване). Новообразуванията могат да засегнат всеки тип телесна тъкан. Те могат да бъдат единични (изолирани) или мултифокални (срещащи се в различни части на организма). Според достойнството (биологичното поведение на туморите) неоплазмите се разграничават, както следва:

  • Доброкачествени (доброкачествени) новообразувания
    • Порасна изместване, но не проникване (нахлуване).
    • Не образуват метастази (дъщерни тумори)
  • Злокачествени (злокачествени) новообразувания
    • Растат инвазивни и разрушителни
    • Метастази: хематогенни (чрез кръв път), лимфогенен (през лимфа).
    • Разделят се на:
      • Нискокачествени тумори
      • Висококачествени тумори
  • Полумалигнени новообразувания
    • Растат инвазивни и разрушителни
    • Обикновено не образуват метастази

Доброкачествените и полумалигнените новообразувания могат да бъдат идентифицирани по името им. Латинското наименование на оригиналната тъкан на неоплазмата се добавя „-om”, например, аденом (туморът се състои от жлезиста тъкан), хондрома (туморът се състои от хрущял тъкан), фиброма (туморът се състои от съединителната тъкан), липом (туморът се състои от мастна тъканЗлокачествените новообразувания имат много различни имена. Те също така често са кръстени на тъканта на произход и завършват в -карцином (карцином на млечната жлеза; mamma = гърда). Но се използват и други термини. Например външният вид на туморните клетки може да бъде взет под внимание при именуването. На немски език злокачествените новообразувания се наричат ​​разговорно като „рак„. The притежава на неоплазмите зависи от различни фактори като достойнство (биологично поведение на туморите) или тип тумор, размер, скорост на растеж, метастази. Предлагат се следните терапевтични мерки: Хирургия, химиотерапия, radiatio (радиация притежава), хормонална терапия, както и имунно лечение. Освен това често се комбинират допълнителни мерки в подкрепа на ефективността, както и поносимостта на терапиите. Злокачествените тумори представляват втората най-честа причина за смърт след сърдечно-съдови заболявания.

Злокачествени (злокачествени) новообразувания

При злокачествени новообразувания солидните тумори се различават от хематологичните тумори:

  • Солидни тумори - солидни или твърди тумори.
    • Карциноми - съставляват по-голямата част от туморните случаи
      • Възникват от епителни клетки, клетки на лигавицата, жлезисти клетки.
    • Саркоми - възникват от:
      • Клетки на съединителната тъкан → фибросарком
      • Мастни клетки → липосаркоми
      • Костни клетки → остеосаркоми
      • Мускулни клетки → миосаркоми
  • Хематологични тумори - възникват от клетъчните компоненти на кръв и кръвотворни органи, напр. левкемии (кръв рак).

Типично поведение на злокачествени новообразувания:

  • Растете бързо и инвазивно, така че здравата тъкан постепенно да се разрушава
  • Лошо се различава от здравата тъкан
  • Това е незряла, разнородна (разнообразна) тъкан
  • Високо клетъчно съдържание
  • Висока степен на мутация, както и висока скорост на клетъчно делене
  • Метастази (образуване на дъщерни тумори)
  • Често повтарящи се (повтарящи се)

Злокачествените новообразувания се класифицират според техния размер, разпространение и злокачествено заболяване (злокачествено заболяване). За тази цел се използва международно валидната, така наречената TNM система (тумор, възел, метастази):

  • T: означава размер на тумора - скалата варира от T1 (малки тумори) до T4 (големи тумори).
  • N: лимфа възел участие - N1 означава участие на лимфни възли в най-близката близост до тумора, N2 и N3 за засягане на лимфни възли по-далеч.
  • М: Метастази (дъщерни тумори) - М0 означава, че не са открити метастази в по-отдалечени органи, а М1 означава, че някъде в тялото са се образували метастази

Доброкачествени (доброкачествени) новообразувания

Доброкачествените новообразувания не увреждат околните клетки. Те обаче могат да натиснат съдове, нерви, или органи поради техния заемащ пространство характер, което ги кара да станат симптоматични и олово до усложнения. Доброкачествените тумори са много чести. Типично поведение на доброкачествени новообразувания:

  • Порасна бавно и измествайте, но не прониквайте (нахлувайте).
  • Добре разграничени от здрава тъкан
  • Това е добре диференцирана, хомогенна (еднородна) тъкан
  • Ниско клетъчно съдържание
  • Малко или никакви клетъчни промени, ниска скорост на клетъчно делене
  • Няма метастази
  • Ниска симптоматика
  • Рядко повтарящи се (повтарящи се)

Някои доброкачествени тумори могат да се дегенерират, т.е. да станат злокачествени, като колонаденоми (двоеточие полипи).

In situ неоплазми

Карцином in situ неоплазма (in situ = „на място“) се отнася до ранния стадий на тумор, който се е разпространил само в своята тъкан на произход и все още не е нараснал инвазивно в околната тъкан. Расте епително, напр. В най-горния слой на кожа or лигавицата. В този случай отделните клетки приличат на тези на инвазивно нарастващо злокачествено новообразувание по своята структура и отношение помежду си. Метастази (образуване на дъщерни тумори) не се случват. Въпреки това, in situ неоплазмата може да се развие в локално инвазивен тумор и по този начин да стане злокачествен. Тогава са възможни и метастази (образуване на дъщерни тумори). Примери за in situ неоплазми включват кожа заболявания актинична кератоза намлява Боуен болест.

Новообразувания с несигурно или неизвестно поведение

При неоплазма с несигурно или неизвестно поведение не е възможно окончателно определяне дали новообразуванието е доброкачествено или злокачествено. Налице са клетъчни и тъканни промени, както при злокачествено новообразувание, но липсва характерният инвазивен растеж на злокачествени тумори, Те също се наричат ​​гранични тумори.

Чести новообразувания

Основните рискови фактори за новообразувания

Поведенчески причини

  • Диета
    • Голям прием на наситени мастни киселини от животински произход и на полиненаситена мастна киселина линолова киселина (омега-6 мастна киселина), съдържаща се в шафран, слънчоглед и царевично масло
    • Беден в комплекс въглехидрати намлява диетични фибри.
    • Висока консумация на червено месо
    • Твърде малко консумация на риба
    • Твърде малко консумация на плодове и зеленчуци
    • Диети с високо съдържание на нитрати и нитрити, като сушени или пушени храни.
    • Храни с акриламид и афлатоксини.
  • Удоволствие от консумацията на храна
    • Консумация на алкохол
    • Консумация на кофеин
    • Тютюн (пушене, пасивно пушене)
  • Липса на упражнения
  • Психо-социална ситуация
    • Стрес
    • Нощно дежурство, работа на смени
  • Наднорменото тегло
  • Увеличена обиколка на талията (коремна обиколка; тип ябълка).
  • Лоша генитална хигиена
  • Хормонални фактори при жени като ранна менархе (първа менструация); късно менопауза.
  • Късна първа гравитация (бременност)
  • Кратко кърмене
  • Бездетност

Причини, свързани със заболяване

Лечение

  • Хормонална заместителна терапия
  • имуносупресия

Рентгенови лъчи

  • Лъчева терапия (лъчетерапия, радиация)

Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).

  • Професионален контакт с канцерогени
  • UV лъчение

Моля, имайте предвид, че изброяването е само извлечение от възможното рискови фактори. Други причини могат да бъдат открити при съответното заболяване.

Най-важните диагностични мерки за новообразувания

  • HPV тест (молекулярно откриване на HPV ДНК).
  • Папа тест (Папанален тест; цитонамазка от маточна шийка; Намазка на Папаниколау).
  • Маркер за тумори
  • Хистопатологично изследване (изследване на фини тъкани) от изрязаната зона (зона за събиране).
  • Сонография на корема (ултразвук изследване на коремните органи).
  • лимфа сонография на възел (ултразвук изследване на лимфни възли).
  • Сонография на млечни клетки (ултразвук изследване на гърдата; ултразвук на гърдата).
  • Бъбречна сонография (бъбречна ехография).
  • Трансректална простата ултрасонография (TRUS; ултразвукова диагностика на простатата и семенните мехурчета), включително простата биопсия (ударна биопсия / екстракция с цел хистологично / тънко изследване).
  • Трансвагинална сонография (ултразвуково изследване на гениталните органи).
  • Колпоскопия (цервикална ендоскопия).
  • Рентгенова снимка на засегнатата област на тялото
  • Мамография (рентгеново изследване на гърдата)
  • Компютърна томография (CT; процедура за секционен образ (Рентгенов изображения от различни посоки с компютърна оценка)) на засегнатия телесен регион.
  • Ядрено-магнитен резонанс на засегнатата област на тялото (ЯМР; компютърно подпомогната процедура за секционно изобразяване (с използване на магнитни полета, т.е. без рентгенови лъчи)).
  • Скелетен сцинтиграфия (процедура по ядрена медицина, която може да представлява функционални промени в костната система, при които присъстват регионално (локално) патологично (патологично) увеличени или намалени процеси на ремоделиране на костите).
  • Позитронно-емисионна томография (PET; процедура за ядрена медицина, която позволява създаването на изображения на напречно сечение на живи организми чрез визуализиране на разпределение модели на слаби радиоактивни вещества).
  • Бронхоскопия (бял дроб ендоскопия) С биопсия (вземане на проби от тъкани).
  • Колоноскопия (колоноскопия)
  • Лапароскопия (лапароскопия)
  • Ректоскопия (ректоскопия)
  • Цистоскопия (ендоскопия на пикочния мехур)
  • Аспирация на костен мозък

Кой лекар ще ви помогне?

При новообразуванията първата точка за контакт е семейният лекар, който обикновено е общопрактикуващ лекар или интернист. В зависимост от туморното заболяване това ще се отнася до съответния специалист или онколог / хематолог.