Общи мерки
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
Конвенционални методи за нехирургична терапия
- PUVA притежава - Този термин означава комбинирано използване на UVA светлина (UV-A фототерапия) и псорален. Psoralen са вещества, които имат фотосенсибилизиращ ефект върху кожа, така че да се увеличи ефективността на UVA светлината. В Германия се използва веществото 8-метоксипсорален (8-MOP). Това вещество може да се прилага през устата притежава (орална PUVA терапия / орална puva), въпреки че днес се предлага и PUVA лечение и крем PUVA лечение. Тази процедура се нарича още фотохимиотерапия, като в 25% от случаите може да се постигне дългосрочна ремисия притежава! В сравнение на методи, пациенти с ранен микози фунгоиди са били третирани с PUVA или теснолентово UV-B облъчване (NBUVB). По-пълни отговори са наблюдавани с PUVA: 73.8% от пациентите са имали пълен отговор с PUVA и 62.2% с NBUVB. Това доведе до 68% по-високо съотношение на пълен и непълен отговор в полза на PUVA (съотношение на коефициентите [ИЛИ] 1.68; доверителен интервал 1.02-2.76).
- Екстракорпорална фотофереза (ECP) - „измиване на кръв“; приложение на псорален, комбинирано с облъчване (UVA светлина) на левкоцити (бели кръвни клетки) извън тялото (екстракорпорално); предимство: действителното лечение се извършва извън тялото, в ECP машина
Ваксинации
Преди започване на терапията се препоръчват следните ваксинации:
- грип ваксинация (сезонна четиривалентна инактивирана ваксина).
- Пневмококова ваксинация: имунокомпрометирани лица трябва да бъдат ваксинирани последователно с 13-валентна конюгирана ваксина PCV13 и шест до дванадесет месеца по-късно с 23-валентна полизахаридна ваксина PPSV23 срещу пневмокок.
- Менингококова ваксинация (ACWY и B).
- Ваксинация срещу херпес зостер (само с инактивирана ваксина.
- Ако е необходимо, бустерна ваксинация срещу дифтерит, Haemophilus инфлуенца капсула тип b (Hib), коклюш и тетанус.
Редовни прегледи
- Редовни медицински прегледи
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета, като се вземат предвид общите познания за храненето при туморно заболяване. Това означава:
- Консумирайте само ограничени богати на енергия храни.
- Умерен общ прием на мазнини
- Малко червено месо (свинско, телешко, агнешко, телешко) и колбаси.
- Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Намалете консумацията на пушени и сушени храни, тъй като те съдържат нитрати или нитрити като компонент на втвърдяваща сол. При приготвянето им се получават съединения (нитрозамини), които са рискови фактори за различни туморни заболявания.
- Въздържайте се от замърсени храни като карантия и диви гъби.
- Не яжте плесенясала храна
- Спазвайте следните специални диетични препоръки:
- Диета, богата на:
- Витамини (A, C, D, E, фолиева киселина).
- Полезни изкопаеми
- Микроелементи (селен, цинк)
- Омега-3 мастни киселини
- Вторични растителни съединения (например каротеноиди, полифеноли).
- Диета, богата на:
- Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества)“ - ако е необходимо, приемайте подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- издръжливост тренировка (кардио тренировка) и съдържание за обучение (мускулна тренировка).
- Като цяло, издръжливоста може да се препоръча тренировка на велоергометър, която се извършва съгласно принципа на интервална тренировка. Това означава, че фазите на натоварване с продължителност от 1 до 3 минути се редуват с фази на почивка, също с продължителност от 1 до 3 минути. Упражнението трябва да се изпълнява при около 80% от максимума сърце скорост за общо 30 минути.
- По време и след лечението, пациентът трябва да се занимава активно със спорт (Препоръка степен B).
- Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
- Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.
Психотерапия
- Психосоциални грижи
- Подробна информация за психосоматичните грижи (включително управление на стреса) се предлага от нас.