Живот и сърце ритъмът принадлежи заедно. Тъй като животът е пълен с движение, сърце също не може да бие като по часовник. Когато сме щастливи, когато сме развълнувани, бие по-бързо, знаем това. Но също така знаем, че има сърдечни аритмии които са не само досадни, но и опасни. Интервю с професор д-р Томас Майнерц.
Кога трябва да започнете да се тревожите? Кога сърдечните аритмии стават опасни?
Проф. Майнерц: Сърдечни аритмии може да бъде нещо напълно нормално. На практика всеки човек има нарушения на сърдечния ритъм в даден момент от живота си - често без да осъзнава това. Често аритмиите са резултат от сърце заболяване, напр. промени в сърцето поради високо кръвно налягане, коронарни артерия заболяване, дефекти на сърдечната клапа. Рядко аритмиите са предшественици и предупредителни признаци за предстояща внезапна сърдечна смърт. Преходът между нормално и ненормално може да бъде течен. Патологичното не винаги означава опасно. Трудно е да се направи черта в отделни случаи. Само лекар, интернист или кардиолог, може да реши дали сърдечни аритмии са безвредни, по-малко безвредни или животозастрашаващи след подробен преглед на пациента.
Значи сърдечната аритмия не е същото като сърдечната аритмия?
Това е вярно. Трябва да се прави разлика между: безобидни сърдечни аритмии, които могат да се считат за неправилно пускане на нормално сърце и сърдечни аритмии, причинени от заболяване на генераторите на електрически импулси (като примери: AV блок намлява синусов възел синдром). Най-чести и значими: сърдечни аритмии, които са следствие от сърдечни заболявания, и сърдечни аритмии, които са следствие от други заболявания, като напр. хипертиреоидизъм. По този начин сърдечните аритмии обикновено - ако не вродени - не са самостоятелно заболяване, но обикновено са резултат от сърдечни заболявания или други влияния, които извеждат сърцето от синхрон (калий намлява магнезий дефицит, алкохол, кафе or никотин).
Коя е най-добрата стратегия?
Най-добрата стратегия срещу аритмии е да се елиминират фактори, които насърчават аритмии и да се лекува основното заболяване, което причинява аритмията.
Освен това кога сърдечните аритмии се нуждаят от директно лечение?
В миналото считахме, че много сърдечни аритмии са заплашителни. През последните години разбрахме, че това не е така. Много аритмии изобщо не се нуждаят от лечение. Днес сърдечните аритмии се лекуват само когато е абсолютно необходимо. Но тогава те трябва да се лекуват последователно и само от специалист. Решението за лечение е въпрос на кардиолога, а редовното проследяване може да се извърши и от интерниста или семейния лекар.
Кога е необходимо лечение?
A сърдечна аритмия трябва да се лекува, ако представлява риск от внезапна сърдечна смърт, ако може олово на удар, ако влияе върху физическата работоспособност, ако поставя много стрес върху пациента, например чрез причиняване виене на свят, усещане за ускорен пулс или изразено неразположение. Само тогава е притежава иницииран - в повечето случаи първоначално с медикаменти, а в случай на бавни сърдечни аритмии с a пейсмейкър.
Какво може да се постигне с лекарства за сърдечни аритмии?
Тези лекарства могат да потиснат аритмията или поне да я направят по-рядка, за по-кратък период от време, или да я направят по-поносима. Разни наркотици са на разположение за тази цел. Но ефектът им в отделни случаи не може да се предскаже със сигурност. Тъй като пациентите реагират по различен начин на лекарствата, търпението и, при някои обстоятелства, са необходими множество промени в лекарствата, докато се намерят правилните лекарства и правилната доза.
Предсърдното мъждене е най-честата сърдечна аритмия. Само в Германия 800,000 XNUMX души страдат от това. Какви са възможностите за лечение?
Предсърдно мъждене е не само най-често срещаният сърдечна аритмия, това е и сърдечната аритмия, за която е постигнат грандиозен напредък притежава през последното десетилетие. Често има смисъл да не се лекува предсърдно мъждене в началото или за лечение само на основното заболяване, което причинява предсърдно мъждене. Следващата стъпка е използването на наркотици.Ако лекарствата са неуспешни или не се понасят и пациентите страдат значително от предсърдно мъждене, може да се обмисли катетърна аблация. Това е процедура, при която сърдечните клетки се заличават, така че предсърдното мъждене вече не може да се развие.
Къде другаде са постигнати големи постижения?
В допълнение към успехите в лечението на предсърдно мъждене, виждам голям напредък в предотвратяването на внезапна сърдечна смърт. Можем да помогнем на пациентите в риск с a Дефибрилатор, Най- Дефибрилатор се имплантира в сърцето по подобен начин на a пейсмейкър. Той може надеждно да открие животозастрашаващи сърдечни аритмии и да ги лекува, като достави електрически шок. Това може да окаже значително влияние върху продължителността на живота на високорисковите пациенти.
Как трябва да управляваме сърдечните аритмии?
С хладнокръвие. Човек не трябва да оставя сърдечните аритмии да го подлудяват. Човек трябва да се научи да живее с безобидни аритмии. От друга страна, човек трябва да продължи последователно със значителни сърдечни аритмии. След като сте намерили лекар, на когото имате доверие, трябва да следвате неговия съвет. Човек трябва да преодолее страха си от пейсмейкъри или технически устройства като дефибрилатори. Дори и с a пейсмейкър или Дефибрилатор, човек може да живее добре и дълго време, без да мисли постоянно за аритмията.
