Тиреотропната верига за управление е верига за управление между щитовидната жлеза и хипофизната жлеза. С помощта на този контур за управление, концентрация на щитовидната жлеза хормони в кръв се регулира.
Какво представлява тиреотропната регулаторна верига?
Тиреотропната регулаторна верига е регулаторна верига между щитовидната жлеза (Фигура) и хипофизната жлеза. Тиреотропният контролен контур е известен още със синонимите хипофизно-щитовидна контролна верига и хипофизно-щитовидната ос. The хипофизната жлеза (хипофиза) произвежда различни хормони, включително един наречен TSH. TSH означава тиротропин или тироид-стимулиращ хормон. В медицинската терминология щитовидната жлеза се нарича още щитовидна жлеза. Така че хормонът TSH стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони. В същото време хипофизната жлеза контролира и нивото на хормоните в кръв. Ако има твърде много хормони, това намалява производството на TSH.
Функция и задача
TSH е хормон, произведен в така наречените тиреотропни клетки на предната част на хипофизата. От една страна, той стимулира щитовидната жлеза да растат, а от друга страна, насърчава йод поглъщане в щитовидната жлеза. И двата механизма имат положителен ефект върху производството на хормони в щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза произвежда два хормона. Хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин или тетрайодтиронин (Т4) са йод съединения. Около три пъти повече тироксин тъй като трийодтиронинът циркулира в кръв. В известен смисъл Т4 е предшественик на трийодтиронин. Т3, от друга страна, е по-ефективният от двата хормона. За разлика от Т4 обаче, той може да остане в кръвта само за 11 до 19 часа. След това се разгражда от тялото. The тиреоидни хормони изпълняват множество важни задачи в метаболизма. Например те участват в регулирането на топлината баланс или насърчаване на растежа. Производството на Т3 и Т4 зависи от TSH. Хипофизната жлеза секретира TSH. Това стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече тиреоидни хормони, От друга страна, тиреоидни хормони може да инхибира освобождаването на TSH. Това се нарича цикъл на отрицателна обратна връзка. Тиреоидните хормони се свързват с рецепторите на тиреотропиновите клетки на хипофизната жлеза. Това блокира синтеза на TSH. По този начин щитовидната жлеза вече не се стимулира да произвежда допълнителни хормони на щитовидната жлеза. Освен това производството на TSH не се регулира само от този цикъл на отрицателна обратна връзка. Хипофизната жлеза е подчинена на хипоталамус, Най- хипоталамус определя целевите стойности за Т3 и Т4 в кръвта. За целите на контрола, то мерки действителната концентрация. Ако в кръвта има твърде малко хормони на щитовидната жлеза, тя произвежда тиреотропин освобождаващ хормон (TRH) и хормона соматостатин. Колкото повече от тези хормони отделя, толкова повече TSH отделя хипофизата. Следователно, колкото повече хормони на щитовидната жлеза се отделят в кръвта. В допълнение към този основен контролен цикъл има и други механизми за обратна връзка за регулиране на хормоните на щитовидната жлеза, като механизма за ултракъса обратна връзка на TSH, който контролира собствената си секреция. Освен това съществуват дълги обратни връзки от Т3 и Т4 за освобождаването на тиреотропно освобождаващ хормон.
Болести и разстройства
Нормалната функция на щитовидната жлеза се нарича еутиреоидизъм. Ако тиреотропната регулаторна верига е нарушена, хипотиреоидизъм or хипертиреоидизъм може да се появи. Хипотиреоидизъм (недостатъчна активност) е недостатъчно доставяне на Т3 и Т4 в тялото. В първичната хипотиреоидизъм, причината е в самата щитовидна жлеза. Поради йод дефицит или автоимунни заболявания като този на Хашимото тиреоидит, щитовидната жлеза вече не е в състояние да произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза. Причината тук следователно не е нарушена регулаторна верига. Контролната верига въпреки това е засегната в резултат на заболяването. Тъй като не достигат достатъчно хормони на щитовидната жлеза в кръвта, нивата на TSH са повишени при първичен хипотиреоидизъм. От друга страна, нивата на Т3 и Т4 са твърде ниски. Причината за вторичния хипотиреоидизъм е дефицит на TSH. В този случай както стойността на TSH, така и стойностите за Т3 и Т4 се понижават. Подобна е ситуацията и при третичния хипотиреоидизъм. Това се причинява от дефицит на TRH. В това състояние, TRH, TSH, T3 и T4 са намалени. Хипотиреоидизмът се проявява с обща слабост, вялост, умора намлява запек. Засегнатите хора замръзват лесно и могат да страдат от депресивно настроение и лошо концентрация, Най- кожа е суха и груба, речта е доста бавна. При жените може олово да се менструални нарушения а при мъжете да еректилна дисфункция. При децата възникват забавяния в развитието. Микседемът е типичен за заболяването. Това е тестено удебеляване на кожа поради вода задържане. Базедовата болест е патологична свръхактивност на щитовидната жлеза. В първичната хипертиреоидизъм, причината за заболяването се открива в самата щитовидна жлеза. Пример за първичен хипертиреоидизъм е автоимунното заболяване Болест на Грейвс. В Болест на Грейвс, тялото произвежда антитела (TRAK), които се свързват с TSH рецепторите на щитовидната жлеза. В резултат на това щитовидната жлеза произвежда хормони, напълно независими от контролната верига. По този начин Т3 и Т4 се повишават в кръвта, докато нивото на TSH е значително намалено. Причината за доста редкия вторичен хипертиреоидизъм често е TSH-продуциращ тумор на щитовидната жлеза. TSH се произвежда по неконтролиран начин, което води до повишено производство на Т3 и Т4. Досега не е наблюдаван третичен хипертиреоидизъм, т.е. хипертиреоидизъм, причинен от свръхпроизводство на TRH. Въпреки това, свръхпроизводството на TRH в хипоталамус или тумор, произвеждащ TRH, би бил възможен. Типични симптоми на хипертиреоидизъм са високо кръвно налягане, променена сърдечна дейност, загуба на тегло въпреки ненаситен апетит, загуба на коса или циклични нарушения. Засегнатите индивиди също страдат от непоносимост към топлина и диария.
