Въведение
Така нареченото възпаление на тригеминален нерв всъщност е тригеминалът невралгия и само погрешно се нарича „възпаление“. Това е много болезнено заболяване на петия черепномозъчен нерв (тригеминален нерв). Нервът идва директно от мозък, тече в лицето и доставя кожата там чувствително. Той е отговорен и за функцията на дъвкателните мускули. Възпалението обикновено засяга долните две трети от лицето, което се дължи на разделянето на тригеминален нерв в трите му основни клона.
Симптоми
Възпалението на тригеминалния нерв причинява изключително силна атака болка, което често достига най-високото ниво на скалата на болката (ниво 10). Тези болки обикновено се появяват много внезапно и продължават само няколко секунди. Атаките обаче могат да се появят много често, понякога повече от 100 пъти на ден.
В повечето случаи болка може да бъде провокирано, особено чрез докосване на областта, доставяна от нерва (така наречените тактилни стимули) като бузата или брадичката. Атаките могат да се предизвикат и при много пациенти чрез дъвчене по време на хранене. Тъй като болка е изключително силен, засегнатите също страдат силно. Не рядко болката дори води до силна депресия с всички свързани с това последици.
Болка
Болката, свързана с тригеминалното възпаление, често се описва като много силна и пронизваща („пронизваща“). Тъй като тригеминалният нерв е отговорен за чувствителността на лицето, докосването може да предизвика и болкови атаки. При тежки случаи дори малка струя въздух е достатъчна, за да предизвика подобна мълниеносна болкова атака, която след това продължава няколко секунди.
В началото на заболяването засегнатите лица обикновено нямат болка между подобни атаки. Ако обаче не се проведе адекватна терапия, болката може да стане хронична и да доведе до тъпа, продължителна болка. Ако се появи такава болка, трябва да се проведе консултация със семейния лекар или, още по-добре, с невролог възможно най-скоро, за да може причината да бъде отстранена и болката да бъде лекувана.
Основната задача на тригеминалния нерв е чувствителното лечение на лицето и зъбите. Ако в хода на нерва възникне изразено увреждане, което е придружено от силна болка, това усещане за болка може да се разпространи и в другите чувствителни структури на нервната област, тъй като мозък вече не може да различи къде наистина се крие източникът на болката. Последствията могат да включват тежки зъбобол.
Добро отношение с подходящо обезболяващи, тук преди всичко антиепилептични лекарства и антидепресанти, е необходимо. Възпалението на тригеминалния нерв много често води до излъчвания в други области на захранващата област на тригеминалния нерв, което понякога включва мозъчните обвивки. В много случаи придружаващите симптоми като зъбобол, екстремна чувствителност на кожата или дори главоболие са част от клиничната картина.
Главоболие обикновено се описват като пробождане и дърпане. Опити за облекчаване на болката с конвенционални лекарства за главоболие като ASA или ибупрофен обикновено остават неуспешни, като нервна болка (така наречената невропатична болка) не може да се лекува с тях. Тригеминален невралгия е придружен от силна болка в почти всички случаи.
Тъй като основната функция на този нерв е чувствителното снабдяване на много структури в глава област, тази болка може да се разпространи и в тези други области, като ухото. Това е така, защото мозък не може да различи дали болковият стимул наистина идва от ухото, или нервът е възпален в хода на заболяването и по този начин се задейства болковият стимул. Много пациенти с тригеминално възпаление също съобщават за силна болка в ушите, която може да се засили от силни звуци.
