Болестта на Reiter започва с бактериална инфекция и нейните обичайни симптоми. Веднага след това те утихнаха, отколкото изведнъж ставите болки, очите сърбеж, и уриниране изгаряния. Синдром на Reiter, наричан още болест на Reiter или уретро-окуло-синовиален синдром, удължава дискомфорта на инфекцията и може дълго време да безпокои страдащите.
Болест на Рейтер - какво е това?
Болестта на Reiter се характеризира с , на различни части на тялото, особено на ставите, пикочен канал, и конюктива на окото. Появява се като вторично заболяване при до четири процента от пациентите с чревни или уретрални инфекции (причинени предимно от хламидия, но рядко от други патогени като микоплазма намлява салмонела) и трябва да се разбира като реакция на защитните сили на организма. Предполага се, че остатъците от патогените като чужди вещества предизвикват възпалителна реакция на имунната система, който след това е насочен срещу собствените клетки на тялото. Точната причина обаче все още е неясна. Следователно болестта на Reiter се счита за една от автоимунни заболявания и специална форма на „реактивен артрит, ”Т.е. съвместно , в резултат на инфекция, която е отдалечена от ставата.
Кой е особено изложен на риск?
Хора с наследствено предразположение (вродена тъканна характеристика HLA-B27), което се среща и в анкилозиращ спондилитнапример са особено изложени на риск. Засегнатите са в западните страни около три до пет на 100,000 20 жители; по този начин повече мъже, отколкото жени, най-вече между 40-та и XNUMX-та година от живота.
Болест на Reiter: симптом възпаление на ставите.
Симптомите започват в рамките на няколко дни до седмици след фебрилна стомашно-чревна или инфекция на пикочните пътища. Типичните и почти винаги присъстващи обикновено са асиметрични , от няколко ставите (артрит), придружено от треска. Най-засегнати стави са коляното и глезен ставите и сакроилиачната става между червата и сакрум. Симптомите варират от леки до тежки, подобни на припадъци болка и може да се разпространи и до пръст или стави на пръстите на краката и прикрепванията на зрението и мускулите. Не са необичайни страдащите да се оплакват от кръста болка през нощта.
Други симптоми на болестта на Reiter
В допълнение към възпаление в ставата може да има конюктивит (възпаление на конюктива) с фотофобия и изгаряне на очите и възпаление на пикочен канал (уретрит) С изгаряне болка при уриниране и евентуално отделяне от уретрата. В допълнение към тази типична комбинация, „триадата на Райтер“, могат да се появят и много други симптоми. По принцип възпалителната реакция може да засегне всички останали органи. Необичайни са:
- псориазис-Искал кожа възпаление (дерматози на Reiter).
- Безболезнени червеникави възли в областта на главичката на пениса
- Възпаление на ноктите
Ходилата на ръцете и краката могат да се удебелят поради прекомерно мазол образуване, на устната кухина могат да се появят малки язви лигавицата. Рядко, вътрешни органи като сърце мускул, нервната система или са засегнати червата.
Диагностика на болестта на Reiter
Често, медицинска история и моделът на оплакванията с типичните симптоми вече олово до правилната диагноза. Кръв, тестове за изпражнения или урина могат да се използват за откриване на патогените. При по-голямата част от пациентите наследственият антиген HLA-B27 се среща и в кръв. Рентгенов намлява ултразвук прегледите могат да дадат информация за степента на възпаление на ставите. Компютърна томография се използва и при съмнение за засягане на орган.
Терапия на болестта на Reiter
Ако първоначалната инфекция е все още активна, тя се лекува с антибиотици; в случай на инфекции на пикочните пътища или венерически заболявания, партньорът трябва да бъде прегледан и, ако е необходимо, също лекуван. Освен това лечението зависи от симптомите. Физически приложения като студ притежава и противовъзпалително обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак помощ срещу възпаление на ставите. Ако са засегнати няколко стави, ако възпалението в окото се разпространи в ирис, или ако са замесени органи, кортизон също се използва.
Ход и прогноза на болестта на Reiter
При около една трета от пациентите острата болест на Reiter преминава в хронична форма. Колкото по-скоро болестта бъде разпозната и лекувана, толкова по-добра е прогнозата. Следователно, лекар трябва да бъде консултиран на ранен етап, особено ако се появят нови ставни симптоми след инфекция на стомашно-чревния или пикочния тракт. При около половината от засегнатите заболяването се излекува след шест месеца, в някои дори след една година. Колкото повече засегнати стави, толкова по-дълго може да отнеме - средно три години, в редки случаи до 15 години.
Усложнения на хроничния ход на болестта на Reiter.
Усложненията на хроничния ход могат да включват увеличаване на разрушаването на засегнатите стави и дори пълна загуба на функция. Ако възпалението в очите се разпространи в ирис и окачващия апарат на лещата (иридоциклит), зрителни смущения или глаукома може да доведе до.
