Trichomonas vaginalis принадлежи към семейство протозои и е причинител на трихомониаза. Жените и мъжете могат да се заразят с трихомонада чрез незащитен полов акт.
Какво представлява трихомонада вагиналис?
Trichomonas vaginalis е паразит. Това означава, че малкият организъм използва хората като гостоприемници, храни се с тях и ги колонизира за репродуктивни цели. Trichomonas vaginalis е т. Нар. Ендопаразит, тъй като се намира в организма на своя гостоприемник. Патогенът живее анаеробно. Това означава, че не изисква кислород-свободна среда за растежа му. Trichomonas vaginalis принадлежи към протозоите. Протозоите са различни едноклетъчни, еукариотни организми, които се нуждаят от вещества, изградени от други организми за техния метаболизъм. В рамките на протозоите има различни подгрупи. Trichomonas vaginalis принадлежи към групата на биччетата. Бичовете имат бичури, с които могат да се движат. Други представители на бичеващата група включват Giardia lamblia, Leishmania и трипанозоми.
Възникване, разпространение и характеристики
Trichomonas vaginalis се разпространява по целия свят. Заедно с Toxoplasma gondii, причинителят на токсоплазмозаи Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis е едно от трите най-често срещани патогенни протозои в Централна Европа. Повърхностите на лигавиците в урогениталния тракт са основното местообитание на протозоите. Няма етапи, които патогенът да заема извън хората. По този начин в разпространението му няма ограничаващи фактори като температура или влажност. Предаването става директно по време на полов акт от човек на човек. Според оценките на СЗО, до 50% от сексуално активното население в някои страни е заразено с Trichomonas vaginalis, в зависимост от стандарта на живот и хигиенните условия. В урогениталния тракт, трихомонади хранят се с резидент бактерии и клетъчни отпадъци (детрит). Оптималното pH за Trichomonas vaginalis е между 5.4 и 6.0, среда, която се намира във влагалищния тракт поради наличието на млечна киселина бактерии. По този начин Trichomonas vaginalis се чувства тук като у дома си. Протозоите обаче не понасят дехидрация. Въпреки това те могат да оцелеят до 24 часа в крана вода. Предаване чрез къпане вода, от друга страна, не е възможно поради ниската осмотична стойност. В плуване басейни, увеличените хлор добавянето убива патогени за много кратко време.
Заболявания и оплаквания
Trichomonas vaginalis е причинителят на трихомонозата. Това е най-често срещаната ЗППП в световен мащаб и за разлика от много други полово предавани болести, е често срещано и в Централна Европа. Световната честота е между 19 и 47 процента. Всяка година в света има около 170 милиона нови случая. В Европа около 11 милиона нови случая на трихомониаза се случват всяка година. Мъжете се заразяват също толкова често, колкото и жените. При жените заболяването се проявява главно от пубертета до менопауза. Пикът на заболяването е на възраст между 20 и 30 г. Това се дължи на повишената сексуална активност в тази възраст. Рисковите групи включват проститутки, както и хора с множество сексуални партньори. Според изчисленията до 20 процента от сексуално активното население в Европа е заразено с Trichomonas vaginalis. Инфекциите се благоприятстват от променената среда във влагалището. Тези промени могат да бъдат причинени, например, от бременност, противозачатъчното хапче или антибиотик администрация. В случай на трихомонадна инфекция при жени, вагината и маточна шийка са особено засегнати. С напредването на болестта 75 до 90 процента от пациентите също изпитват заразяване с пикочен канал. Уринарната мехур и матка, от друга страна, рядко се засягат. При мъжете трихомонади се намират главно под препуциума, в простата или в пикочен канал. След инкубационен период от около 10 дни, жените изпитват силна позиви за уриниране, изгаряне по време на уриниране и силен сърбеж в областта на гениталиите. Някои пациенти страдат от болка по време на уриниране или кървене след полов акт поради дразнене на лигавицата. Вулвата на жените е много червена и болезнена. Зеленикавожълт, неприятно миришещ секрет също е типичен за инфекция с Trichomonas vaginalis. Типичното ягода маточна шийка се среща само в два процента от всички случаи.Това се характеризира с множество точковидни, кървави лезии. Ако не притежава се дава по време на тази остра фаза, заболяването обикновено преминава в хронична фаза. Тук симптомите на острата фаза все още са налице, но толкова слаби, че почти не се забелязват. При мъжете инфекцията често протича напълно без симптоми. В редки случаи a инфекция на пикочните пътища или , от простата се развива. Тъй като мъжете често не показват никакви симптоми, те често действат като носители, тъй като не са наясно с болестта си. Докато трихомониаза не е животозастрашаващо заболяване, може да бъде свързано със сериозни усложнения. Например, това може да доведе до разкъсване на плацента по време на бременност. Рискът от преждевременно раждане също се увеличава с трихомонадна инфекция. Освен това изглежда, че има връзка между рак на яйчниците и трихомониаза. В много редки случаи фулминантната трихомониаза може да доведе до стерилитет. Ако се подозира трихомониаза, лекарят ще направи изследване на цитонамазка и ще го изследва под микроскоп. Ако се потвърди инфекция с Trichomonas vaginalis, антибиотик метронидазол е терапевтичният избор.
