Митрален клапан пролапсният синдром се отнася до вродена малформация на сърце в митрална клапа апарат. Това води до изпъкване на митрална клапа части.
Какво представлява синдромът на пролапса на митралната клапа?
In пролапс на митралната клапа синдром или пролапс на митралната клапа, има сгъване или подобно на балон разтягане на задната листовка на митралната клапа в ляво предсърдие от сърце. И двата митрални клапана обаче могат да бъдат засегнати. Пролапс на митралната клапа е една от най-честите промени в сърце клапи при възрастни. Пролапсът е по-често при жените, отколкото при мъжете. Първото описание на пролапс на митралната клапа синдром е направен през 1963 г. от сърдечния специалист Джон Б. Барлоу от Южна Африка. Следователно болестта се нарича още болест на Barlow или синдром на Barlow. Около пет процента от всички възрастни по света са засегнати от пролапса на митралната клапа. В Германия процентът е между един и два процента. Повечето случаи на пролапс се случват на възраст между 20 и 40 години. По принцип обаче синдромът на пролапса на митралната клапа може да се появи на всяка възраст. Митралната клапа се намира между лява камера и ляво предсърдие на сърцето. Помага на сърцето да изпомпва кислорода кръв Чрез ляво предсърдие в лява камера. Оттам тя продължава към организма. Митралната клапа се отваря, когато кръв тече от лявото предсърдие към лява камера. Когато камерата се свие, клапанът се затваря. Името митрална клапа се дължи на сходството на клапата с митра, епископска митра.
Причини
Синдромът на пролапса на митралната клапа се причинява от a съединителната тъкан разстройство. Все още обаче не е възможно да се изяснят причините за това. Подозира се, че генетичните влияния имат ефект. При някои хора това може да се случи поради наследствени заболявания на съединителната тъкан, които включват например Синдром на Марфан. Такива заболявания водят до преразтягане, удебеляване, уголемяване или разхлабване на митралната клапа. Понякога обаче пролапсът на митралната клапа се появява и след a сърдечен удар. Не рядко има увреждане на папиларните мускули. Тук произхождат сухожилните нишки на митралната клапа.
Симптоми, оплаквания и признаци
Често симптомите, които се проявяват при синдром на пролапса на митралната клапа, са много неспецифични. Например те могат да бъдат сърдечни аритмии или дискомфорт, наподобяващ ангина. Пациентите често изпитват и чувство на задух, безпокойство, безпокойство и умора. Освен това, пробождане болка възниква в сандък. Рядко се наблюдава тежка симптоматична митрална регургитация. Същото се отнася и за рязката загуба на съзнание. При много засегнати индивиди обаче изобщо не се забелязват симптоми.
Диагностика и прогресиране на заболяването
Ако симптомите не се появят, синдромът на пролапса на митралната клапа обикновено може да бъде открит от лекаря само случайно. Слушане на сърцето (аускултация) и ехокардиография се извършват за потвърждаване на диагнозата. По време на аускултация може да се чуе систолично щракане, което се счита за израз на изпъкналост на систолната клапа на левото предсърдие. Ако пациентът страда и от митрална регургитация, може да се идентифицира и систоличен шум. Кога ехокардиография се извършва, удебелените клапани на клапата са забележими. Същото се отнася и за систолното им изпъкване. Ако се подозира митрална регургитация, тя може да бъде диагностицирана чрез доплер ехокардиография. ЕКГ изследването обикновено дава нормални резултати. Понякога обаче е подходящ за откриване на възможно сърдечни аритмии. А дългосрочна ЕКГ, която пациентът носи със себе си в продължение на 24 часа, се счита за полезна за тази цел. В повечето случаи ходът на синдрома на пролапса на митралната клапа се счита за положителен. Само около три процента от всички засегнати пациенти изпитват сериозни усложнения. Те включват сърдечна недостатъчност, артериална тромбоемболия и тежка сърдечни аритмии, което в най-лошия случай може олово до внезапна сърдечна смърт.
Усложнения
Синдромът на пролапс на митралната клапа причинява предимно дискомфорт в сърцето, Тези оплаквания могат да имат много негативен ефект върху продължителността на живота на пациента и да го намалят значително. В повечето случаи пациентът изпитва вътрешно безпокойство и задух. Освен това засегнатите могат също да страдат от страх от смърт и да изпитат тежко умора. В повечето случаи синдромът на пролапса на митралната клапа прави невъзможно пациентът да извършва тежки дейности или спорт. Резултатът е умора и способността на пациента да се справя стрес се намалява. Задухът също може олово до загуба на съзнание, което може допълнително да доведе до различни оплаквания или наранявания. В най-лошия случай пациентът умира от внезапна сърдечна смърт. Ако възникнат остри спешни случаи, е необходимо лечение с помощта на лекарства. Обикновено не възникват усложнения. Не всички симптоми обаче могат да бъдат напълно елиминирани, така че в някои случаи е необходима хирургическа интервенция. В повечето случаи синдромът на пролапса на митралната клапа е свързан с намаляване на продължителността на живота.
Кога трябва да посетите лекар?
Тъй като синдромът на пролапса на митралната клапа е вродено разстройство, първите нередности могат да се появят малко след раждането. Необходим е интензивен преглед веднага щом се появят аномалии на сърдечния ритъм. Ако сърдечният ритъм е прекъснат, сърцето се ускори или има силно сърцебиене, трябва да се направи посещение при лекар. Обикновено новородените се изследват при рутинни изследвания веднага след раждането. Ако симптомите на заболяването вече са изразени на този етап, те автоматично се забелязват от лекуващите педиатри. По-нататъшни тестове се провеждат, за да се даде възможност за диагностициране. Родителите трябва да се консултират с лекар, ако при първоначалните прегледи не се открият особености, но симптомите стават очевидни през първите месеци или години от живота. Ако устойчивостта на растящото дете е намалена в пряко сравнение с връстниците, наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако се появи дихателен дистрес, безпокойство или повишена умора, е необходим лекар. В случай на остър респираторен дистрес трябва да бъде предупредена линейка. По същото време, първа помощ мерки трябва да се прилагат от присъстващи лица, така че да се осигури достатъчно медицинска помощ до пристигането на спешния лекар. Намалената работоспособност, липсата на мотивация, умората и мудността са признаци за увреждане здраве. Посещението при лекар е необходимо веднага щом оплакванията продължават или се увеличават.
Лечение и терапия
Ако пролапсът на митралната клапа не предизвиква симптоми, може да не е необходимо медицинско лечение. Ако има синдром на пролапс на митралната клапа и има симптоми, медицински притежава за сърдечни аритмии или ангина pectoris симптоми са възможни. В този случай пациентът получава или антиаритмично средство наркотици или бета-блокери. Ако пролапсът на митралната клапа води до клапна недостатъчност, обширни медицински притежава изисква се. Това трябва да бъде придружено от внимателен медицински контрол. Неизправността на митралната клапа може да бъде компенсирана от сърцето за определен период от време, тъй като има подсилващ ефект върху нейната работа. Въпреки това, разкъсване на свръхнапрежение оптичен нерв може внезапно да влоши състояние на клапната функция, което води до остър респираторен дистрес. В такива случаи е необходимо спешно медицинско лечение. Освен това има промяна в засегнатата камера поради увеличеното стрес, Докато сила на звука на вентрикула се разширява, мускулатурата му се удебелява едновременно. Това заплашва да олово да се сърдечна недостатъчност, които вече не могат да бъдат отстранени. В повечето случаи тогава е необходима операция на митралната клапа. Това обикновено се случва по минимално инвазивен начин. Понякога митралната клапа е напълно заменена. Ако има изразен синдром на пролапс на митралната клапа, антибиотици винаги трябва да се прилага като превантивна мярка преди малки хирургични процедури или стоматологично лечение. Дори да няма симптоми поради пролапс на митралната клапа, лекарите препоръчват контролни прегледи на всеки три до пет години. В контекста на недостатъчност на митралната клапа, проверките трябва да се извършват на всеки шест до дванадесет месеца.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за синдром на пролапса на митралната клапа обикновено е много добра. В повечето случаи изобщо не се появяват симптоми, поради което пациентите могат да се откажат притежава. Само периодични контролни прегледи се дължат. Една презентация на всеки няколко години е достатъчна. Качеството на живот не се влияе. Продължителността на живота остава на предишното ниво. Статистически три процента от всички пациенти страдат от усложнения. Те не рядко са тежки. Една от причините за животозастрашаващите ситуации е, че неблагоприятна промяна е била открита твърде късно. Всъщност диагнозата на късен етап значително влошава перспективите. По-конкретно, рисковете включват ендокардит, сърдечни аритмии и регургитация на митралната клапа. Както ще се види, влошаване в здраве се простират до сърцето, което обяснява екзистенциалното измерение на синдрома на пролапса на митралната клапа. Ако пациентът преживее усложнение, не могат да бъдат изключени дългосрочни ограничения. По този начин може да се посочи постоянно лечение. Във всекидневния живот трябва да се приемат промени. Противно на това, което понякога се предполага, синдромът на пролапса на митралната клапа не е свързано с възрастта явление. Повечето пациенти са на възраст между 20 и 40 години. Жените се считат за малко по-податливи в сравнение с мъжете.
Предотвратяване
Няма специфична профилактика на синдрома на пролапса на митралната клапа. Така причините за утаяване все още са неизвестни.
Проследяване
Тъй като синдромът на пролапса на митралната клапа е вродено заболяване, обикновено няма специални мерки на допълнителни грижи, достъпни за засегнатото лице в този случай. Следователно, в идеалния случай пациентът трябва да се консултира с лекар на ранен етап, за да избегне усложнения или други оплаквания в по-нататъшния ход на заболяването. Ако пациентът или родителите желаят да имат деца, трябва да се извършат генетични тестове и консултации, за да се предотврати рецидив на синдрома. Повечето страдащи от това заболяване са зависими от приема на различни лекарства, които могат да облекчат и ограничат симптомите. Засегнатото лице трябва да обърне внимание на редовния прием, а също и на правилната дозировка на лекарството, за да облекчи и ограничи симптомите. Редовни проверки на вътрешни органи също са много важни и по-специално трябва да се провери сърцето. Като цяло здравословният начин на живот също може да има положителен ефект върху хода на синдрома на пролапса на митралната клапа и балансиран диета също трябва да се спазва. Освен това мерки от последващи грижи обикновено не са достъпни за засегнатото лице с това заболяване. Вероятно продължителността на живота се намалява от това заболяване.
Това можете да направите сами
Синдромът на пролапса на митралната клапа крие много различни рискове в зависимост от неговите прояви. Нискостепенният пролапс на митралната клапа често остава неоткрит и не причинява никакви или само леки симптоми, така че няма корекции в ежедневието. В случаите, когато се открие функционална аномалия на митралната клапа, но (все още) не се препоръчва минимално инвазивна или хирургична интервенция, коригиране на поведението в ежедневието и мерки за самопомощ могат да подобрят общите състояние субективно и също обективно. По принцип физически и психологически стрес върховете трябва да се избягват, защото внезапно заливане на тялото със стрес хормони води до рязко увеличаване на кръв налягане по време на фазата на биене (систола) на вентрикулите. В резултат на това може да се увеличи изпъкналостта на едната или и двете листовки на клапата в лявото предсърдие. От друга страна е много полезно да стимулирате сърцето да се укрепва от лека до умерена издръжливоста упражнение. Отдих упражнения като автогенно обучение, дихателни упражнения, йога и други техники са подходящи за справяне със ситуации на остър стрес по начин, който е нежен към сърцето. По отношение на спортните дейности, издръжливоста спортове като скандинавско ходене, плуване, ски бягането и голфът са полезни за укрепване на сърцето, без да причиняват необратимо удебеляване на сърдечните стени. Също така е важно да бъдете внимателни към субективното състояние на ума, когато тренирате, без да сте фиксирани и фокусирани върху него.
