Хипокалемия

дефиниция

Хипокалиемията е състояние когато има твърде малко (лат. „хипо“) калий в кръв (лат. “-emia”).

калий е метал от периодичната таблица, който се среща в кръв заедно с някои други метали. калий присъства в тялото във и извън всяка клетка и заедно с натрий намлява калций и други заредени частици, образува равновесие, което често се нарича „сол баланс”Или„ електролитен баланс ”. Това равновесие гарантира, че всяка клетка поддържа електрическо напрежение в черупката си, своята „мембрана“.

Това означава, че просто чрез промяна на количествата калий (и натрий, калцийи др.), могат да се осъществят процеси като мускулно напрежение, храносмилане и всякакви други задачи на клетките. Ако има грешка в това баланс под формата на хипокалиемия, това може да има животозастрашаващи последици. Нормалната стойност на калий в кръв е 3.6 - 5.2 mmol / L. По този начин стойности <3.6 mmol / L се наричат ​​хипокалиемия, стойности> 5.2 mmol / L се наричат хиперкалиемия.

Симптоми

Мускулните клетки са особено чувствителни към промени в нивата на калий. Ако нивото на калий в кръвния серум спадне, електрическото напрежение, което съществува върху мембраните на мускулните клетки, се променя и напрежението спада. Клетката става по-трудна за възбуждане.

В електрофизиологичен план този процес се нарича „хиперполяризация“. В най-лошия случай това може да доведе до парализа (пареза) на мускулите. Умишлените мускулни движения са по-трудни за засегнатото лице, в резултат на което слабост на пикочния мехур и отслабено храносмилане, което причинява запек.

Така наречения „мускул рефлекс”Като Ахил или рефлекс на сухожилието на патела са отслабени. Ефектите върху сърце мускулите са особено остри и животозастрашаващи. Първоначално има сърдечни аритмии, които могат да бъдат открити, когато сърце се слуша или когато се записва ЕКГ.

Тежката хипокалиемия може да доведе до камерно мъждене, при което остра дефибрилация става необходима. ЕКГ е съкращението за електрокардиограма и се записва за проверка на електрическата активност на сърце мускул. С всеки сърдечен ритъм йоните, „металите“, се изместват между вътрешното и външното пространство на клетките.

В резултат на това електрическото напрежение, което съществува при всеки клетъчната мембрана се променя и клетките се възбуждат („деполяризират“), причинявайки свиване на мускулните влакна. С помощта на електроди върху кожата ЕКГ измерва сумата от всички електрически напрежения на цялото сърце. Това дава възможност да се проследи как и в каква посока се разпространява възбуждането в сърцето с всеки сърдечен ритъм.

ЕКГ може да се използва за откриване на всички последствия от хипокалиемия. Започвайки със сърдечна аритмия, чрез нарушения в намаляването на възбуждането до животозастрашаващо камерно мъждене, лекарят може да проследи всички развития в ЕКГ. Признаците на хипокалиемия са Т изравняване, ST депресии, U вълни и екстрасистоли. Тези ЕКГ признаци обаче могат да се появят и без хипокалиемия и следователно не водят автоматично до диагнозата хипокалиемия. Най-надеждният диагностичен метод за откриване на хипокалиемия е вземането на кръв.