В подострото състояние фокусът не е само върху болка облекчение, но също така и на обучението на приятелски към гърба ежедневни движения и функционално обучение на стабилизиращите мускули за изграждане на корсет на мускулите на багажника Дейности в ежедневието = благоприятно за гърба поведение в ежедневието и на работното място Изправено изправяне: цели: На първо място, пациентът трябва да развие телесно съзнание за това как се чувства разликата между „непринудено“ изправяне и активна поза. В случайно изправено положение пациентът виси в пасивния поддържащ апарат на гръбначния стълб, състоящ се от костните компоненти на гръбначния стълб, капсулата и лигаментния апарат и междупрешленните дискове.
В дългосрочен план пасивното стоене води до претоварване на опорната система, увеличено формиране на кухия гръб и преразтегнато коляно ставите. Активната поза изисква добра система за активна подкрепа (дълбоки и повърхностни мускули на багажника), за да се поддържа изправено положение на тялото дори няколко часа на ден. Само след по-дълъг период на упражнения, изправената поза се възприема като облекчение, тъй като тренираните мускули могат да се използват икономично с по-малко напрежение и сила.
Ако е възможно, дългото стоене трябва да бъде прекъснато чрез смяна от едно крак на другия и от отдих фази, докато седите. За трениране на усещането за тяло, обучение на правилна стойка и икономическо разпределение на теглото е полезна помощта на терапевт и огледало. Чрез огледалото пациентът е в състояние да контролира самостоятелно корекцията на стойката си у дома.
Изпълнение на упражнението:
- Научете се да стоите изправени
- Икономическо напрежение на постуралната мускулатура
- Релеф на пасивния поддържащ апарат
- Изходна позиция: Застанете
- Активно повдигане на надлъжния свод на стъпалото
- Леко огъване на коляното
- Активно повдигане на мускулите на тазовото дъно
- Активно напрежение на дълбоките коремни мускули
- Изправете гръдната кост - покажете златен медал -
- Дълги разтягания на врата
При остър гръб болка, продължителното седене често може да увеличи болката, тъй като натискът върху товара на междупрешленните дискове е по-висок, отколкото при изправяне или ходене. Следователно по-дългите периоди на седене трябва да се избягват при остри състояния. На първо място, с помощта на терапевта и огледалото - самоконтролът е възможен у дома - пациентът трябва да развие телесно съзнание за това как се чувства разликата между „непринудено” седене и активна изправена стойка в седнало положение.
Когато седи небрежно, човек виси в пасивния поддържащ апарат на гръбначния стълб, което води до повишено натоварване под налягане върху междупрешленните дискове и връзките в лумбалния гръбнак. В допълнение, шия болка може да се появи в „седнало положение с кръгла облегалка” поради преразтягане на шийните прешлени. Начална позиция: седнал на стол или стол Цели:
- Научете се да седите изправени
- Икономическо напрежение на постуралната мускулатура
- Облекчаване на налягането на междупрешленните дискове
Изпълнение на упражнението: Разбира се, това активно седене не може да се задържи дълго от нетрениран пациент.
Чрез многократно упражняване на активната поза на седене, основното напрежение на мускулите се изгражда съответно и след това може да се активира за по-дълъг период от време с по-малко усилия. Във всеки случай, страдащият от дискове пациент трябва да помисли за закупуване на седалка, която облекчава гръбначния стълб у дома и на работното място. Облекчаващи съвети:
- Краката стоят здраво на пода, ъгълът на бедрото и коляното не по-малък от 90 °, краката са отделени
- Намерете средната позиция между „кухия гръб” и „кръглия лумбален отдел на гръбначния стълб”, седнете на седналите кости
- Активно повдигане на мускулите на тазовото дъно
- Активно напрежение на дълбоките коремни мускули
- Вдигнете гръдната кост - Покажете златен медал -
- Лопатки към джобовете на панталона
- Дълги разтягания на врата = предложение за двойната брадичка
- Често сменяйте стойката, опирайки се на облегалките или масата
- Смяна на позицията на стола отпред и отзад.
Плъзгане само от силата на седалищните мускули (плъзгане на шунка)
- Обърнете стола фронтално към човека, който седи до вас
- Използвайте възглавници под седалището (евентуално наклонена клинова възглавница) и в лумбалната част на гръбначния стълб за по-добра опора на гърба
- Настройте ергономична работна станция
- Описание Мебели за сядане и ергономична работна станция
При навеждането надолу и особено при повдигане със сгънат и допълнително обърнат гръб се получава масивно увеличаване на натиска върху междупрешленните дискове. Повечето пациенти с херния на лумбален диск вече са преживели това болезнено. Всяка неправилна стойка при огъване и повдигане може отново да доведе до повишена болки в гърба а в най-лошия случай насърчаване на рецидив на дисковата херния.
Преди всичко трябва да се избягва продължителната работа от наведена изходна позиция, като например в домакинството, градинарството или при определени професии, както и „неправилното вдигане и носене“ на тежки предмети. От това обаче не трябва да се прави заключение, за да се избягват тези дейности и само да се улесни, което в крайна сметка би довело само до допълнителна загуба на мускули и прогресивно намаляване на физическата работоспособност. Дейностите трябва да се извършват само по различен начин.
Предпоставките за това обаче са добри крак мускули и коляно ставите които са възможно най-здрави. Цели:
- Научете се как да се огъвате и вдигате безболезнено без болки в гърба
- Облекчаване на налягането на междупрешленните дискове по време на огъване и повдигане
- Предотвратяване на рецидив (рецидив)
Начална позиция: Позиция на стъпка Изпълнение на огъването: Начална позиция: Застанете с широко разкрачени крака, стъпалата сочат навън Изпълнение на асансьора: Пещера: трябва да се избягва асиметрично, едностранно натоварване на гръбначния стълб
- Придвижете се възможно най-близо до обекта, който ще бъде повдигнат, и го поставете точно пред него
- При сгъване на коленете, седалището се движи едновременно назад
- Горната част на тялото се изпъва едновременно от тазобедрените стави и се придвижва напред, докато се напрягат мускулите на багажника
- Предметът се повдига и се носи близо до тялото
- Поставете отново обекта директно пред тялото
- Обратният път е обратно
- Когато носите предметите, ги разпределете в 2 джоба
-
- Отидете в позиция на колене с опора на бедрото
- Горната част на тялото е максимално изправена напред
- Осветете! Вземете предмет или завържете обувките например
- Върнете се в изправено положение с подновена опора на бедрото
- Ако силата на мускулите на краката не е достатъчна, можете да използвате табуретка, за да се поддържате при ходене нагоре и надолу
- Като алтернатива, когато завързвате обувки или режете нокти, поставете единия крак на стъпало или на ръба на ваната
- Извършвайте работа на пода в четиринога позиция (наколенки)