Патогенеза (развитие на заболяването)
При дихателни ацидоза, налице е неадекватно дишане (хиповентилация). В резултат от белите дробове се отделя твърде малко CO2. В резултат на това кръв pCO2 парциалното налягане се увеличава (хиперкапния) и рН пада под 7.36. Причините за остра и хронична респираторна ацидоза включват:
- Остро и хронично инхибиране (инхибиране) на медуларния дихателен център.
- Остри и заболявания на дихателните мускули и гръдната стена (сандък стена) - напр. мускулна слабост.
- Обструкция на горните дихателни пътища - напр. Аспирация на чуждо тяло (говори се, когато чуждо тяло попадне в ларинкса (ларинкса), трахеята (трахеята) или бронхите), ларингоспазъм (спазматично свиване на глотиса), синдром на обструктивна сънна апнея
- Остри и хронични вентилация/ перфузионни нарушения - напр. пневмония (белодробна инфекция), хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ; прогресивна, не напълно обратима обструкция (стесняване) на дихателните пътища)
Етиология (причини)
Поведенчески причини
- Употреба на наркотици
- Опиати - мощни обезболяващи , като морфин.
- Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) - особено. масивна затлъстяване.
Причини, свързани с болестта
- Амиотрофична латерална склероза (ALS) - прогресивна (прогресивна), необратима дегенерация на двигателя нервната система.
- Апоплексия (инсулт)
- ARDS (Синдром на дихателен дистрес при възрастни) - остра дихателна недостатъчност.
- Бронхиална астма
- ателектаза - колапс на части от белите дробове.
- Парализа на дихателните мускули
- Баротравма - състояние срещащи се предимно при водолази поради бързи промени в налягането на въздуха.
- Препятствие на дишане като например поради фрактури от серия ребра или нервно-мускулни заболявания.
- Емфизем (патологично пренадуване на алвеолите).
- Синдром на Guillain-Barre (GBS; синоними: идиопатичен полирадикулоневрит, синдром на Landry-Guillain-Barré-Strohl) - има два курса: остра възпалителна демиелинизация полиневропатия или хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (периферно заболяване нервната система); идиопатичен полиневрит (множествени заболявания нерви) на корените на гръбначния нерв и периферните нерви с възходяща парализа и болка; обикновено се появява след инфекции.
- Сърдечно-съдов арест
- мозъчния ствол инфаркт - води до увреждане на дихателния център.
- Инфекции на централната нервна система
- Хипокалемия (калий дефицит), тежка.
- Кифосколиоза - ненормално положение на гръбначния стълб.
- Ларингоспазъм (спазъм на глотиса)
- Белодробна емболия - механична обструкция („запушване или стесняване“) на един или повече клонове на белодробната артерия (клонове на белодробната артерия), причинена главно от тромбоза на тазовите крака (около 90% от случаите), по-рядко от тромб (кръвен съсирек) от горни крайници
- Белодробен емфизем - бял дроб заболяване с нефункциониращи алвеоли.
- Белодробен оток - вода задържане в белите дробове.
- Метаболитна ацидоза (метаболитна ацидоза).
- Множествена склероза (МС)
- Мускулни дистрофии - генетични мускулни заболявания, които олово до прогресивно загуба на мускули.
- Мускулна слабост
- Миастения гравис (MG; синоними: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); рядко неврологично автоимунно заболяване, при което специфично антитела срещу ацетилхолин присъстват рецептори, с характерни симптоми като абнормно зависима от натоварването и безболезнена мускулна слабост, асиметрия, в допълнение към местната също временна променливост (флуктуация) в течение на часове, дни или седмици, подобрение след периоди на възстановяване или почивка; клинично може да се разграничи чисто очен („за окото”), фациофарингеален (лице (Facies) и фаринкс (фаринкс) засягащ) и генерализирана миастения; около 10% от случаите вече показват проява в детство.
- Микседем - пастообразен (подпухнал; подут) кожа който показва неподходящ, тестест оток (подуване), който не е позиционен.
- Обструктивна бронхит - свиване на бронхите със съответно ограничение на бял дроб функция.
- Синдром на обструктивна сънна апнея - характеризиращо се с запушване или пълно затваряне на горните дихателни пътища по време на сън.
- Синдром на Pickwick - комбинация от масивна затлъстяване, хъркане андисомния с алвеоларна хиповентилация (неадекватна дишане с намалена честота на дишане).
- Пневмокониоза (пневмокониоза)
- Пневмония (пневмония)
- Пневмоторакс (колапс на белия дроб, причинен от натрупване на въздух между висцералната плевра (белодробна плевра) и париеталната плевра (плевра на гръдния кош)) или хематоторакс (натрупване на кръв в плевралното пространство (безвъздушно пространство между плеврата на белия дроб) и плеврата на ребрата))
- полиомиелит (полиомиелит) - възпалително заболяване на гръбначен мозък причинени от възпаление.
- полимиозит - автоимунно заболяване на кожа и мускулите.
- Синдром на централната сънна апнея - повтарящи се дихателни арести поради липса на активиране на дихателните мускули (епизодично инхибиране на дихателното шофиране).
Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.
- Хипокалемия (калий дефицит).
- Хипофосфатемия (фосфат дефицит), тежка.
Лечение
- Анестетика - наркотици използва се за индуциране и индуциране анестезия.
- Опиати
- Успокоителни (транквиланти)
- Кислород при хронична хиперкапния (повишена въглероден диоксид в кръв).
Други причини
- Белодробна болест и летене (тук е показан тест за предизвикване на хипоксия (HCT), за да се симулира полетната ситуация) - респираторна ацидоза (хиперкапния) може да се развие поради необходимия и заместен кислород